DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN

SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir

DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Sumbawa SKPD
Tahun Anggaran 2022

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2022

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.05 PROGRAM PEMBERDAYAAN MASYARAKAT BIDANG KESEHATAN

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Persentase kecamatan yang menerapkan Germas 55 %

Kegiatan : 1.02.05.2.03 Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) Tingkat
Daerah Kabupaten/Kota

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 Dinas Kesehatan

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0000 Dinas Kesehatan

Alokasi Tahun 2021 : Rp0 (nol rupiah)

Alokasi Tahun 2022 : Rp2.162.684.000 (dua miliar seratus enam puluh dua juta enam ratus delapan puluh empat ribu rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp0 (nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan Persentase kecamatan yang menerapkan Germas 55 %

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp2.162.684.000

Keluaran Persentase kecamatan yang mengembangkan UKBM 85 %

Hasil Jumlah Desa yang mendapatkan Bimbingan teknis UKBM 100 Desa

Kelompok Sasaran Kegiatan : Masyarakat Kabupaten Sumbawa

Sub Kegiatan : 1.02.05.2.03.01 Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Sumbawa

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah kecamatan dengan minimal 80% posyandu aktif 18 Kecamatn

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah

Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp2.162.684.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp2.162.684.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp53.914.000
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp53.914.000
5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor Rp929.000
[#]
[-] BOK PUSKESMAS
Alat Tulis Kantor dalam rangka Upaya Penurunan AKI, AKB pada 1 Paket Paket 436.000 0 Rp436.000
Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan
Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT.
Puskesmas Kec. Empang (BOK Puskesmas)
Spesifikasi :

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.05.2.03 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - APBD T… Kab. Sumbawa Halaman 1 dari 9

 Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Alat Tulis Kantor dalam rangka Upaya Penurunan AKI, AKB pada 1 Paket Paket 493.000 0 Rp493.000
Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan
Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT.
Puskesmas Kec. Sumbawa Unit 1 (BOK Puskesmas)
Spesifikasi :

5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover Rp1.072.500
[#]
[-] BOK PUSKESMAS
Kertas dan Cover dalam rangka Upaya Penurunan AKI, AKB pada 1 Paket Paket 250.000 0 Rp250.000
Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan
Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT.
Puskesmas Kec. Rhee (BOK Puskesmas)
Spesifikasi :
Kertas dan Cover dalam rangka Upaya Penurunan AKI, AKB pada 1 Paket Paket 172.500 0 Rp172.500
Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan
Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT.
Puskesmas Kec. Unter Iwes (BOK Puskesmas)
Spesifikasi :
[-] Worksop Evaluasi Pelaksanaan Posyandu Keluarga Tingkat Kabupaten (BOK-KABUPATEN)
Kertas Hvs Folio 5 Rim x 2 rim 65.000 0 Rp650.000
Spesifikasi : Kali
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp1.020.500

[#]
[-] BOK PUSKESMAS

Bahan Cetak dalam rangka Upaya Penurunan AKI, AKB pada 1 Paket Paket 180.000 0 Rp180.000
Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan
Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT.
Puskesmas Kec. Empang (BOK Puskesmas)
Spesifikasi :
Bahan Cetak dalam rangka Upaya Penurunan AKI, AKB pada 1 Paket Paket 300.000 0 Rp300.000
Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan
Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT.
Puskesmas Kec. Lape (BOK Puskesmas)
Spesifikasi :
Bahan Cetak dalam rangka Upaya Penurunan AKI, AKB pada 1 Paket Paket 540.500 0 Rp540.500
Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan
Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT.
Puskesmas Kec. Rhee (BOK Puskesmas)
Spesifikasi :

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp50.892.000

[#]

[-]
Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 2.037.000 0 Rp2.037.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Moyo Utara
Spesifikasi :
[-] BOK PUSKESMAS

Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 1.942.500 0 Rp1.942.500
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec.
Empang
Spesifikasi :

Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 1.050.000 0 Rp1.050.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec. Moyo
Hulu
Spesifikasi :
Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 714.000 0 Rp714.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Alas
Spesifikasi :

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.05.2.03 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - APBD T… Kab. Sumbawa Halaman 2 dari 9

 Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 367.500 0 Rp367.500
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Buer
Spesifikasi :

Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 18.360.000 0 Rp18.360.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Empang
Spesifikasi :

Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 735.000 0 Rp735.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Lantung
Spesifikasi :

Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 2.400.000 0 Rp2.400.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Lenangguar
Spesifikasi :
Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 5.175.000 0 Rp5.175.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Maronge
Spesifikasi :
Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 2.835.000 0 Rp2.835.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Moyo Hulu
Spesifikasi :

Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 1.200.000 0 Rp1.200.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Orong telu
Spesifikasi :

Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 3.780.000 0 Rp3.780.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Ropang
Spesifikasi :
Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 3.780.000 0 Rp3.780.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Unter Iwes
Spesifikasi :

Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 3.780.000 0 Rp3.780.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Utan
Spesifikasi :

[-] Worksop Evaluasi Pelaksanaan Posyandu Keluarga Tingkat Kabupaten (BOK-KABUPATEN)

Beban makanan dan minuman rapat biasa 57 Orang Orang / 13.000 0 Rp741.000
Spesifikasi : Kudapan ( Snack ) x 1 Kotak Kali
x 1 Hari

Beban makanan dan minuman rapat biasa 57 Orang Orang / 35.000 0 Rp1.995.000
Spesifikasi : Makan x 1 Kotak Kali
x 1 Hari
5.1.02.02 Belanja Jasa Rp3.500.000

5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp2.000.000

5.1.02.02.01.0003 Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa Acara, dan Panitia Rp2.000.000
[#]

[-] Worksop Evaluasi Pelaksanaan Posyandu Keluarga Tingkat Kabupaten (BOK-KABUPATEN)

Honorarium Instruktur/Narasumber yang berasal dari OPD 2 Orang x Orang / 500.000 0 Rp2.000.000
Penyelenggara 2 Jam x 1 Jam
Spesifikasi : Peja bat Eselon II / yang disetarakan Hari

5.1.02.02.05 Belanja Sewa Gedung dan Bangunan Rp1.500.000

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.05.2.03 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - APBD T… Kab. Sumbawa Halaman 3 dari 9

 Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

5.1.02.02.05.0009 Belanja Sewa Bangunan Gedung Tempat Pertemuan Rp1.500.000

[#]
[-] Worksop Evaluasi Pelaksanaan Posyandu Keluarga Tingkat Kabupaten (BOK-KABUPATEN)
Beban Sewa Aula Tempat Kegiatan 1 Hari x 1 Hari 1.500.000 0 Rp1.500.000
Spesifikasi : Kali
5.1.02.04 Belana Perjalanan Dinas Rp2.105.270.000
5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp2.105.270.000
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp2.100.070.000

[#]
[-]
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 1.600.000 0 Rp1.600.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec. Unter
Iwes
Spesifikasi :

[-] BOK PUSKESMAS

Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 2.700.000 0 Rp2.700.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec. Alas
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 6.000.000 0 Rp6.000.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec. Alas
Barat
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 3.600.000 0 Rp3.600.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec.
Batulanteh
Spesifikasi :

Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 1.800.000 0 Rp1.800.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec.
Empang
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 100.000 0 Rp100.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec.
Labangka
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 4.200.000 0 Rp4.200.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec.
Lantung
Spesifikasi :

Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 600.000 0 Rp600.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec. Lape
Spesifikasi :

Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 2.100.000 0 Rp2.100.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec.
Lenangguar
Spesifikasi :

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.05.2.03 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - APBD T… Kab. Sumbawa Halaman 4 dari 9

 Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 250.000 0 Rp250.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec. Lopok
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 8.100.000 0 Rp8.100.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec. Lunyuk
Spesifikasi :

Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 1.200.000 0 Rp1.200.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec.
Maronge
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 13.700.000 0 Rp13.700.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec. Moyo
Hilir
Spesifikasi :

Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 200.000 0 Rp200.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec. Moyo
Hulu
Spesifikasi :

Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 600.000 0 Rp600.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec. Moyo
Utara
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 1.000.000 0 Rp1.000.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec. Orong
telu
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 250.000 0 Rp250.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec.
Plampang
Spesifikasi :

Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 1.900.000 0 Rp1.900.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec. Rhee
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 3.300.000 0 Rp3.300.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec.
Ropang
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 8.550.000 0 Rp8.550.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec.
Sumbawa Unit 1
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 7.800.000 0 Rp7.800.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec.
Sumbawa Unit 2
Spesifikasi :

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.05.2.03 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - APBD T… Kab. Sumbawa Halaman 5 dari 9

 Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Gerakan 1 Paket Paket 2.800.000 0 Rp2.800.000
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) pada Bimbingan Teknis dan
Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di UPT. Puskesmas Kec. Utan
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 159.000.000 0 Rp159.000.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Alas
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 66.200.000 0 Rp66.200.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Alas Barat
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 21.000.000 0 Rp21.000.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Batulanteh
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 23.040.000 0 Rp23.040.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Buer
Spesifikasi :

Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 201.500.000 0 Rp201.500.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Empang
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 92.400.000 0 Rp92.400.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Labangka
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 226.920.000 0 Rp226.920.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Labuhan Badas Unit 1
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 87.840.000 0 Rp87.840.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Labuhan Badas Unit 2
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 2.600.000 0 Rp2.600.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Lantung
Spesifikasi :

Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 108.000.000 0 Rp108.000.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Lape
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 9.800.000 0 Rp9.800.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Lenangguar
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 9.600.000 0 Rp9.600.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Lopok
Spesifikasi :

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.05.2.03 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - APBD T… Kab. Sumbawa Halaman 6 dari 9

 Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 125.200.000 0 Rp125.200.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Lunyuk
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 38.100.000 0 Rp38.100.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Maronge
Spesifikasi :

Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 170.400.000 0 Rp170.400.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Moyo Hilir
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 4.400.000 0 Rp4.400.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Moyo Hulu
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 71.500.000 0 Rp71.500.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Moyo Utara
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 2.000.000 0 Rp2.000.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Orong telu
Spesifikasi :

Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 175.800.000 0 Rp175.800.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Plampang
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 1.600.000 0 Rp1.600.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Rhee
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 36.800.000 0 Rp36.800.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Ropang
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 159.600.000 0 Rp159.600.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Sumbawa Unit 1
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 62.760.000 0 Rp62.760.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Sumbawa Unit 2
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 10.000.000 0 Rp10.000.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Tarano
Spesifikasi :
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 5.500.000 0 Rp5.500.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Unter Iwes
Spesifikasi :

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.05.2.03 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - APBD T… Kab. Sumbawa Halaman 7 dari 9

 Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Upaya Penurunan AKI, 1 Paket Paket 139.200.000 0 Rp139.200.000
AKB pada Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di UPT. Puskesmas Kec. Utan
Spesifikasi :
[-] Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Bimtek Program Promkes dan Pemberdayaan
Masyarakat (BOK-KABUPATEN)
Beban perjalanan dinas dalam daerah 1 Orang x Orang / 120.000 0 Rp2.520.000
Spesifikasi : Uang Harian Dalam Daerah Eselon IV atau Golongan 21 Lokasi Hari
III x 1 Kali
Beban perjalanan dinas dalam daerah 2 Orang x Orang / 100.000 0 Rp4.200.000
Spesifikasi : Uang Harian Dalam Daerah Golongan I dan 21 Lokasi Hari
Golongan II x 1 Kali
[-] Perjalanan Dinas Dalam Daerah dalam Rangka Pembinaan Posyandu Keluarga (BOK-
KABUPATEN)

Beban perjalanan dinas dalam daerah 2 Orang x Orang / 120.000 0 Rp5.040.000

Spesifikasi : Uang Harian Dalam Daerah Eselon IV atau Golongan 21 Lokasi Hari
III x 1 Kali
Beban perjalanan dinas dalam daerah 2 Orang x Orang / 100.000 0 Rp5.200.000
Spesifikasi : Uang Harian Dalam Daerah Golongan I dan 26 Lokasi Hari
Golongan II x 1 Kali
5.1.02.04.01.0004 Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting Dalam Kota Rp5.200.000
[#]

[-] Worksop Evaluasi Pelaksanaan Posyandu Keluarga Tingkat Kabupaten (BOK-KABUPATEN)

Uang harian bagi peserta 2 Orang x Orang / 100.000 0 Rp5.200.000
pertemuan/sosialisasi/pembinaan/penyuluhan/pengkaderan dll 26 Lokasi Hari
Spesifikasi : Dalam kota kurang dari 8 (delapan) jam pertemuan x 1 Kali
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp2.162.684.000
Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp2.162.684.000

Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp430.385.000 Sumbawa Besar, tanggal 03 Januari 2022

Kepala Dinas Kesehatan
Februari Rp2.860.000

Maret Rp0

April Rp490.190.000

Mei Rp0 Junaedi, S.Si, Apt, M.Si

NIP: 196909192000031004
Juni Rp8.660.000

Juli Rp695.673.000
Mengesahkan,
Agustus Rp0 PPKD
September Rp0

Oktober Rp532.816.000

November Rp0
Tarunawan, S.Sos.,SP
Desember Rp2.100.000 NIP: 196410211988031010

Jumlah Rp2.162.684.000

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. Lalu Suharmaji K, ST, MT 196709081995031006 Wakil Ketua I

2. Varian Bintoro, S.Sos, M.Si 197201231992111001 Wakil Ketua II

3. Ir. H. Iskandar D, M.Ec.Dev 196205152000031002 Wakil Ketua III

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.05.2.03 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - APBD T… Kab. Sumbawa Halaman 8 dari 9

 Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

4. Ir. H. Junaidi, M.Si 196612041994031008 Sekretaris I

5. Agus Mustamin, S.Sos, M.Si 197008231992111001 Sekretaris III

6. Ishak Rahman, SE, M.Si 197208222000031003 Anggota

7. Kaharuddin, SE, M.Ec. Dev 197711201997031004 Anggota

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.05.2.03 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - APBD T… Kab. Sumbawa Halaman 9 dari 9