RUMUS PEMBERIAN OBAT MELALUI SYRINGE PUM-dikonversi
RUMUS PEMBERIAN OBAT MELALUI SYRINGE PUM-dikonversi
1. DOPAMIN
Misalnya : Doperba dan Dopamain Guilini
Sediaan 1 Ampul = 5 atau 10 cc = 200
mg INDIKASI
Shock yang berhubungan dengan CRF,
INFARK MIOCARD, RENAL FAILURE
DOSIS
I. RINGAN : 3-5 µg/kgBB/menit
Fungsinya : Mengsktifksn reseptor
dopamine dan vasodilator ginjal.
II. SEDANG : 5-10 µg/kgBB/menit
Fungsinya : Meningkatkan Blood
Presure, mengaktifkan β reseptor,
meningkatkan kontraktilitas dan
meningkatkan Cardiac Output.
III. BERAT : 10-20 µg/kgBB/menit
Fungsinya : Vasokonstriksi vena dan
arteri dan mengaktifkan reseptor α
EFEK SAMPING
Mual, muntah, Aritmia dan Diare
Observasi vital sign dan intake output
RUMUS PEMBERIAN
2. DOBUTAMIN
Misalnya : Dobutrec, Dobujeck dan
Dobutel INDIKASI
CHF DAN
SHOCK FUNGSI
Bekerja pada β 1 dan
meningkatkan kontraktilitas
DOSIS
2-20 µG/kgBB/menit
RUMUS PEMBERIAN
3. NITROGLISERIN (NTG)
SEDIAAN 1 Ampul = 10
mg DOSIS = 5-200
µg/menit RUMUS
PEMBERIAN
DOSIS DIMINTA X 60
JUMLAH
PENGENCERAN
CONTOH : Berikan 5 µg/menit dengan
sediaan NTG 10 mg dalam 50 cc Nacl ?
1 mg = 1000 µg
Cara : Jumlah Pengenceran = 10 mg = 0,2 mg/cc
50 cc
= 200 µg/cc
Jadi : 5 µg x 60 = 1,5 cc/ jam
200 µg/cc
4. HEPARIN
SEDIIAN : 1 Flacon/Vial = 25000 unit = 5
cc Jadi 1 cc = 5000 unit
RUMUS PEMBERIAN
DOSIS DIMINTA
JUMLAH
PENGENCERAN
CONTOH : Berikan 500 unit/jam heparin
dengan sediaan heparin 20000 unit dalam 50
cc Nacl ?
Cara : Jumlah Pengenceran = 20000 unit = 400 ui/cc
50 cc
Jadi : 500 unit/jam = 1,25 cc/jam
400 unit/cc
5. ADRENALIN
Misalnya : Epineprin
SEDIAAN : 1 Ampul = 1
mg
INDIKASI
CARDIAC ARREST, VF halus dan VT tanpa
nadi. FUNGSI
Sebagai Stimulus Reseptor Adrenergic.
DOSIS
0,05 µg/kgBB/menit (4-8 Ampul dalam 50
cc Nacl)
RUMUS PEMBERIAN
6. NORADRENALIN
Misalnya : Levoped, Levosol dan
Vascon SEDIAAN
1 cc = 1 mg
INDIKASI
Hipotensi berat dengan tahanan
perifer total yang menurunkan dosis.
FUNGSI
Vasokonstriktor yang meningkatkan BP dan
Inotropik yang kuat (Stimulator reseptor
β) DOSIS
0,05 µg/kgBB/menit
RUMUS PEMBERIAN
7. CORDARONE
Misalnya :
Amiodarone
INDIKASI
Antiaritmia
SEDIAAN
1 Ampul = 3 cc = 150 mg
RUMUS PEMBERIAN
CONTOH :
1. Jika dosis sediaan Cordarone 600 mg
dalam 50 cc Nacl dan dosis permintaan 300
mg/20 jam ?
Cara : Jumlah Pengenceran = 600 mg = 12 mg/cc
50 cc
Jadi : 300 mg = 1,25 cc/jam
12 mg/cc x 20 jam
2. Jika sediaan Cordarone 300 mg dalam 50
cc Nacl dan dosis permintaan 300 mg/20 jam
? Cara : Jumlah Pengenceran = 300 mg = 6
mg/cc
50 cc
Jadi : 300 mg = 2,5 cc/jam
12 mg/cc x 20 jam
8. LASIK
Misalnya : Furosemide dan Farsix
SEDIAAN
1 Ampul Lasix =20 mg = 2 cc
1 cc = 10 mg
12 Ampul = 240 mg dioplos dengan 50 cc Nacl
RUMUS PEMBERIAN
DOSIS DIMINTA
JUMLAH
PENGENCERAN
CONTOH : Berapa jumlah dosis Lasix 30
mg/jam jika sediaan lasix 12 Ampul (240
mg) dalam 50 cc Nacl ?
Cara : Jumlah Pengenceran : 240 mg = 4,8/cc atau
5 mg/cc 50cc
Jadi : 30 mg =
6cc/jam 5 mg/cc
RUMUS :
(ALBUMIN NORMAL (3,2) – ALBUMIN PASIEN) X (BB X VOL.DARAH)
100
Contoh :
Albumin pasien 2,5 gr dengan BB 50
kg Jawab: 3,2 – 2,5 x ( 50 x 75 ) =
26 gr
100
Fungsinya : untuk menarik cairan yang ada di
extravascular ke intravascular
Komposisi :
Dalam 100 cc albumin 25 % mengandung 25 gr albumin
Dalam 100 cc albumin 20 % mengandung 26,5 gr albumin
Dalam 50cc albumin mengandung 12,5 gr albumin
B. KOREKSI HEMAGLOBIN
RUMUS :
WHOLE BLOOD (WB) : ∆ Hb X BB X 6
PACKED CELL (PRC) : ∆ Hb X BB X 3
Contoh :
Hb yang diinginkan 10 dan Hb hasil lab 7 jadi ∆ Hb = 10 – 7
= 3 dan BB 60 kg.
Untuk WB : 3 x 60 x 6 = 1040 cc
Untuk PRC : 3 x 60 x 3 = 540 cc
C. KOREKSI BICNAT/MEYLON
INDIKASI
Asidosis Metabolic
Acid Intoksikasi
Mostion Sickness
Vomiting Inpregnancy
DOSIS
1. Secara Blind tanpa ada hasil ASTRUP/AGD
1 Meq/kgBB, dimulai 50 Meg lalu 25 Meq tiap
10 menit.
2. Ditentukan dengan hasil BE pada hasil lab Analisa
Gas Darah
RUMUS :
BE X kgBB
6
HCO3 NORMAL- HCO3 PASIEN X kgBB X 0,4
RUMUS :
NILAI KALIUM NORMAL – NILAI KALIUM PASIEN X kgBB
3
CONTOH :
Nilai Kalium pasien = 2,5 Meq/dl bb pasien 50
kg Jawab : 4,5 – 2,5 x 50 = 33,3 Meq KCL
3
Artinya : pasien diber Kalium ( Pottasium ) sebanyak
33,3 Meq diberikan dengan drip selama 2-4 jam dalam
100-250 Nacl 0,9 % atau D5%W. periksa ulang
Elektrolit setelah 1- 2 jam pemberian.
F. KOREKSI HIPERKALEMIA
A. DEX 5 % + ACTRAPID 20 UNIT DIBERIKAN
SELAMA 6 JAM PERIKSA ULANG GDS.
B. BICNAT 1 Meq/kgBB/JAM
C. THERAPI LASIX 1 ATAU 2 AMPUL DAN
LIHAT KONDISI PASIEN
G. KOREKSI HIPONATREMIA
H. KOREKSI HIPERNATREMIA
Cairan yang dibutuhkan tubuh = kgBB x 0,6 = …… Liter
Natrium yang normal x cairan yang dibutuhkan =…
Liter Natrium pasien
Hasil I – Hasil II =..........Liter
Diberikan setengahnya habis dalam 10
jam Bisa memakai cairan NS, Dex 5 %
atau RL
Bila memakai Dex 5 % cek gula darah tiap 4
jam Elektrolit di cek tiap 4 jam
Contoh :
BB pasien 60 kg, Natrium
170 Jawab :
I. Cairan yang dibutuhkan tubuh = 60 x 0,6 = 36 Liter
II.140 x 36 Liter = 29,6
Liter 170
III. 36 Liter – 29,6 Liter = 6,4
Liter Diberikan setengahnya.
I. SEDASI-RELAXAN
1. Sedasi
Midazolam : Hipnos, Miloz, Dormicum,
Anasfar. Golongan Benzodiazepam yang
larut dalam air dan mempunyai masa kerja
yang pendek yang menjadi senyawa lipolitik
didalam darah dan dapat menembus
susunan syaraf pusat. Untuk pemakaian
jangka pendek.
Sediaan : 1 amp = 3cc = 5 mg/cc
1 amp = 5cc = 1
mg/cc Indikasi : Anastesi
Fungsi : Melemaskan otot-otot
pernafasan Dosis : 1-5 mg/jam
Saat pemberian / drip sediaan
tidak diencerkan
2. Relaxan
Notrixum : Atracurium
besylate Sediaan : 1 amp = 5cc
= 10 mg/cc
Indikasi : Biasanya diberikan pada
pasien yang menggunakan
ventilator
( knock down ) diberikan
saat fighting
Fungsi : Untuk melumpuhkan
otot Pernafasan
Dosis : Bolus = 25 mg/2,5 cc bila
pasien fighting
Drip : 10-20 mg/1-2 cc/jam
sesuai kebutuhan
J. HYPERTENSI
1. Catapres
Sediaan : 1 amp = 150 mcg = 1cc
Indikasi : Semua bentuk hipertensi
kecuali Peokromositomatik
Dosis : 1 µg/kgBB/jam
2. Nitrogliserin
Sediaan : 1 amp = 10 mg = 10
cc Indikasi
Dosis : 5-200
µg/kgBB/mnt Rumus :
DOSIS X 60
PENGENCERAN