HAND OVER RESPONSIBILITY FORM

BERITA ACARA SERAH TERIMA

SITE ID NUS-NB-PYA-0510_RUC
SITE NAME 4624891E_LTE_MTGKOPG
PROJECT / PRODEF 21GGFG

Pada Hari ini ……………….tanggal………………bulan………………tahun…………,

Kami yang bertandatangan di bawah ini:

1. Nama : ………………………………..
Jabatan : ………………………………..
Subcon : ………………………………..

Dalam Hal ini bertindak untuk dan atas nama PT Huawei Tech Investment.

2. Nama : ………………………………..
Jabatan : ………………………………..

Dalam Hal ini bertindak untuk dan atas nama PT Huawei Services.

Dengan ini menyatakan bersama bahwa telah dilakukan pengecekan instalasi dan simulasi
external alarm untuk pekerjaan implementasi …………….……. dengan hasil BAIK dan
ACCEPTED.

Untuk selanjutnya, maintenance site ini akan menjadi tanggungjawab Field Operation PT
Huawei Services.

Demikian berita acara lapangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Notes:

Signed By :
PT Sign in PT. Huawei Services. Sign in
Name : Name :

Phone : Phone :
Punch List
SITE ID NUS-NB-PYA-0510_RUC
SITE NAME 4624891E_LTE_MTGKOPG
PROJECT/PRODEF 21GGFG

No. Description
PIC Date Cleared**

PT. Huawei Services PT. Huawei Tech Investment

_____________________________ ______________________________

Date Date