Kepada Yth,

Direktur RS Metro Moh. Toha

dr. Meilly
Di Tempat

Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Riska Silvia, S. Farm.
Unit Kerja : Instalasi Farmasi
Jabatan : Asisten Apoteker
Dengan ini saya mengajukan permohonan izin untuk melakukan test ujian masuk
seleksi apoteker untuk melanjutkan pendidikan Profesi Apoteker di:
Universitas : Universitas Islam Negeri Jakarta
Fakultas : Fakultas Ilmu Kesehatan
Untuk itu saya mengajukan permohonan dispensasi jam kerja kepada Ibu pada,
Hari : Rabu
Tanggal : 11 Mei 2022
Pukul : 08.00 s.d 12.00 WIB

Demikian surat permohonan izin ini saya sampaikan, atas perhatian dan pertimbangan
Ibu saya ucapkan terimakasih.

Mengetahui Tangerang, 09
Mei 2022
Direktur RS Metro Moh. Toha Yang Mengajukan

dr. Meilly Riska Silvia