Daftar Hadir

PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Prof. dr. SOEKANDAR

Jalan Hayam Wuruk 25 Mojosari – Mojokerto Jawa Timur Kode Pos 61382
Telp. (0321) 591591 Fax. (0321) 590860 Website: rsudsoekandar.mojokertokab.go.id
DAFTAR HADIR
Hari :
Tanggal :
Waktu :
Tempat :
Acara :
NO NAMA INSTALASI / UNIT TANDA TANGAN
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12
12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18
18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
Mojokerto, 16 September 2021

................................................
RSUD Prof. dr. Soekandar Kab. Mojokerto
_______________________
NIP.
DAFTAR HADIR
Hari : Jum’at
Tanggal : 05 November 2021
Waktu : 11.00 WIB s/d Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Lantai 4 Taruma Negara
RSUD Prof. dr. Soekandar
Acara : Penutupan KSM Anak Kelompok T-20
1 dr. Djalu Naskutub, M.M.R Direktur 1
Kepala Bidang Pelayanan

2 Mas’ulah, S.KM, MM.Kes
Medis 2
Plt. Kasi Mutu Pelayanan

3 drg. Erni Indrawati Sp.PM
dan Profesi Medis 3
Ketua Tim Koordinasi

4 dr. Fadjar Halomoan, Sp.M
Pendidikan 4
dr. Anggono Ratma Afrianto Sekretaris Tim Koordinasi

5 S, Sp.A Pendidikan 5
6 dr. Achmad Hafidz Aziz Kesekretariatan 6
7 Anindya Rizky Nurlita, SM Kesekretariatan 7
Koordinator Pendidikan
8 dr. Yohni Wahyu Finansah, 8
Kedokteran
Sp.B
Pendidikan Kedokteran
dr. Irien Eko Hermawati,
9 Bidang Akademik
Sp.JP 9
10 10
dr. Antonius Beny S, Sp.An Bidang Kemahasiswaan
11 Bidang Sarana dan 11
drg. Rizky Harris S Sp.KG Prasarana
12
12 dr. Rewina Intan A., Sp.A Dosen Pembimbing Klinik
13 dr. Sofia Wardani, Sp.A Dosen Pembimbing Klinik 13
14 Metta Lestari Dokter Muda 14
15 Violetta Wika Dokter Muda 15
16 Exact Narrate Dokter Muda 16
Welly Rustanto Dokter Muda 17

17
18 Natasha Alzalsa Dokter Muda 18
19 19
20 20
Mojokerto, 05 November 2021

................................................
_______________________
NIP.
DAFTAR HADIR
Hari : Senin
Acara : Pembukaan KSM Anak Kelompok T-21 dan KSM IPD
Kelompok S-21
Kepala Bidang Pelayanan

2 Mas’ulah, S.KM, MM.Kes
Medis 2
Plt. Kasi Mutu Pelayanan

3 drg. Erni Indrawati Sp.PM
dan Profesi Medis 3

Pendidikan 4

8 dr. Yohni Wahyu Finansah, 8
Kedokteran
Sp.B
dr. Irien Eko Hermawati,
9 Bidang Akademik
Sp.JP 9
10 10
dr. Antonius Beny S, Sp.An Bidang Kemahasiswaan
drg. Rizky Harris S Sp.KG Prasarana
12
12 dr. Sofia Wardani, Sp.A Dosen Pembimbing Klinik
dr. Ahmad Zamahsyari,

13 Dosen Pembimbing Klinik 13
Sp.PD
14 dr. Dosen Pembimbing Klinik 14
15 dr. Dosen Pembimbing Klinik 15
Damaradya Noor Islam Dokter Muda KSM Anak

16
Lisa Thalia Mulyanata Dokter Muda KSM Anak 17

17
Syavica Ferliana Putri Dokter Muda KSM Anak 18

18
Fenny Angelina Dokter Muda KSM Anak 19

19
Elva Fransisca R Da Costa Dokter Muda KSM Anak 20

20
Ni Wayan Adhity Wismayani Dokter Muda KSM Anak

21 21
Gunawan Wibisono Susanto Dokter Muda KSM IPD

22 22
Regita Indah Kusumastuti Dokter Muda KSM IPD

23 23
Nadila Fikrin Nurilma Arsyta Dokter Muda KSM IPD

24 24
Shinta Annisa Dokter Muda KSM IPD

25 25
Virren Agathis Chandra Dokter Muda KSM IPD

26 26
27 27
Mojokerto, 15 November 2021

................................................
_______________________
NIP.
DAFTAR HADIR
Hari, Tanggal : Jum’at, 31 Desember 2021
Acara : Pembukaan Mahasiswa Praktik
Isbatuhul Khoirod, Kepala Bidang

2 S.Kep.Ns.M.H Keperawatan 2
Kasi Pelayanan
3 Rini Ekawati, S.Kep.Ns Keperawatan 3
Kasi Mutu Pelayanan dan

4 Endah Dwi A. W., S.Kep.Ns Profesi Keperawatan 4
5 Drs Supriyadi Noto Kepala Bagian Umum 5
Kasubag Kepegawaian,
6 Elfi Lailatuzzuhroh SH, MM Administrasi pendidikan 6
dan Penelitian

7 dr. Fadjar Halomoan, Sp.M 7
Pendidikan
8 8
dr. Achmad Hafidz Aziz Kesekretariatan
Agus Hermansyah, S.Kep. Koordinator Pendidikan

10 10
Ners Keperawatan
Pendidikan Keperawatan
11 11
Dewi Arini, S. Kep.Ns Bidang Akademik
Benedekta Ratna W, 12
12 Bidang Kemahasiswaan
S.Kep.Ners
Sarif Wahyudi S.Kep.Ns Prasarana
Pendidikan Tenaga
14 Kesehatan lainnya Bidang 14
Ajeng Friskila Zakaria, SST Kemahasiswaan
MUHAMMAD REVAN AMRIZAL

13 NAUFALDA MAHASISWA 13
M. DAVID WAHYU SAPUTRA

14 MAHASISWA 14
RISKA PUTRI DESSYANTI

15 MAHASISWA 15
ARI ENDAH OKTAFIANA

16 MAHASISWA 16
AJENG INDAH INDRIANI

MAHASISWA 17
17
ARFA FAIZ PUTRI ALMEIRA

MAHASISWA 18
18
ERVINA JUNILA ROSARIO SOARES

MAHASISWA 19
19
ANDRIANI FLAVIANI JEMAN

MAHASISWA 20
20
ALBERTINA ENGA NAWU

MAHASISWA 21
21
AMELIA HERALIN HALIM

MAHASISWA 22
22
DAHSYA BIRU ELWALIDA

MAHASISWA 23
23
ELISA RIYA PRATIWI

MAHASISWA 24
24
FANY SILVANA HERMAN

MAHASISWA 25
25
BERNADITA NADILA
MAHASISWA
26 26
CHRISTIN GRACE BOLHUY

MAHASISWA
27 27
DESEMBRIANI NATASYA DERA

MAHASISWA
28 28
DONA VETRISIA YUNIARTA

MAHASISWA
29 29
FAHMI ASHARI
MAHASISWA
30 30
MUHAMAD FATUROHMAN
ARDIANSA MAHASISWA
31 31
RESA R. FITRADIN
MAHASISWA
32 32
CARMENEZA FLAVIA DA SILVA

MAHASISWA
33 33
GILMAN MARIO SOARES PINTO

MAHASISWA
34 34
EDENIZIO JOSE DE ARAUJO
MARTINS MAHASISWA
35 35
ADRIANUS APRILYANTO MONE

MAHASISWA
36 36
ARDIANUS BILI JAGA

MAHASISWA
37 37
MELINDA DWI LESTARI

MAHASISWA
38 38
RYANA DUTA LOPES

MAHASISWA
39 39
LITIGIA MENDONCA BERE DO
REGO MAHASISWA
40 40
ZIDAH QURROTAAINI
MAHASISWA
41 41
ALOSIUS DAPPA
MAHASISWA
42 42
MUTIA FARAH DIANA

MAHASISWA
43 43
NORA ROSA CORNELIA EKA
PUTRI MANESIN MAHASISWA
44 44
NUR RIFDATUR RAFILA

MAHASISWA
45 45
PANJI PAMBUDI
MAHASISWA
46 46
SHINTYA OFTAVIANA
MAHASISWA
47 47
YULIA CANDRA ISMAWATI

MAHASISWA
48 48
MARIA YUSTINA SUPRIHATINING
TYAS MAHASISWA
49 49
MUTAMIMATUL ADHIYANMAR
MAHASISWA
50 50
NABILA DWI WAHYUNI

MAHASISWA
51 51
52 NASTI ABDULLAH MAHASISWA

52
ENRYO DHIASAPUTRA
MAHASISWA
53 53
FEBBY ISABELLA
MAHASISWA
54 54
INDARI PUTRI RAHMADANTY

MAHASISWA
55 55
INYONGKI TURU TAGA LELE

MAHASISWA
56 56
LESLIANA KONDO
MAHASISWA
57 57
JUNETH RIRIHENA
MAHASISWA
58 58
HELLEN YULIANA LATUPERISA

MAHASISWA
59 59
INDRIYAWATI
MAHASISWA
60 60
ASTRISANTI DJANGGA JIWA

MAHASISWA
61 61
AYUB DANNA WANDELLA

MAHASISWA
62 62
DAYANG EKA STEVANI

MAHASISWA
63 63
DIAN ASTUTIK
MAHASISWA
64 64
DWI PRAMIA RACHMA SARI

MAHASISWA
65 65
DWI REZKIANA SARI

MAHASISWA
66 66
AURELIA NINGSI LERO

MAHASISWA
67 67
BASILA FASAK
MAHASISWA
68 68
DOMINGGAS BETE
MAHASISWA
69 69
NISA IZZAH ISLAMI

MAHASISWA
70 70
ODILIA WELAFUBUN
MAHASISWA
71 71
PRITA YUSIKA SARI

MAHASISWA
72 72
RAHARDYAN GHISTI NOVANTO

MAHASISWA
73 73
TACHRIMA SABHITA
MAHASISWA
74 74
VENI EKA SEPTIYANA HIDAYANTI

MAHASISWA
75 75
YOHANIS DODOK
MAHASISWA
76 76
YOSI IGOMU
MAHASISWA
77 77
YURIKE ISWARI
MAHASISWA
78 78
AKHMAD RIDLO’I MAHASISWA

79 79
ALDY WICAKSONO MAHASISWA

80 80
MUHAMMAD ALI MAHASISWA

81 81
KHOLIFATUR ROSYIDAH MAHASISWA

82 82
RISA INDAH N. MAHASISWA

83 83
VIKA INDRIANTI P. MAHASISWA

84 84
VIVIN NUR MAULIDIYAH MAHASISWA

85 85
86 86
87 87
88 88
89 89
Mojokerto, 31 Desember 2021

................................................
_______________________
NIP.
DAFTAR HADIR
Hari : Kamis
Tempat : Ruang Pertemuan Lantai 4 Taruma Negara RSUD Prof. dr.Soekandar
Acara : Rapat Tim Kordik Kedokteran

Pendidikan 1

5 dr. Yohni Wahyu Finansah,
Kedokteran
Sp.B 5
dr. Irien Eko Hermawati, 6
6 Bidang Akademik
Sp.JP
7 dr. Antonius Beny S, Sp.An Bidang Kemahasiswaan 7
8 drg. Rizky Harris S Sp.KG Bidang Sarana dan 8
Prasarana
9 dr. Moh. Ary Firmanto, SpPD Ketua KSM IPD 9
10 dr. Endah Tatyana R., SpPD Dosen Pembimbing Klinik

10
dr. Linda Febryana D., SpPD,

Dosen Pembimbing Klinik
11 M.Biomed 11
dr. Ahmad Zamahsyari,

Dosen Pembimbing Klinik
12 SpPD 12
DAFTAR HADIR
Hari : Senin
Tanggal : 20 Desember 2021
Acara : Pembukaan Mahasiswa Praktik ITSK RS dr. Soepraoen
2 dr. Rini Setyowati Kepala Bidang Penunjang 2
3 Mas’ulun, S.Kep.Ns Kasi Penunjang Non Medis 3

Pendidikan 4
Sekretaris Tim Koordinasi

5 dr. Anggono Ratma A.S, Sp.A
Pendidikan 5
8 Tenaga Kesehatan lainnya 8
Kriswadi, AMd.AK
Pendidikan Tenaga
Kesehatan lainnya Bidang
9 Titin Susiyanti, SST Akademik 9
Pendidikan Tenaga
Ajeng Friskila Zakaria, SST Kemahasiswaan
Pendidikan Tenaga
Aniek Widayanti, S.Si.Apt Sarana dan Prasarana
Lukman Al Hakim, 12
Koordinator Rekam Medis
12 A.Md.MPRS.
13 Anidya Wahyuning Putri Mahasiswa 13
14 Fauziyah Noviyanti Mahasiswa 14
15 Uswatun Hasanah Mahasiswa 15
16 Regan Romero D. Mahasiswa 16
17 Reny Budiarty Mahasiswa 17
Aprilia Dea Shafina Mahasiswa 18

18
19 Nungky Prasiwi Indah Mahasiswa 19
20 Pramudya Ananta Mahasiswa 20
21 Vanida Alfiyanti Mahasiswa 21
Mahasiswa
22 Bagus Rama Yudha 22
23 23
24 24
25 25
Mojokerto, 20 Desember 2021

................................................
_______________________
NIP.

Daftar Hadir

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Daftar Hadir

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Prof. dr. SOEKANDAR

NO NAMA INSTALASI / UNIT TANDA TANGAN

NO NAMA INSTALASI / UNIT TANDA TANGAN

Mojokerto, 16 September 2021

NO NAMA INSTALASI / UNIT TANDA TANGAN

1 dr. Djalu Naskutub, M.M.R Direktur 1

Kepala Bidang Pelayanan

Plt. Kasi Mutu Pelayanan

Ketua Tim Koordinasi

dr. Anggono Ratma Afrianto Sekretaris Tim Koordinasi

6 dr. Achmad Hafidz Aziz Kesekretariatan 6

7 Anindya Rizky Nurlita, SM Kesekretariatan 7

NO NAMA INSTALASI / UNIT TANDA TANGAN

13 dr. Sofia Wardani, Sp.A Dosen Pembimbing Klinik 13

14 Metta Lestari Dokter Muda 14

15 Violetta Wika Dokter Muda 15

16 Exact Narrate Dokter Muda 16

Welly Rustanto Dokter Muda 17

18 Natasha Alzalsa Dokter Muda 18

Mojokerto, 05 November 2021

NO NAMA INSTALASI / UNIT TANDA TANGAN

1 dr. Djalu Naskutub, M.M.R Direktur 1

Kepala Bidang Pelayanan

Plt. Kasi Mutu Pelayanan

Ketua Tim Koordinasi

dr. Anggono Ratma Afrianto Sekretaris Tim Koordinasi

6 dr. Achmad Hafidz Aziz Kesekretariatan 6

7 Anindya Rizky Nurlita, SM Kesekretariatan 7

NO NAMA INSTALASI / UNIT TANDA TANGAN

dr. Ahmad Zamahsyari,

14 dr. Dosen Pembimbing Klinik 14

15 dr. Dosen Pembimbing Klinik 15

Damaradya Noor Islam Dokter Muda KSM Anak

Lisa Thalia Mulyanata Dokter Muda KSM Anak 17

Syavica Ferliana Putri Dokter Muda KSM Anak 18

Fenny Angelina Dokter Muda KSM Anak 19

Elva Fransisca R Da Costa Dokter Muda KSM Anak 20

Ni Wayan Adhity Wismayani Dokter Muda KSM Anak

Gunawan Wibisono Susanto Dokter Muda KSM IPD

Regita Indah Kusumastuti Dokter Muda KSM IPD

Nadila Fikrin Nurilma Arsyta Dokter Muda KSM IPD

Shinta Annisa Dokter Muda KSM IPD

Virren Agathis Chandra Dokter Muda KSM IPD

Mojokerto, 15 November 2021

NO NAMA INSTALASI / UNIT TANDA TANGAN

1 dr. Djalu Naskutub, M.M.R Direktur 1

Isbatuhul Khoirod, Kepala Bidang

Kasi Mutu Pelayanan dan

5 Drs Supriyadi Noto Kepala Bagian Umum 5

Ketua Tim Koordinasi

9 Anindya Rizky Nurlita, SM Kesekretariatan 9

Agus Hermansyah, S.Kep. Koordinator Pendidikan

NO NAMA INSTALASI / UNIT TANDA TANGAN

MUHAMMAD REVAN AMRIZAL

M. DAVID WAHYU SAPUTRA

RISKA PUTRI DESSYANTI

ARI ENDAH OKTAFIANA

AJENG INDAH INDRIANI

ARFA FAIZ PUTRI ALMEIRA

ERVINA JUNILA ROSARIO SOARES

ANDRIANI FLAVIANI JEMAN

ALBERTINA ENGA NAWU