GRAFIK PEMANTAUAN SUHU KULKAS PENYIMPANAN OBAT

BLUD UPT PUSKESMAS DTP CADASARI

BULAN &TAHUN:
RUANG: MEREK KULKAS:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
16
15
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
-1
-2
-3
-4
-5
-6
N
A
M
A

Keterangan: Mengetahui,
 Suhu kulkas yang dikehendaki dalam rentang 2oC-8oC
 Bubuhkan titik pada kolom suhu yang sesuai
 Tarik garis dari tanda hasil pengukuran sebelumnya, sehingga menjadi diagram garis
 Petugas menulis inisial nama pada kolom NAMA
 Jika suhu kulkas menunjukkan angka pada daerah yang diarsir, laporkan kepada Kepala Ruangan
 Jika suhu kulkas menunjukkan angka diluar angka yang tercantum dalam grafik, bubuhkan titik pada angka terendah atau tertinggi