Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Keterangan Sehat Covid19

    Diunggah oleh

    Fitri 030681
    4 tayangan1 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    4 tayangan1 halaman

    Surat Keterangan Sehat Covid19

    Diunggah oleh

    Fitri 030681

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON

    DINAS KESEHATAN
    UPTD PUSKESMAS GEGESIK
    Jl. Raya Gegesik- Arjawinangun No. 20 Gegesik, Cirebon
    Tlp. 02318830182, email : pkmgegesik@gmail.com Kode Pos : 45164

    SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

    Yang bertanda tangan dibawah ini, dokter menerangkan bahwa :

    Nama :
    Tanggal lahir :
    Alamat :
    Pekerjaan :

    Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease
    (COVID - 19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
    Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan mohon
    dipergunakan sebagai mana mestinya

    Gegesik, ……………… 2020


    Mengetahui
    Dokter pemeriksa, Kepala Puskesmas Gegesik

    dr. Sri Ummi Rachma dr. H. Asep Awaludin


    SIP. Pangkat III C / Gol. Penata
    NIP. 19790820 201412 1 001

    Anda mungkin juga menyukai