JADWAL KEGIATAN TIM MUTU T

UPT PUSKESMAS
B
Jan Feb Maret April Mei
No Kegiatan I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III
I Tim Mutu
1 Pemantapan Tim Mutu 2022
2 Pembuatan Program kerja Tim Mutu
3 Menyusun Kebijakan Mutu
4 Review Manual Mutu
5 Review SK pendukung Kegiatan Mutu
6 Review SOP pendukung kegiatan Mutu
7 Sosialisasi Kebijakan Mutu dan manual mutu
8 Sosialisasi Hasil Review SK dan SOP
9 Penggalangan Komitmen Mutu
10 Rapat Tinjauan Manajemen
11 Pelaksanaan Kaji Banding
a. Penyusunan Instrumen kaji banding
b. Proses Administrasi Kaji Banding
c. Pelaksanaan Kaji Banding
d. Penyusunan laporan kaji banding
e. Penyampaian hasil Kaji Banding
12 Pengukuran budaya pelayanan sesuai dengan
Tata nilai Puskesmas

II Tim Audit Internal

1 Penyusunan Instrumen Audit Internal
2 Pelaksanaan Audit Internal
a. Admen
b. UKM
c. UKP dan Kefarmasian
3 Laporan dan Rekomendasi Tindak lanjut AI

III Tim Mutu Admen, UKM dan UKP

1 Pengukuran mutu Admen, UKM dan UKP
a. Penyusunan/review Indikator Mutu (Admen, UKM dan UKP)
b. Pencatatan hasil pengamatan indikator Mutu
c. Rekap dan analisa hasil pencatatan indikator Mutu
d. Analisa dan RTL serta evaluasi RTL

IV Tim Keselamatan Pasien

1 Pengukuran indikator keselamatan pasien
a. Penyusunan/review indikator Keselamatan Pasien
b. Pencatatan hasil pengamatan indikator Keselamatan pasien
 c. Rekap dan analisa hasil pencatatan indikator keselamatan
pasien
d. Analisa dan RTL serta evaluasi RTL
2 managemen kejadian KTD, KTC dan KNC
a. Pencatatan dan pelaporan kejadian KTD, KPC dan KNC
b. Tindak lanjut pencatatan KTD, KPC dan KNC
- Analisasi penyebab dan peta resiko
- Penentuan area prioritas

V Tim Manajemen Resiko

1 Manajemen Resiko
a. identifikasi

b. Pencatatan hasil pengamatan indikator Keselamatan pasien

c. Rekap dan analisa hasil pencatatan indikator keselamatan
pasien
d. Analisa dan RTL serta evaluasi RTL
2 managemen kejadian KTD, KTC dan KNC
a. Pencatatan dan pelaporan kejadian KTD, KPC dan KNC
b. Tindak lanjut pencatatan KTD, KPC dan KNC
- Analisasi penyebab dan peta resiko
- Penentuan area prioritas

VI Tim Penerima masukan pelanggan

1 Review Tim
2 Review indikator survai SKM
3 Pelaksanaan Survai SKM
4 Penyusunan laporan dan RTL
5 Pembukaan kotak surat
6 Pencatatan Masukan dari berbagai media
7 Rekap hasil Masukan, RTL dan evaluasi

VII TIM MFK dan K3

1 Review tim kerja
2 Identifikasi Resiko Kerja
a. Pembuatan indikator resiko kerja
b. Monitoring Indentifikasi resiko kerja
c. Rekap dan analisa
d. Pembuatan Rencana tindak lanjut dan evaluasi RTL
3 Pemantauan lingkungan Puskesmas
4 Pemeriksaan kesehatan berkala bagi petugas
a. Kebugaran
b. Pemeriksaan rutin
5 Monitoring pengelolaan limbah
6 Review Penggunaan APAR dan pemadam Kebakaran
7 Monitoring pengelolaan Alkes Puskesmas
 a.
Pelaksanaan Standarisasi alkes (Kalibrasi)

VIII TIM PPI

1 Review Tim PPI
2 Penyusunan Program Kerja Tahunan
3 In house training PPI kepada semua karyawan
dengan narasumber kompeten tentang PPI
4 Sosialisasi Praktek PPI kepada petugas
a. Penyuluhan kesehatan hand hygiene kepada
petugas medis/non medis
b. Sosialisasi penggunaan APD pada tenaga
medis/non medis
5 Monitoring alat dan bahan penunjang
PPI di masing masing ruang pelayanan
6 Sosialisasi PPI ke pengunjung
a. Sosialisasi etika batuk melalui penyuluhan
kesehatan dan pemasangan poster
b. Penyuluhan kesehatan hand hygiene kepada
pengunjung
7 Audit Kepatuhan terhadap praktik PPI petugas
a. Audit kepatuhan hand hygiene
b. Audit kepatuhan penggunaan APD
c. Audit pembuangan limbah
8 Evaluasi Umum Kegiatan PPI

1.    PJ Tim Manajemen Mutu

2.    Sekretaris Tim Manajemen Mutu
3.    PJ Tim Mutu Admen
4.    PJ Tim Mutu UKP dan Keselamatan Pasien
5.    PJ Tim Mutu UKM
6.    PJ Tim Audit Internal
7.    PJ Tim PPI
8.    PJ Tim MFK
9.    PJ Tim Manajemen Resiko
10. PJ Tim Keluhan dan Survei Kepuasan Pelanggan
N TIM MUTU TAHUN 2022
PUSKESMAS
BULAN
Keterangan
Mei Juni Juli Agustus Sept Okt Nop Des
IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV
3 bln sekali