ANALISIS HASIL SURVEILANCE TIM PPI RS.

MEDIKA MULYA WONOGIRI

BULAN JULI – SEPTEMBER 2017

INDIKATOR RUANG/ KEJADIAN REKOMENDASI RENCANA TINDAK
No. ANALISA HASIL EVALUASI
MUTU PPI BAGIAN (dalam ‰) TIM PPI LANJUT
1 Plebitis 15 ‰ KBRT,HCU, 1‰ -2,3‰ 1. Pemasangan infus 3x24 1. Kejadian Phlebitis masih dibawah
BIMA,ARJU 1. Angka kejadian 1. Pemasangan dan jam harus diganti. indikator mutu yang ditetapkan
NA,NAKULA phlebitis cenderung penggantian infuse 2. Monitoring kepatuhan
,SADEWA turun. harus sesuai SPO. cuci tangan.
2. Teknik pemasangan 2. Hand Hygine 5 momen 3. Melaporkan ke Tim PPI
infus belum sesuai harus dipatuhi. dan Direltur tentang
dengan SPO. 3. Perhatikan konsentrasi kwalitas alkes .
3. Kwalitas dari alkes injeksi.
masih rendah.
4. Mendapat ijeksi lebih
dari 3 kali.
5. Hand Hygiene belum
sepenuhnya diterapkan

ISK 1.Teknik pemasangan 1.Kepatuhan penerapan SPO .

KBRT,HCU, 1.Pemasangan dan 1. Monitoring kepatuhan Kepatuhan penerapan SPO
2 RSMM 15‰ 0 ‰ - 4‰ kateter belum sesuai
BIMA,ARJU penggantian infuse harus kebersihan tangan pemasangan dan perawatan kateter
dengan SPO.
NA,NAKULA sesuai SPO. 2. Monitoring kepatuhan masih kurang
2.Kwalitas dari alkes
,SADEWA 2.Hand Hygine 5 momen penerapan SPO
masih rendah.
harus dipatuhi. pemasangan kateter
3.Hand Hygiene belum 2.pelaksaanaan kebersihan tangan
3.Perhatikan konsentrasi 3. Monitoring kepatuhan
sepenuhnya diterapkan masih kurang, namun ada
injeksi. penerapan SPO
peningkatan
perawatan kateter

Wonogiri…………… Mengetahui,
Wonogiri,
Ketua Tim PPI Kepala Bidang Keperawatan …………………...
IPCN
(dr. Danang Sulistiyanto) ( Sutarni, S. Kep, Ns) ( Nanik Lestari, Amk)