SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIDYA NUSANTARA PALU 2022 STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR Mata Kuliah : Keperawatan Medikal Bedah Pokok pembahasan : Teknik Relaksasi Nafas Dalam Tempat : Ruangan Anggrek RSUD UNDATA Hari/Tanggal : Sabtu, 02 April 2022 Waktu : 15 Menit Sasaran : Pasien Teknik relaksasi nafas dalam adalah suatu bentuk asuhan keperawatan, yang dalam hal ini perawat mengajarkan kepada klien bagaimana cara melakukan Pengertian napas dalam dan menahan inspirasi secara maksimal dan juga bagaimana menghembuskan napas secara perlahan untuk mengalihkan atau mengurangi rasa nyeri. 1. Meningkatkan ventilasi alveoli 2. Memelihara pertukaran gas 3. Mencegah atelektasi paru 4. Mengurangi stres baik stres fisik maupun emosional Tujuan yaitu menurunkan intensitas nyeri dan menurunkan kecemasan 5. Mengurangi bahkan mengatasi masalah yang berhubungan dengan stress seperti : sakit kepala, pusing, sulit tidur dan nyeri. 1. Berikan salam pada pasien Tahap Orentasi 2. Lakukan identifikasi pasien 3. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan Fase Kerja 1. Ciptakan lingkungan yang tenang 2. Usahakan klien tetap rileks 3. Jelaskan tujuan prosedur 4. Berikan privasi pada klien. 5. Bantu klien ke posisi yang nyaman dan minta klien untuk menutup matanya selama prosedur 6. Anjurkan klien menarik napas dan mengisi paru- paru dengan udara melalui hitungan 1-3, kemudian pada hitungan ke 4 keluarkan udara dari mulut. 7. Perlahan-lahan udara dihembuskan melalui mulut sambil membiarkan tubuh menjadi kendur 8. Anjurkan bernafas beberapa kali dengan irama normal 9. Klien menarik napas lagi dan menghembuskan melalui mulut secara perlahan-lahan 10. Membiarkan telapak tangan dan kaki dalam keadaan rileks 11. Usahakan agar klien tetap berkonsentrasi dan mata sambal terpejam 12. Anjurkan pada klien untuk mengulangi prosedur hingga nyeri terasa berkurang 13. Kembalikan klien keposisi semula 1. Ucapkan terima kasih pada pasien dan keluarga Tahap Terminasi 2. Evaluasi respon pasien 3. Lakukan pendokumentasian NASKAH DIALOG BEDSIDE TEACHING TERAPI RELAKSASI NAFAS DALAM
Ners : Assalamualaikum Wr. Wb pak
Tn. S : Waalaikumsalam Wr. Wb Ners : Perkenalkan saya Maria Ulfa mahasiswa Ners yang praktek di Ruangan Anggrek dari jam 08:00 sampai jam 14:00. Kalo boleh tau nama bapak siapa? Tn. S : Iya, nama saya Tn. S Ners : Jadi tujuan saya disini pak saya akan mengajarkan teknik relaksasi nafas dalam kepada bapak, sebelum saya mengajarkan teknik relaksasi saya ingin kontrak waktu selama 15 menit apakah bapak bersedia? Tn. S : Iya saya bersedia. Ners : Jadi begini pak sebelum saya masuk ke praktek relaksasi nafas dalam saya akan menjelaskan terlebih dahulu apa itu terapi relaksasi nafas dalam dan apa tujuannya ya pak Tn. S : Oh iya Ners : Jadi pak relaksasi nafas dalam itu merupakan salah satu terapi untuk mengalihkan rasa nyeri yang tujuannya untuk menghasilkan keadaan yang tenang sehingga nyeri dapat terlaihkan atau berkurang. Apakah bapak sudah mengerti dan ada yang mau ditanyakan Tn. S : Iya saya sudah mengerti dan tidak ada pertanyaan. Ners : Jika begitu pak kita mulai saja teknik relaksasinya terlebih dahulu pak dan saya harapkan bapak memperhatikan saya bagaimana cara relaksasinya sebelum bapak memperaktekannya. Tn. S : Iya baik Ners : Pertama kita tutup mata kemudian Tarik nafas lewat hidung selaama 3 dtik atau selama hitungan 1-3, lalu pada hitungan ke 4 hembuskan nafas lewat mulut secara perlahan-lahan kita ulangi prosedurnya sampai merasa nyaman. Apakah bapak sudah paham dengan tekhniknya? Tn. S : Iyah saya sudah paham Ners : Jika bapak sudah paham apakah bisa kita mulai teknik relaksasinya? Tn. S : Iya bisa Ners : Ikuti intruksi dari saya, tutup mata Tarik nafas lewat hidung tahan nafas selama hitungan 1-3 buang nafas pada hitungan ke 4 lewat mulut secara pelan-pelan yah pak kita ulangi lagi yah pak, sampai bapak merasa lebih nyaman, jika sudah apakah bapak merasa nyaman? Tn. S : Iya saya merasakan lebih nyaman dari pada sebelumnya. Ners : Alhamdulillah pak jika ada perubahan, jadi nanti ketika bapak merasa nyeri bapak bisa praktekkan relaksasi ini secara mandiri baik di RS ataupun saat pulang ke rumah ya pak agar nyeri bapak dapa berkurang. Selain itu keluarga juga bisa membantu bapak atau mngajarkan kepada keluarga yang lain jika ada yang merasakan nyeri. Tn. S : Iya Baik Ners : Mungkin ini saja pak yang bisa saya berikan pak jika nanti bapak ada yang ingin ditanyakan atau butuh bantuan kita bisa bertemu lagi di jam 13:00 yah pak atau bisa meminta keluarga untuk memanggil saya di ruangan perawat. Tn. S : Iya terima kasih atas ilmu yang diberikan Ners : Iya pak sama-sama, saya akhiri Aassalamualaikum Wr. Wb Tn. S : Waalaikumsalam Wr. Wb
ILMU PERUBAHAN DALAM 4 LANGKAH: Strategi dan teknik operasional untuk memahami bagaimana menghasilkan perubahan signifikan dalam hidup Anda dan mempertahankannya dari waktu ke waktu