Anda di halaman 1dari 69

PEMERINTAH KABUPATEN PATI

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PUCAKWANGI I
Alamat : Jl. Puntadewa No. 24 Pucakwangi - Pati 59183
Telp. 082311679647 Email: pusk.pcw1@gmail.com

DAFTAR HADIR
Hari : Rabu
Tanggal : 10 Apri 2018
Acara : Pertemuan Konsultasi Ahli Pada Kasus Resiko Tinggi Ibu Hamil Puskesmas
Pucakwangi I

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20

21 21

22 22

23 23

24 24

25 25

26 26
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

27 27

28 28

29 29

30 30

31 31

32 32

33 33

34 34

35 35

36 36

37 37

38 38

39 39

40 40

41 41

42 42

43 43

44 44

45 45

46 46

47 47

48 48

49 49

50 50

Mengetahui
Kepala Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
PEMERINTAH KABUPATEN PATI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PUCAKWANGI I
Alamat : Jl. Puntadewa No. 24 Pucakwangi - Pati 59183
Telp. 082311679647 Email: pusk.pcw1@gmail.com

DAFTAR HADIR
PERTEMUAN LOKAKARYA MINI BULANAN RUTIN
UPT PUSKESMAS PUCAKWANGI I
TANGGAL 10 OKTOBER 2017

NO NAMA JABATAN

1 dr. SUTOPO Kepala Puskesmas

2 dr. NURUL KARTIKA D. Dokter

3 S U K A R L AN Kepala TU

4 SITI RUKAYAH Bidan

5 LESTARI ANDRI ASTUTI Bidan

6 SUGIYARTI, SKM Perawat

7S U M I N IA Bidan

8 SRI YULIATI Bidan

9S U M I RAH Staf TU

10 drg. EDDY CAHYONO Dokter Gigi

11 MOH. ARIFIN SOEHARDI, SKM P2M

12 RUKMININGSIH, S.Si.T. Bidan

13 HERVIN PUJI SETYANINGSIH Perawat

14 K A R T I N I Bidan

15 SUPRIYANTI Asisten Apotiker

16 INDAH WIDYASTUTI Bidan

17 SRI ZAMI’AH WAHYUNINGSIH Bidan

18 GUNARIYAH Bidan
NO NAMA JABATAN

19 SLAMED MBARNO Perawat

20 JUNOMO SUTRISNO Perawat

21 RUMISIH Bidan

22 MUSLIKIN Administrasi

23 EKO PURDIYANTO Administrasi

24 WAHYUDATI Bidan

25 SRI MURWATI Bidan

26 LISMIATI Bidan

27 MINALYATI Bidan

28 PRIHATININGSIH Bidan

29 MEUTIA NURUL QUR’ANIYAH Bidan

30 SUMINI B Bidan

31 HENY SULISTYOWATI Perawat

32 WIWIK MUHARWATI Perawat

33 SRIATUN Perawat

34 BAMBANG KRISTIONO Perawat

35 HERI SUPRIYANTO Perawat

36 RISTIYANA EKO SETYARINI Administrasi

37 RINI ANA Administrasi

38 HADI SURAMTO Perawat

39 MUJIATUN Petugas Gizi

40 EKO HADI SUCIPTO Sanitarian

41 ALI AHMADUN Perawat

42 SRI MURTININGSIH Administrasi

43 NANIK RAHAYU Administrasi


NO NAMA JABATAN

44 SRIPAN Administrasi

45 SEPTIANA PUSPITA RINI Bidan

46 SUPRIYATUN Perawat

47 ISTI LASMIYATI Bidan

48 EKA LEGIARTI Bidan

49 MAMIK ISTIANA Bidan

50 WIJAYANTI Perawat

51 LIYANA EKA ASTUTI Bidan

52 SRI MURYATI Bidan

53 NANI FRANTIANINGSIH Bidan

54 SUPADI Pengemudi

55 LASJAN Penjaga Malam

56 SARJAN Kebersihan

57 TISTA REISTANTI Promotor Kesehatan

58 JUMI IDA MURTANTI Pendata Keluarga Sehat

59 WAHYU ISMIYANI Pendata Keluarga Sehat

60 MOH. FAHRUDIN Kebersihan

61 MOHAMMAD KHOIRUDIN Kebersihan

62 NUR PRIYANTO BASUKI Sopir

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
KABUPATEN PATI
ESEHATAN
S PUCAKWANGI I
24 Pucakwangi - Pati 59183
ail: pusk.pcw1@gmail.com

R HADIR
RYA MINI BULANAN RUTIN
MAS PUCAKWANGI I
OKTOBER 2017

TANDA TANGAN

10

11

12

13

14

15

16

17

18
TANDA TANGAN

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43
TANDA TANGAN

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
PEMERINTAH KABUPATEN PATI
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSKESMAS PUCAKWANGI I
Alamat : Jl. Puntadewa No. 24 Pucakwangi - Pati 59183
Telp. 082311679647; Email: pusk.pcw1@gmail.com

DAFTAR HADIR
PERTEMUAN LOKAKARYA MINI BULANAN PERTAMA
UPT PUSKESMAS PUCAKWANGI I
TANGGAL 4 JANUARI 2017

NO NAMA JABATAN

1 dr. SUTOPO Kepala Puskesmas

2 dr. NURUL KARTIKA D. Dokter

3 S U K A R L AN Kepala TU

4 SITI RUKAYAH Bidan

5 LESTARI ANDRI ASTUTI Bidan

6 SUGIYARTI, SKM Perawat

7S U M I N I Bidan

8 SRI YULIATI Bidan

9S U M I RAH Staf TU

10 drg. EDDY CAHYONO Dokter Gigi

11 MOH. ARIFIN SOEHARDI, SKM P2M

12 RUKMININGSIH, S.Si.T. Bidan

13 HERVIN PUJI SETYANINGSIH Perawat

14 K A R T I N I Bidan

15 SUPRIYANTI Asisten Apotiker

16 INDAH WIDYASTUTI Bidan

17 SRI ZAMI’AH WAHYUNINGSIH Bidan

18 GUNARIYAH Bidan

19 SLAMED MBARNO Perawat

20 JUNOMO SUTRISNO Perawat

21 RUMISIH Bidan
NO NAMA JABATAN

22 MUSLIKIN Administrasi

23 EKO PURDIYANTO Administrasi

24 WAHYUDATI Bidan

25 SRI MURWATI Bidan

26 LISMIATI Bidan

27 MINALYATI Bidan

28 PRIHATININGSIH Bidan

29 MEUTIA NURUL QUR’ANIYAH Bidan

30 SUMINI B Bidan

31 HENY SULISTYOWATI Perawat

32 WIWIK MUHARWATI Perawat

33 SRIATUN Perawat

34 BAMBANG KRISTIONO Perawat

35 HERI SUPRIYANTO Perawat

36 RISTIYANA EKO SETYARINI Administrasi

37 RINI ANA Administrasi

38 HADI SURAMTO Perawat

39 MUJIATUN Petugas Gizi

40 EKO HADI SUCIPTO Sanitarian

41 ALI AHMADUN Perawat

42 SRI MURTININGSIH Administrasi

43 NANIK RAHAYU Administrasi

44 SRIPAN Administrasi

45 SEPTIANA PUSPITA RINI Bidan

46 SUPRIYATUN Perawat

47 ISTI LASMIYATI Bidan

48 EKA LEGIARTI Bidan

49 MAMIK ISTIANA Bidan


NO NAMA JABATAN

50 WIJAYANTI Perawat

51 LIYANA EKA ASTUTI Bidan

52 SRI MURYATI Bidan

53 NANI FRANTIANINGSIH Bidan

54 SUPADI Pengemudi

55 LASJAN Penjaga Malam

56 SARJAN Kebersihan

57 TISTA REISTANTI, SKM Promotor Kesehatan

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
ABUPATEN PATI
EHATAN
ANA TEKNIS
UCAKWANGI I
Pucakwangi - Pati 59183
: pusk.pcw1@gmail.com

HADIR
MINI BULANAN PERTAMA
S PUCAKWANGI I
ANUARI 2017

TANDA TANGAN

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21
TANDA TANGAN

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49
TANDA TANGAN

50

51

52

53

54

55

56

57

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
PEMERINTAH KABUPATEN PATI
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSKESMAS PUCAKWANGI I
Alamat : Jl. Puntadewa No. 24 Pucakwangi - Pati 59183
Telp. 082311679647; Email: pusk.pcw1@gmail.com

DAFTAR HADIR
PERTEMUAN LOKAKARYA MINI TRIBULANAN LINTAS SEKTOR PERTAMA DAN
PENGGALANGAN KOMITMEN LINTAS SEKTOR
UPT PUSKESMAS PUCAKWANGI I
TANGGAL 21 FEBRUARI 2017

NO NAMA JABATAN

1 dr. SUTOPO Kepala Puskesmas


2 dr. NURUL KARTIKA D. Dokter
3 SUKARLAN Kepala TU
4 SUGIYARTI, SKM Perawat
5 SRI YULIATI Bidan Puskesmas
6 drg. EDDY CAHYONO Dokter Gigi
7 MOH. ARIFIN SOEHARDI, SKM P2M
8 RUKMININGSIH, S.Si.T. Bidan Puskesmas
9 HERVIN PUJI SETYANINGSIH Perawat
10 K A R T I N I Bidan Desa
11 SUPRIYANTI Asisten Apoteker
12 INDAH WIDYASTUTI Bidan Desa
13 SRI ZAMI’AH WAHYUNINGSIH Bidan Desa
14 GUNARIYAH Bidan Desa
15 SLAMED MBARNO Perawat
16 JUNOMO SUTRISNO Perawat
17 RUMISIH Bidan Desa
18 EKO PURDIYANTO Administrasi
19 WAHYUDATI Bidan Desa
NO NAMA JABATAN

20 SRI MURWATI Bidan Desa


21 LISMIATI Bidan Desa
22 MINALYATI Bidan Desa
23 PRIHATININGSIH Bidan Desa
24 MEUTIA NURUL QUR’ANIYAH Bidan Desa
25 SUMINI B Bidan Desa
26 RISTIYANA EKO SETYARINI Administrasi
27 MUJIATUN Petugas Gizi
28 EKO HADI SUCIPTO Sanitarian

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
KABUPATEN PATI
ESEHATAN
SANA TEKNIS
PUCAKWANGI I
24 Pucakwangi - Pati 59183
ail: pusk.pcw1@gmail.com

R HADIR
LANAN LINTAS SEKTOR PERTAMA DAN
ITMEN LINTAS SEKTOR
MAS PUCAKWANGI I
FEBRUARI 2017

TANDA TANGAN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
TANDA TANGAN

20
21
22
23
24
25
26
27
28

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
PEMERINTAH KABUPATEN PATI
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSKESMAS PUCAKWANGI I
Alamat : Jl. Puntadewa No. 24 Pucakwangi - Pati 59183
Telp. 082311679647; Email: pusk.pcw1@gmail.com

DAFTAR HADIR
PERTEMUAN LOKAKARYA MINI TRIBULANAN ( LINTAS SEKTOR ) RUTIN
UPT PUSKESMAS PUCAKWANGI I
TANGGAL 23 MEI 2017

NO NAMA JABATAN

1 dr. SUTOPO Kepala Puskesmas


2 dr. NURUL KARTIKA D. Dokter
3 S U K A R L AN Kepala TU
4 SUGIYARTI, SKM Perawat
5 SRI YULIATI Bidan Puskesmas
6 drg. EDDY CAHYONO Dokter Gigi
7 MOH. ARIFIN SOEHARDI, SKM P2M
8 RUKMININGSIH, S.Si.T. Bidan Puskesmas
9 HERVIN PUJI SETYANINGSIH Perawat
10 K A R T I N I Bidan Desa
11 SUPRIYANTI Asisten Apoteker
12 INDAH WIDYASTUTI Bidan Desa
13 SRI ZAMI’AH WAHYUNINGSIH Bidan Desa
14 GUNARIYAH Bidan Desa
15 SLAMED MBARNO Perawat
16 JUNOMO SUTRISNO Perawat
17 RUMISIH Bidan Desa
18 EKO PURDIYANTO Administrasi
19 WAHYUDATI Bidan Desa
20 SRI MURWATI Bidan Desa
NO NAMA JABATAN

21 LISMIATI Bidan Desa


22 MINALYATI Bidan Desa
23 PRIHATININGSIH Bidan Desa
24 MEUTIA NURUL QUR’ANIYAH Bidan Desa
25 SUMINI B Bidan Desa
26 RISTIYANA EKO SETYARINI Administrasi
27 MUJIATUN Petugas Gizi
28 EKO HADI SUCIPTO Sanitarian

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
KABUPATEN PATI
ESEHATAN
SANA TEKNIS
PUCAKWANGI I
24 Pucakwangi - Pati 59183
ail: pusk.pcw1@gmail.com

R HADIR
IBULANAN ( LINTAS SEKTOR ) RUTIN
MAS PUCAKWANGI I
23 MEI 2017

TANDA TANGAN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TANDA TANGAN

21
22
23
24
25
26
27
28

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
PEMERINTAH KABUPATEN PATI
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSKESMAS PUCAKWANGI I
Alamat : Jl. Puntadewa No. 24 Pucakwangi - Pati 59183
Telp. 082311679647; Email: pusk.pcw1@gmail.com

DAFTAR HADIR
PERTEMUAN LOKAKARYA MINI TRIBULANAN ( LINTAS SEKTOR ) RUTIN
UPT PUSKESMAS PUCAKWANGI I
TANGGAL 29 AGUSTUS 2017

NO NAMA JABATAN

1 dr. SUTOPO Kepala Puskesmas


2 dr. NURUL KARTIKA D. Dokter
3 S U K A R L AN Kepala TU
4 SUGIYARTI, SKM Perawat
5 SRI YULIATI Bidan Puskesmas
6 drg. EDDY CAHYONO Dokter Gigi
7 MOH. ARIFIN SOEHARDI, SKM P2M
8 RUKMININGSIH, S.Si.T. Bidan Puskesmas
9 HERVIN PUJI SETYANINGSIH Perawat
10 K A R T I N I Bidan Desa
11 SUPRIYANTI Asisten Apoteker
12 INDAH WIDYASTUTI Bidan Desa
13 SRI ZAMI’AH WAHYUNINGSIH Bidan Desa
14 GUNARIYAH Bidan Desa
15 SLAMED MBARNO Perawat
16 JUNOMO SUTRISNO Perawat
17 RUMISIH Bidan Desa
18 EKO PURDIYANTO Administrasi
19 WAHYUDATI Bidan Desa
20 SRI MURWATI Bidan Desa
NO NAMA JABATAN

21 LISMIATI Bidan Desa


22 MINALYATI Bidan Desa
23 PRIHATININGSIH Bidan Desa
24 MEUTIA NURUL QUR’ANIYAH Bidan Desa
25 SUMINI B Bidan Desa
26 RISTIYANA EKO SETYARINI Administrasi
27 MUJIATUN Petugas Gizi
28 EKO HADI SUCIPTO Sanitarian

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
KABUPATEN PATI
ESEHATAN
SANA TEKNIS
PUCAKWANGI I
24 Pucakwangi - Pati 59183
ail: pusk.pcw1@gmail.com

R HADIR
IBULANAN ( LINTAS SEKTOR ) RUTIN
MAS PUCAKWANGI I
AGUSTUS 2017

TANDA TANGAN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TANDA TANGAN

21
22
23
24
25
26
27
28

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
PEMERINTAH KABUPATEN PATI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PUCAKWANGI I
Alamat : Jl. Puntadewa No. 24 Pucakwangi - Pati
Kode Pos 59183
Email: pusk.pcw1@gmail.com

DAFTAR HADIR

NO NAMA JABATAN

1 dr. SUTOPO Kepala Puskesmas

2 dr. NURUL KARTIKA D. Dokter

3 S U K A R L AN Kepala TU

4 SITI RUKAYAH Bidan

5 LESTARI ANDRI ASTUTI Bidan

6 SUGIYARTI, SKM Perawat

7S U M I N I Bidan

8 SRI YULIATI Bidan

9S U M I R A H Staf TU

10 drg. EDDY CAHYONO Dokter Gigi

11 MOH. ARIFIN SOEHARDI, SKM P2M

12 RUKMININGSIH, S.Si.T. Bidan

13 HERVIN PUJI SETYANINGSIH Perawat

14 K A R T I N I Bidan

15 SUPRIYANTI Asisten Apotiker

16 INDAH WIDYASTUTI Bidan

17 SRI ZAMI’AH WAHYUNINGSIH Bidan

18 GUNARIYAH Bidan

19 SLAMED MBARNO Perawat

20 JUNOMO SUTRISNO Perawat


NO NAMA JABATAN

21 RUMISIH Bidan

22 MUSLIKIN Administrasi

23 EKO PURDIYANTO Administrasi

24 WAHYUDATI Bidan

25 SRI MURWATI Bidan

26 LISMIATI Bidan

27 MINALYATI Bidan

28 PRIHATININGSIH Bidan

29 MEUTIA NURUL QUR’ANIYAH Bidan

30 SUMINI B Bidan

31 HENY SULISTYOWATI Perawat

32 WIWIK MUHARWATI Perawat

33 SRIATUN Perawat

34 BAMBANG KRISTIONO Perawat

35 HERI SUPRIYANTO Perawat

36 RISTIYANA EKO SETYARINI Administrasi

37 RINI ANA Administrasi

38 HADI SURAMTO Perawat

39 MUJIATUN Petugas Gizi

40 EKO HADI SUCIPTO Sanitarian

41 ALI AHMADUN Perawat

42 SRI MURTININGSIH Administrasi

43 NANIK RAHAYU Administrasi

44 SRIPAN Administrasi

45 SEPTIANA PUSPITA RINI Bidan

46 SUPRIYATUN Perawat

47 ISTI LASMIYATI Bidan

48 EKA LEGIARTI Bidan


NO NAMA JABATAN

49 MAMIK ISTIANA Bidan

50 WIJAYANTI Perawat

51 LIYANA EKA ASTUTI Bidan

52 SRI MURYATI Bidan

53 NANI FRANTIANINGSIH Bidan

54 SUPADI Pengemudi

55 LASJAN Penjaga Malam

56 SARJAN Kebersihan

57 TISTA REISTANTI, SKM Promotor Kesehatan

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pucakwangi
I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
BUPATEN PATI
EHATAN
PUCAKWANGI I
24 Pucakwangi - Pati
59183
1@gmail.com

HADIR

TANDA TANGAN

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20
TANDA TANGAN

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48
TANDA TANGAN

49

50

51

52

53

54

55

56

57

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pucakwangi
I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
PEMERINTAH KABUPATEN PATI
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS
UPT PUSKESMAS PUCAKWANGI I
Alamat : Jl. Puntadewa No. 24 Pucakwangi - Pati 59183
Email: pusk.pcw1@gmail.com

DAFTAR HADIR

NO NAMA JABATAN INSTANSI

1 Kecamatan Pucakwangi

2 Polsek Pucakwangi

3 Koramil Pucakwangi

4 Disdikcam Pucakwangi

5 KUA Pucakwangi

6 BPWKB Pucakwangi

7 PKK Kec. Pucakwangi

8 SMP N 1 Pucakwangi

9 SMP N 2 Pucakwangi

10 Desa Pucakwangi

11 Desa Pelemgede

12 Desa Mojoagung

13 Desa Lumbungmas

14 Desa Sitimulyo

15 Desa Wateshaji
16 Desa Tanjungsekar

17 Desa Jetak

18 Desa Triguno

19 Desa Kepohkencono

20 Desa Bodeh

21 Desa Karangwotan

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
N PATI

KNIS
WANGI I
- Pati 59183
m

TANDA TANGAN

10

11

12

13

14

15
16

17

18

19

20

21

Mengetahui
pala UPT Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
PEMERINTAH KABUPATEN PATI
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSKESMAS PUCAKWANGI I
Alamat : Jl. Puntadewa No. 24 Pucakwangi - Pati 59183
Email: pusk.pcw1@gmail.com

DAFTAR HADIR
PERTEMUAN LOKAKARYA MINI TRIBULANAN LINTAS SEKTOR PERTAMA DAN
PENGGALANGAN KOMITMEN LINTAS SEKTOR
UPT PUSKESMAS PUCAKWANGI I
TANGGAL 21 FEBRUARI 2017

NO NAMA JABATAN INSTANSI

1 M. Budi Prasetya Camat Kecamatan Pucakwangi

2 Iptu TriyoWardoyo Waka Polsek Polsek Pucakwangi

3 Sutopo Koramil 17/Pc Koramil Pucakwangi

4 Widodo Disdikbudcam Disdikcam Pucakwangi

5 H. Suratno Staf KUA Pucakwangi

6 Ida Nurhayati Kepala BP2KB BPWKB Pucakwangi

7 Sri Ani Sekretaris PKK Kec. PKK Kec. Pucakwangi

8 Yulianto UKS SMP N 1 Pucakwangi

9 Kamijan Staf TU SMP N 2 Pucakwangi

10 Agus S. Kepala Desa Desa Pucakwangi

11 Hadi Mustamar Kepala Desa Desa Pelemgede

12 Bawi Kepala Desa Desa Mojoagung

13 Sutik Kepala Desa Desa Lumbungmas

14 Ahmad Arif Perangkat Desa Desa Sitimulyo

15 Rakimin Kepala Desa Desa Wateshaji


16 Iriyanto Kepala Desa Desa Tanjungsekar

17 Anik Basri Kepala Desa Desa Jetak

18 Legiyo Kepala Desa Desa Triguno

19 Warijan Sekretaris Desa Desa Kepohkencono

20 Zaeni Perangkat Desa Desa Bodeh

21 Santoso Perangkat Desa Desa Karangwotan

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
N PATI

KNIS
ANGI I
- Pati 59183
m

AS SEKTOR PERTAMA DAN


AS SEKTOR
WANGI I
7

TANDA TANGAN

10

11

12

13

14

15
16

17

18

19

20

21

Mengetahui
pala UPT Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
PEMERINTAH KABUPATEN PATI
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSKESMAS PUCAKWANGI I
Alamat : Jl. Puntadewa No. 24 Pucakwangi - Pati 59183
Email: pusk.pcw1@gmail.com

DAFTAR HADIR

NO NAMA JABATAN ALAMAT

10

11

12

13

14

15

16

17

18
19

20

21

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas
Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001

PEMERINTAH KABUPATEN PATI


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PUCAKWANGI I
Alamat : Jl. Puntadewa No. 24 Pucakwangi - Pati
Kode Pos 59183
Email: pusk.pcw1@gmail.com

DAFTAR TERIMA TRANSPORT


PERTEMUAN LOKAKARYA MINI LINTAS SEKTOR DAN PENGGALANGAN KOMITMEN
PENINGKATAN MUTU PELAYANAN DAN KESELAMATAN PASIEN
UPT PUSKESMAS PUCAKWANGI I
TANGGAL 4 APRIL 2017

NO NAMA ALAMAT JUMLAH TRANSPORT

10
11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas
Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001

Kode Pos 59183


Email: pusk.pcw1@gmail.com

DAFTAR HADIR
PERTEMUAN TENTANG EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP PENYAMPAIAN
INFORMASI KEPADA MASYARAKAT

NO NAMA JABATAN ALAMAT

3
4

10

11

12

13

14

15

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
I

I
9183

TANDA TANGAN

10

11

12

13

14

15

16

17

18
19

20

21

Puskesmas
I

252002121001

I
i

GALANGAN KOMITMEN
ATAN PASIEN
I

TANDA TANGAN

10
11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

Puskesmas
I

252002121001

RHADAP PENYAMPAIAN

TANDA TANGAN

3
4

10

11

12

13

14

15

esmas Pucakwangi I
PEMERINTAH KABUPATEN PATI
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS
UPT PUSKESMAS PUCAKWANGI I
Alamat : Jl. Puntadewa No. 24 Pucakwangi - Pati 59183
Email: pusk.pcw1@gmail.com

DAFTAR HADIR

NO NAMA JABATAN INSTANSI

10

11

12

13

14
15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39
40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64
65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89
90

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
N PATI

KNIS
WANGI I
- Pati 59183
m

TANDA TANGAN

10

11

12

13

14
15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39
40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64
65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89
90

Mengetahui
a UPT Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
PEMERINTAH KABUPATEN PATI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PUCAKWANGI I
Alamat : Jl. Puntadewa No. 24 Pucakwangi - Pati
Kode Pos 59183
Email: pusk.pcw1@gmail.com

DAFTAR HADIR
PERTEMUAN LOKA KARYA MINI LINTAS SEKTORAL DAN PENGGALANGAN
KOMITMEN PENINGKATAN MUTU PELAYANAN DAN KESELAMATAN PASIEN
UPT PUSKESMAS PUCAKWANGI I
TANGGAL 4 APRIL 2017

NO NAMA JABATAN

1 dr. SUTOPO Kepala Puskesmas

2 dr. NURUL KARTIKA D. Dokter

3 S U K A R L AN Kepala TU

4 SITI RUKAYAH Bidan

5 LESTARI ANDRI ASTUTI Bidan

6 SUGIYARTI, SKM Perawat

7S U M I N I Bidan

8 SRI YULIATI Bidan

9S U M I R A H Staf TU

10 drg. EDDY CAHYONO Dokter Gigi

11 MOH. ARIFIN SOEHARDI, SKM P2M

12 RUKMININGSIH, S.Si.T. Bidan

13 HERVIN PUJI SETYANINGSIH Perawat

14 K A R T I N I Bidan

15 SUPRIYANTI Asisten Apotiker

16 INDAH WIDYASTUTI Bidan

17 SRI ZAMI’AH WAHYUNINGSIH Bidan

18 GUNARIYAH Bidan

19 SLAMED MBARNO Perawat

20 JUNOMO SUTRISNO Perawat


NO NAMA JABATAN

21 RUMISIH Bidan

22 MUSLIKIN Administrasi

23 EKO PURDIYANTO Administrasi

24 WAHYUDATI Bidan

25 SRI MURWATI Bidan

26 LISMIATI Bidan

27 MINALYATI Bidan

28 PRIHATININGSIH Bidan

29 MEUTIA NURUL QUR’ANIYAH Bidan

30 SUMINI B Bidan

31 HENY SULISTYOWATI Perawat

32 WIWIK MUHARWATI Perawat

33 SRIATUN Perawat

34 BAMBANG KRISTIONO Perawat

35 HERI SUPRIYANTO Perawat

36 RISTIYANA EKO SETYARINI Administrasi

37 RINI ANA Administrasi

38 HADI SURAMTO Perawat

39 MUJIATUN Petugas Gizi

40 EKO HADI SUCIPTO Sanitarian

41 ALI AHMADUN Perawat

42 SRI MURTININGSIH Administrasi

43 NANIK RAHAYU Administrasi

44 SRIPAN Administrasi

45 SEPTIANA PUSPITA RINI Bidan

46 SUPRIYATUN Perawat

47 ISTILASMIYATI Bidan

48 EKA LEGIARTI Bidan


NO NAMA JABATAN

49 MAMIK ISTIANA Bidan

50 WIJAYANTI Perawat

51 LIYANA EKA ASTUTI Bidan

52 SRI MURYATI Bidan

53 NANI FRANTIANINGSIH Bidan

54 SUPADI Pengemudi

55 LASJAN Penjaga Malam

56 SARJAN Kebersihan

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas
Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
ABUPATEN PATI
ESEHATAN
S PUCAKWANGI I
o. 24 Pucakwangi - Pati
os 59183
w1@gmail.com

R HADIR
TAS SEKTORAL DAN PENGGALANGAN
LAYANAN DAN KESELAMATAN PASIEN
AS PUCAKWANGI I
APRIL 2017

TANDA TANGAN

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20
TANDA TANGAN

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48
TANDA TANGAN

49

50

51

52

53

54

55

56

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas
Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
PEMERINTAH KABUPATEN PATI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PUCAKWANGI I
Alamat : Jl. Puntadewa No. 24 Pucakwangi - Pati 59183
Telp. 082311679647; Email: pusk.pcw1@gmail.com

NO NAMA JABATAN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
NO NAMA JABATAN

21
22
23
24
25
26
27
28

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001
KABUPATEN PATI
ESEHATAN
S PUCAKWANGI I
24 Pucakwangi - Pati 59183
ail: pusk.pcw1@gmail.com

TANDA TANGAN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TANDA TANGAN

21
22
23
24
25
26
27
28

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pucakwangi I

dr. Sutopo
NIP. 196705252002121001

Anda mungkin juga menyukai