Anda di halaman 1dari 7

REKAPITULASI DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA

FORM 1
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS

Puskemas : Kuala Tadu


Jenis Puskesmas : Rawat Jalan
Kabupaten/Kota : Nagan Raya
Provinsi : Aceh
Laporan Bulan/Tahun : Desember 2019

Jumlah
No Tanggal Jumlah R/ Jumlah Informasi Obat
Konseling

Rawat Jalan Rawat Inap


(1) (2) (3) (4) (5) (6)
1 1-Dec-19
2 2-Dec-19 11 0 1 11
3 3-Dec-19 9 0 2 9
4 4-Dec-19 11 0 1 11
5 5-Dec-19 17 0 1 17
6 6-Dec-19 8 0 1 8
7 7-Dec-19 6 0 1 6
8 8-Dec-19
9 9-Dec-19 5 0 1 5
10 10-Dec-19 8 0 1 8
11 11-Dec-19 9 0 1 9
12 12-Dec-19 9 0 1 9
13 13-Dec-19 7 0 1 7
14 14-Dec-19 7 0 1 7
15 15-Dec-19
16 16-Dec-19 19 0 1 19
17 17-Dec-19 8 0 1 8
18 18-Dec-19 8 0 1 8
19 19-Dec-19 14 0 1 14
20 20-Dec-19 6 0 1 6
21 21-Dec-19 8 0 1 8
22 22-Dec-19
23 23-Dec-19 12 0 1 12
24 24-Dec-19
25 25-Dec-19
26 26-Dec-19
27 27-Dec-19 15 0 1 15
28 28-Dec-19 8 0 1 8
29 29-Dec-19
30 30-Dec-19 19 0 1 19
31 31-Dec-19 7 0 1 7
Jumlah 231 0 24 231

Mengetahui Kuala Tadu, 31 Desember 2019


Kepala UPTD Puskesmas Kuala Tadu Penanggung Jawab Farmasi
kec. Tadu Raya Kab. Nagan Raya

SULAIMAN AL MINSHAD K AHBARD, A.Md.Farm


NIP. 19720708 199403 1 003 NRPK. 01.7.0505456
REKAPITULASI DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA FORM 2
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS

Kabupaten/Kota : …………………….
Provinsi : Aceh
Laporan Bulan/Tahun :

Jumlah Puskesmas Perawatan : …………….


Jumlah Puskesmas Non Perawatan : …………….

Jumlah Informasi
No Nama Puskesmas Jenis Puskesmas Jumlah R/ Jumlah Konseling
Obat
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
1

10

11

12

Mengetahui ………………., ………………………….


Kepala Dinas Kesehatan Penanggung Jawab Farmasi
Kabupaten ……………..

………………………………… …………………………………
NIP. …………………………… NIP. ……………………………
REKAPITULASI DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA
FORM 1
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS

Puskemas : Kuala Tadu


Jenis Puskesmas : Rawat Jalan
Kabupaten/Kota : Nagan Raya
Provinsi : Aceh
Laporan Bulan/Tahun : Januari 2020

Jumlah
No Tanggal Jumlah R/ Jumlah Informasi Obat
Konseling

Rawat Jalan Rawat Inap


(1) (2) (3) (4) (5) (6)
1 1-Jan-20
2 2-Jan-20 13 0 1 13
3 3-Jan-20 17 0 1 17
4 4-Jan-20 4 0 1 4
5 5-Jan-20
6 6-Jan-20 6 0 1 6
7 7-Jan-20 14 0 1 14
8 8-Jan-20 8 0 1 8
9 9-Jan-20 14 0 1 14
10 10-Jan-20 6 0 1 6
11 11-Jan-20 8 0 1 8
12 12-Jan-20
13 13-Jan-20 15 0 2 15
14 14-Jan-20 8 0 0 8
15 15-Jan-20 10 0 1 10
16 16-Jan-20 14 0 1 14
17 17-Jan-20 9 0 1 9
18 18-Jan-20 10 0 1 10
19 19-Jan-20
20 20-Jan-20 11 0 1 11
21 21-Jan-20 12 0 1 12
22 22-Jan-20 3 0 1 3
23 23-Jan-20 9 0 1 9
24 24-Jan-20 7 0 1 7
25 25-Jan-20
26 26-Jan-20
27 27-Jan-20 16 0 1 16
28 28-Jan-20 8 0 1 8
29 29-Jan-20 8 0 1 8
30 30-Jan-20 17 0 1 17
31 31-Jan-20 7 0 0 7
Jumlah 254 0 24 254

Mengetahui Kuala Tadu, 31 Januari 2020


Kepala UPTD Puskesmas Kuala Tadu Penanggung Jawab Farmasi
kec. Tadu Raya Kab. Nagan Raya

SULAIMAN AL MINSHAD K AHBARD, A.Md.Farm


NIP. 19720708 199403 1 003 NRPK. 01.7.0505456
REKAPITULASI DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA
FORM 1
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS

Puskemas : Kuala Tadu


Jenis Puskesmas : Rawat Jalan
Kabupaten/Kota : Nagan Raya
Provinsi : Aceh
Laporan Bulan/Tahun : Februari 2020

Jumlah
No Tanggal Jumlah R/ Jumlah Informasi Obat
Konseling

Rawat Jalan Rawat Inap


(1) (2) (3) (4) (5) (6)
1 1-Feb-20 9 0 1 9
2 2-Feb-20
3 3-Feb-20 15 0 1 15
4 4-Feb-20 9 0 1 9
5 5-Feb-20 9 0 1 9
6 6-Feb-20 7 0 1 7
7 7-Feb-20 14 0 1 14
8 8-Feb-20 6 0 1 6
9 9-Feb-20
10 10-Feb-20 15 0 1 15
11 11-Feb-20 9 0 1 9
12 12-Feb-20 4 0 1 4
13 13-Feb-20 8 0 1 8
14 14-Feb-20 8 0 1 8
15 15-Feb-20 2 0 1 2
16 16-Feb-20
17 17-Feb-20 12 0 1 12
18 18-Feb-20 0 0 0 0
19 19-Feb-20 7 0 1 7
20 20-Feb-20 11 0 1 11
21 21-Feb-20 10 0 1 10
22 22-Feb-20 5 0 1 5
23 23-Feb-20
24 24-Feb-20 13 0 1 13
25 25-Feb-20 5 0 1 5
26 26-Feb-20 13 0 1 13
27 27-Feb-20 10 0 1 10
28 28-Feb-20 6 0 1 6
29 29-Feb-20 11 0 1 11
Jumlah 218 0 24 218

Mengetahui Kuala Tadu, 29 Februari 2020


Kepala UPTD Puskesmas Kuala Tadu Penanggung Jawab Farmasi
kec. Tadu Raya Kab. Nagan Raya

SULAIMAN AL MINSHAD K AHBARD, A.Md.Farm


NIP. 19720708 199403 1 003 NRPK. 01.7.0505456
REKAPITULASI DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA
FORM 1
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS

Puskemas : Kuala Tadu


Jenis Puskesmas : Rawat Jalan
Kabupaten/Kota : Nagan Raya
Provinsi : Aceh
Laporan Bulan/Tahun : Maret 2020

Jumlah
No Tanggal Jumlah R/ Jumlah Informasi Obat
Konseling

Rawat Jalan Rawat Inap


(1) (2) (3) (4) (5) (6)
1 1-Mar-20
2 2-Mar-20 13 0 1 13
3 3-Mar-20 8 0 1 8
4 4-Mar-20 14 0 1 14
5 5-Mar-20 7 0 1 7
6 6-Mar-20 5 0 1 5
7 7-Mar-20 11 0 1 11
8 8-Mar-20
9 9-Mar-20 12 0 1 12
10 10-Mar-20 18 0 1 18
11 11-Mar-20 6 0 1 6
12 12-Mar-20 7 0 1 7
13 13-Mar-20 8 0 1 8
14 14-Mar-20 9 0 1 9
15 15-Mar-20
16 16-Mar-20 22 0 1 22
17 17-Mar-20 13 0 1 13
18 18-Mar-20 11 0 0 11
19 19-Mar-20 20 0 1 20
20 20-Mar-20 15 0 0 15
21 21-Mar-20 6 0 1 6
22 22-Mar-20
23 23-Mar-20 23 0 1 23
24 24-Mar-20 6 0 1 6
25 25-Mar-20
26 26-Mar-20 14 0 1 14
27 27-Mar-20 13 0 0 13
28 28-Mar-20 10 0 1 10
29 29-Mar-20
30-Mar-20 13 0 1 13
31-Mar-20 16 0 1 16
Jumlah 271 0 22 271

Mengetahui Kuala Tadu, 29 Februari 2020


Kepala UPTD Puskesmas Kuala Tadu Penanggung Jawab Farmasi
kec. Tadu Raya Kab. Nagan Raya

SULAIMAN AL MINSHAD K AHBARD, A.Md.Farm


NIP. 19720708 199403 1 003 NRPK. 01.7.0505456
REKAPITULASI DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA
FORM 1
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS

Puskemas : Kuala Tadu


Jenis Puskesmas : Rawat Jalan
Kabupaten/Kota : Nagan Raya
Provinsi : Aceh
Laporan Bulan/Tahun : April 2020

Jumlah
No Tanggal Jumlah R/ Jumlah Informasi Obat
Konseling

Rawat Jalan Rawat Inap


(1) (2) (3) (4) (5) (6)
1 1-Apr-20 10 0 1 10
2 2-Apr-20 11 0 1 11
3 3-Apr-20 6 0 1 6
4 4-Apr-20 5 0 1 5
5 5-Apr-20
6 6-Apr-20 9 0 1 9
7 7-Apr-20 10 0 1 10
8 8-Apr-20 8 0 1 8
9 9-Apr-20 13 0 1 13
10 10-Apr-20 1 0 0 1
11 11-Apr-20 0 0 0 0
12 12-Apr-20
13 13-Apr-20 8 0 1 8
14 14-Apr-20 9 0 1 9
15 15-Apr-20
16 16-Apr-20 22 0 1 22
17 17-Apr-20 13 0 1 13
18 18-Apr-20 11 0 0 11
19 19-Apr-20
20 20-Apr-20 15 0 0 15
21 21-Apr-20 6 0 1 6
22 22-Apr-20
23 23-Apr-20 23 0 1 23
24 24-Apr-20 6 0 1 6
25 25-Apr-20
26 26-Apr-20
27 27-Apr-20 13 0 0 13
28 28-Apr-20 10 0 1 10
29 29-Apr-20
30 30-Apr-20 13 0 1 13
Jumlah 209 0 17 209

Mengetahui Kuala Tadu, 30 April 2020


Kepala UPTD Puskesmas Kuala Tadu Penanggung Jawab Farmasi
kec. Tadu Raya Kab. Nagan Raya

SULAIMAN AL MINSHAD K AHBARD, A.Md.Farm


NIP. 19720708 199403 1 003 NRPK. 01.7.0505456
REKAPITULASI DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA
FORM 1
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS

Puskemas : Kuala Tadu


Jenis Puskesmas : Rawat Jalan
Kabupaten/Kota : Nagan Raya
Provinsi : Aceh
Laporan Bulan/Tahun : Februari 2021

Jumlah
No Tanggal Jumlah R/ Jumlah Informasi Obat
Konseling

Rawat Jalan Rawat Inap


(1) (2) (3) (4) (5) (6)
1 1-Feb-21 7 0 1 7
2 2-Feb-21 6 0 1 6
3 3-Feb-21 5 0 0 5
4 4-Feb-21 7 0 0 7
5 5-Feb-21 3 0 0 3
6 6-Feb-21 5 0 1 5
7 7-Feb-21
8 8-Feb-21 10 0 1 10
9 9-Feb-21 2 0 0 2
10 10-Feb-21 5 0 0 5
11 11-Feb-21 4 0 1 4
12 12-Feb-21 8 0 0 8
13 13-Feb-21 9 0 1 9
14 14-Feb-21
15 15-Feb-21 3 0 0 3
16 16-Feb-21 10 0 1 10
17 17-Feb-21 7 0 1 7
18 18-Feb-21 3 0 0 3
19 19-Feb-21 4 0 1 4
20 20-Feb-21 2 0 0 2
21 21-Feb-21
22 22-Feb-21 9 0 1 9
23 23-Feb-21 6 0 0 6
24 24-Feb-21 5 0 0 5
25 25-Feb-21 3 0 0 3
26 26-Feb-21 5 0 0 5
27 27-Feb-21 0 0 0
28 28-Feb-21
Jumlah 128 0 10 128

Mengetahui Kuala Tadu, 27 Februari 2021


Kepala UPTD Puskesmas Kuala Tadu Penanggung Jawab Farmasi
kec. Tadu Raya Kab. Nagan Raya

SULAIMAN AL MINSHAD K AHBARD, A.Md.Farm


NIP. 19720708 199403 1 003 NRPK. 01.7.0505456

Anda mungkin juga menyukai