PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS BAMBANGLIPURO gpepeng negaytiaspenay cneychetheyn Alamat : JI,Samas km 14,9 Kaligondang, Sumbermulyo, Bambanglipuro, Bantul Kode Pos 55764 Telpon (0274) 2810186 email:pusk bambanglipuro@bantulkab.go id ‘Website : http://www puskesmas,bantulkab.go.id/bambanglipuro KEPUTUSAN KEPALA UPT_ FUSKESMAS' BAMBANGLIPURO NOMOR ....24.27 TENTANG STANDAR PELAYANAN GAWAT DARURAT PADA UPT PUSKESMAS, Menimbang Mengingat La " BAMBANGLIPURO KEPALA UPT PUSKESMAS BAMBANGLIPURO bahwa dalam rangka mewujudkan penyelenggaraan pelayanan publik sesuai dengan azas penyelenggaraan pemerintahan yang baik, dan guna mewujudkan kepastian hak dan kewajiban berbagai pihak yang terkait dengan penyelenggaraan pelayanan, setiap penyelenggara pelayanan public berkewajiban menetapkan Standar Pelayanan; dan . bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a perlu menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Bambanglipuro Tentang Standar Pelayanan pada Puskesmas Bambanglipuro; Undang-Undang Nomor 15 Tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah-daerah Kabupaten dalam Lingkungan Daerah Istimewa Yogyakarta. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah sebagaimana telah diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 . Peraturan Pemerintah Nomor 96 Tahun 2012 tantang Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik; . Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 15 Tahun 2014 tentang Pedoman Standar Pelayanan; |. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; . Peraturan Daerah Kabupaten Bantul nomor 132 tahun 2016 tentang Pembentukan, Susunan Organisasi, Tugas Dan Fungsi, serta TataMenetapkan KESATU KEDUA KETIGA Kerja Unit Pelaksana Teknis (UPT) Pusat Kesehatan Masyarakat Kabupaten Bantul MEMUTUSKAN : Standar Pelayanan Gawat Darurat pada UPT Puskesmas Bambanglipuro sebagaimana tercantum dalam Lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan ini. : Ruang lingkup Standar Pelayanan sebagaimana dimaksud dalam dictum KESATU meliputi a. Barang; b. Jasa; dan c. Administrasi Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan Ditetapkan di Bantul Pada tanggal 27-01-2024 KEPALA UPT PUSKESMAS dr. Tarsisius Glory NIP: 197408262006041004LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS BAMBANGLIPURO NOMOR ..24 72021 TENTANG STANDAR PELAYANAN GAWAT DARURAT PADA UPT PUSKESMAS BAMBANGLIPURO a. PENDAHULUAN Berdasarkan Peraturan Daerah Kabupaten Bantul nomor 132 tahun 2016 tentang Pembentukan, Susunan Organisasi, Tugas Dan Fungsi, serta Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis (UPT) Pusat Kesehatan Masyarakat Kabupaten Bantul, Pugkesmas Bambanglipuro adalah unsur pelaksanaan tugas teknis pada Dinas Kesehatan yang mempunyai tugas melaksanakan pelayanan kesehatan dasar dan pelayanan kesehatan masyarakat. b. STANDAR PELAYANAN c. Pelayanan Gawat Darurat Komponen Standar Pelayanan yang Terkait dengan Proses Penyampaian Pelayanan [No] Komponen ae Uraian a ] Persyaratan —_—_| Pengguna layanam (pasien) datang dengan membawa a. Kartu identitas : KTP/KK b. Membawa kartu pendaftaran pasien (pasien lama) | | c. Membawa kartu jaminan kesehatan (bagi yang memiliki) | d. Membawa surat pengantar/hasil_pemeriksaan dari | Rumah Sakit | 2 Sistem, mekanisme | ere euneseeesesnias =a dan prosedur | “Ti Pelayanan [a Pasion datang di age oleh petugas triage, Keluarga | Pasien dilgd | — mendaftarkan pasien di bagian administrasi | (umum dan |b. Pasien/keluarga menyerahkan formulir pendaftaran yang | jaminan KIS) sudah terisi dan kelengkapan persyaratan lainnya c. Petugas Igd ( Dokter Jaga, Perawat, Bidan ) melakukan anamnesis terhadap pasien d. Sesusai dengan kondisi pasien, pasien dapat | | dikonsulkan dengan dokter jaga atau dokter spesialis | e. Sesuai dengan kondisi pasien, pasien dapat dilakukan |3. Biaya /tarif f. Proses admisi pemeriksaan penujang berupa laboratorium (jika jam pelayanan), EKG dan tindakan yang lainnya,dan bila | indikasi rawat inap pasien akan di daftarkan di admisi | g. Pasien pulang atau rawat inap Tahun 2020 tentang Tarif Layanan Kesehatan pada Badan Layanan Umum Daerah Pusat Kesehatan Masyarakat b. Bagi pemegang jaminan kesehatan, biaya ditanggung penjamin 5. | Produk pelayanan 6. Pengaduan, saran dan masukan [7. | Jam Pelayanan Penanganan ‘a. Secara tertul | |a. Telepon — : (0274) 2810186 | |b. Whats App : 088216458896 cc. Email sk. bat li ntulkab.go.i 24 Jam khusus kasus gawat darurat dan persalinan Layanan Gawat Darurat 7 | el: - Surat yang ditujukan kepada kepala UPT Puskesmas Bambanglipuro: JI.Samas km 14,9 Kaligondang, Sumbermulyo, Bambanglipuro, Bantul Kode Pos 55764 = Kotak Pengaduan di UPT Puskesmas Bambanglipuro Komponen Standar Pelayanan yang Terkait dengan Proses Pengelolaan Pelayanan di Internal Organisasi [No Komponen | 41. Dasar Hukum | 2. | Sarana | prasarana, See Uraian tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota Permenkes No. 43 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di kab/kota Peraturan Bupati Bantul Nomor 107 Tahun 2020 tentang Tarif Layanan Kesehatan pada Badan Layanan Umum Daerah Pusat Kesehatan Masyarakat a Ruangtungu b. Ruang Pemeriksaan o 9No Komponen | | — ~ dan/atau fasil c. RuangTindakan 3. |Kompetensi _—_—_—sMedis: 1 Dokter, 1 perawat, 1 bidan Pelaksana Paramedis: 1 admin “a Pengawasan | a. Supervisi atasan langsung ee | Internal | b. Dilakukan sistem pengendalian mutu internal oleh Auditor internal Puskesmas 3 medis 1 paramedis pet 5. | Jumlah Pelaksana 6. | Jaminan Pelayanan | Pelayanan yang diberikan secara cepat, aman dan dapat | || | dipertanggung jawabkan (sesuai dengan standar pelayanan) | [7 | minan Keamanan | Informasi tentang rekam meds amin Kechasiaennya dan Keselamatan | | |Pelayanan | '@. Evaluasi _Kinerja | Evaluasi penerapan standar pelayanan ini dilakukan minimal | | Pelaksana | satu kali dalam satu tahun. | | Selanjutnya dilakukan tindakan perbaikan untuk menjaga dan meningkatkan kinerja pelayanan. | Perbaikan pelayanan memperhatikan hasil survei kepuasan_ | | masyarakat dan pengelolaan pengaduan. | uy PUSKESMAS NIP:197408262006041004PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS BAMBANGLIPURO pumps an, jun, nan. penn, pen “natn amas kn 149 Kaen Smelt canbe Bil Dare iene Yokes Kode Pos 55764 Tip (0274) 2810186 mol puskbambongipure@banuikah god Website: hip//iww puskesmas bantukab go l/barbonglipu's KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BAMBANGLIPURO- Noor ...2/. TAHWY 2021 TENTANG STANDAR LAYANAN ASUHAN GIZ! PADA PUSKESMAS BAMBANGLIPURO. Masimbang Mengingat ta. 4 KEPALA PUSKESMAS BAMBANGLIPURO bahwa dalam rangka mewujudkan penyelenggaraan pelayanan publik sesuai dengan azas penyelenggaraan pemerintahan yang baik, dan guna mewujudkan kepastian hak dan kewajiban berbagai pihak yang terkait dengan penyelenggaraan pelayanan, setiap penyelenggara pelayanan public berkewajiban menetapkan Standar Pelayanan; dan bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a perlu menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Bambanglipuro Tentang Standar Pelayanan pada Puskesmas Bambanglipuro; Undang-Undang Nomor 15 Tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah-daerah Kabupaten dalam Lingkungan Daerah Istimewa Yogyakarta. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1950; Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik . Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah sebagaimana telah diubah terakhir dengan Undang- Undang Nomor 9 Tahun 2015 Peraturan Pemerintah Nomor 96 Tahun 2012 tantang Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik; |. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 15 Tahun 2014 tentang Pedoman Standar Pelayanan; Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;Menetapkan KESATU KRDUA KETIGA 7. Peraturan Daerah Kabupaten Bantul nomor 132 tahun 2016 tentang Pembentukan, Susunan Organisasi, Tugas Dan Fungsi, serta Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis (UPT) Pusat Kesehatan Masyarakat Kabupaten Bantul MEMUTUSKAN : : Standar layanan asuhan gizi pada Puskesmas Bambanglipuro sebagaimana tercantum dalam Lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan ini Ruang lingkup Standar Pelayanan sebagaimana dimaksud dalam dictum KESATU meliputi a. Barang: b. Jasa; dan cc. Administrasi Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Bantul Pada tanggal 23-1- 202) KEPALA PUSKESMAS 2X dt Térsisius Glory “NIP:97408262006041004