PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GONDOSARI
Jl. Rahtawu Raya No 3, Telp (0291) 433101
Email: puskgondosari@gmail.com

Kudus, 29 Maret 2023

Nomor : 005/568/11.05.14/2023 Kepada :
Lampiran :- Yth. …………………….
Perihal : Undangan di Kudus

Dengan hormat,
Dengan ini kami beritahukan bahwa UPTD Puskesmas
Gondosari akan melaksanakan Kegiatan Pembinaan Lintas Program
di UPTD Puskesmas Gondosari, yang akan dilaksanakan pada :
Tanggal : 30 Maret 2023
Waktu : Pukul 08.30 s/d selesai
Tempat : Balai Desa Rahtawu
Demikian pemberitahuan kami, atas kehadiran dan kerja
samanya kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Gondosari

dr. BESAR WAHYU RIYADI

NIP. 19791031 201406 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GONDOSARI
Jl. Rahtawu Raya No 3, Telp (0291) 433101
Email: puskgondosari@gmail.com

DAFTAR HADIR

Hari, tanggal :
Tempat :
Acara :

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19

20 20

Kepala UPTD Puskesmas Gondosari Penanggung Jawab UKM

dr. BESAR WAHYU RIYADI NOVIK SRI REZEKI, S.Gz

NIP. 19791031 201406 1 001 NIP. 19831113 200903 2 006
 PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GONDOSARI
Jl. Rahtawu Raya No 3, Telp (0291) 433101
Email: puskgondosari@gmail.com

Kegiatan :
Notulen
Pertemuan Tanggal : Pukul :

Susunan Acara :

Kesimpulan

Kepala UPTD Puskesmas Gondosari Penanggung Jawab UKM

dr. BESAR WAHYU RIYADI NOVIK SRI REZEKI, S.Gz

NIP. 19791031 201406 1 001 NIP. 19831113 200903 2 006