Atria Indra

RUMUS PEMBERIAN OBAT

MELALUI SYRINGE PUMP 2. DOBUTAMIN
Misalnya : Dobutrec, Dobujeck dan Dobutel
1. DOPAMIN INDIKASI
Misalnya : Doperba dan Dopamain Guilini CHF DAN SHOCK
Sediaan 1 Ampul = 5 atau 10 cc = 200 mg
FUNGSI
INDIKASI Bekerja pada β 1 dan meningkatkan
Shock yang berhubungan dengan CRF, kontraktilitas
INFARK MIOCARD, RENAL FAILURE
DOSIS
DOSIS 2-20 µG/kgBB/menit
a) RINGAN : 3-5 µg/kgBB/menit
Fungsinya : Mengaktifkan reseptor RUMUS PEMBERIAN
dopamine dan vasodilator ginjal.
b) SEDANG : 5-10 µg/kgBB/menit DOSIS DIMINTA X BERAT BADAN X 60
Fungsinya : Meningkatkan Blood Presure, JUMLAH PENGENCERAN
mengaktifkan β reseptor, meningkatkan
kontraktilitas dan meningkatkan Cardiac
Output. CONTOH : Berikan 1 µg/kgBB/menit dengan BB :
c) III. BERAT : 10-20 µg/kgBB/menit 50 kg dengan dosis sediaan 250 mg dalam 50 cc
Fungsinya : Vasokonstriksi vena dan Nacl ?
arteri dan mengaktifkan reseptor α 1 mg = 1000 µg
EFEK SAMPING Cara : Jumlah Pengenceran = 250 mg = 5 mg/cc
Mual, muntah, Aritmia dan Diare 50 cc Nacl
Observasi vital sign dan intake output = 5000 µg/cc
Jadi : 1 µg x 50 kg x 60 = 0,6 cc
RUMUS PEMBERIAN 5000 µg/cc
DOSIS YANG DIMINTA X BB(KG) X 60
JUMLAH PENGENCERAN
3. NITROGLISERIN (NTG)
CONTOH : Berikan 1 µg/kgBB/menit dengan
BB : 50 kg dan dosis sediaan Dopamin 200 mg SEDIAAN 1 Ampul = 10 mg
dalam 50cc Nacl ?
1 mg = 1000 µg DOSIS = 5-200 µg/menit
Cara : Jumlah Pengenceran =
RUMUS PEMBERIAN
200 mg = 4 mg/cc
50 cc Nacl DOSIS DIMINTA X 60
= 4000 µg/cc JUMLAH PENGENCERAN

Jadi : 1 µg x 50 kg x 60 = 0,75 cc/jam

4000 µg/cc
CONTOH : Berikan 5 µg/menit dengan sediaan
NTG 10 mg dalam 50 cc Nacl ?
1 mg = 1000 µg
Cara : Jumlah Pengenceran = 10 mg = 0,2 mg/cc
50 cc
= 200 µg/cc

Jadi : 5 µg x 60 = 1,5 cc/ jam

200 µg/cc
 1 cc = 1 mg

INDIKASI
Hipotensi berat dengan tahanan perifer total
4. HEPARIN yang menurunkan dosis.
FUNGSI
SEDIIAN : 1 Flacon/Vial = 25000 unit = 5 cc Vasokonstriktor yang meningkatkan BP dan
Jadi 1 cc = 5000 unit Inotropik yang kuat (Stimulator reseptor β)
RUMUS PEMBERIAN DOSIS
0,05 µg/kgBB/menit
DOSIS DIMINTA
JUMLAH PENGENCERAN RUMUS PEMBERIAN

DOSIS DIMINTA X BERAT BADAN X 60

CONTOH : Berikan 500 unit/jam heparin dengan JUMLAH PENGENCERAN
sediaan heparin 20000 unit dalam 50 cc Nacl ?
Cara : Jumlah Pengenceran = 20000 unit = 400
ui/cc
50 cc CONTOH : Berikan 0,01 µg/kgBB/menit dengan
Jadi : 500 unit/jam = 1,25 cc/jam sediaan vascon 4 ml (4 mg) dalam 50 cc Nacl
400 unit/cc dengan BB 40 kg ?

Cara : Jumlah Pengenceran = 4 mg = 0,08 mg

5. ADRENALIN
50 cc
Misalnya : Epineprin
= 80 µg/cc
SEDIAAN : 1 Ampul = 1 mg
Jadi : 0,01 µg x 40 kg x60 = 0,3 cc/jam
80 µg/cc
INDIKASI
CARDIAC ARREST, VF halus dan VT tanpa nadi.
FUNGSI
Sebagai Stimulus Reseptor Adrenergic. 7. CORDARONE
DOSIS Misalnya : Amiodarone
0,05 µg/kgBB/menit (4-8 Ampul dalam 50 cc INDIKASI
Nacl) Antiaritmia
RUMUS PEMBERIAN SEDIAAN
1 Ampul = 3 cc = 150 mg
DOSIS DIMINTA X BERAT BADAN X 60 RUMUS PEMBERIAN
JUMLAH PENGENCERAN
DOSIS DIMINTA
CONTOH : Berikan 0,1 µg/kgBB/menit dengan JUMLAH PENGENCERAN X JAM PEMBERIAN
BB 50 kg dan sediaan Adrenalin 1 mg dalam 50
cc Nacl ? CONTOH :
Cara : Jumlah pengenceran = 1 mg = 0,02 mg/cc 1. Jika dosis sediaan Cordarone 600 mg dalam
50 cc 50 cc Nacl dan dosis permintaan 300 mg/20 jam ?
= 20 µg/cc Cara : Jumlah Pengenceran = 600 mg = 12 mg/cc
Jadi : 0,1 µg x 50 kgx 60 = 15 cc/jam 50 cc
20 µg/cc Jadi : 300 mg = 1,25 cc/jam
12 mg/cc x 20 jam

6. NORADRENALIN 2. Jika sediaan Cordarone 300 mg dalam 50 cc

Misalnya : Levoped, Levosol dan Vascon Nacl dan dosis permintaan 300 mg/20 jam ?
Cara : Jumlah Pengenceran = 300 mg = 6 mg/cc
SEDIAAN 50 cc
 Jadi : 300 mg = 2,5 cc/jam Dalam 50cc albumin mengandung 12,5 gr
12 mg/cc x 20 jam albumin

8. LASIK B. B. KOREKSI HEMAGLOBIN

Misalnya : Furosemide dan Farsix
SEDIAAN RUMUS :
1 Ampul Lasix =20 mg = 2 cc 1. WHOLE BLOOD (WB) : ∆ Hb X BB X 6
1 cc = 10 mg 2. PACKED CELL (PRC) : ∆ Hb X BB X 3
12 Ampul = 240 mg dioplos dengan 50 cc Nacl

RUMUS PEMBERIAN
Ket : ∆ Hb = jumlah Hb yang diinginkan – nilai
DOSIS DIMINTA Hb hasil lab
JUMLAH PENGENCERAN
Contoh :
Hb yang diinginkan 10 dan Hb hasil lab 7 jadi ∆
CONTOH : Berapa jumlah dosis Lasix 30 Hb = 10 – 7 = 3 dan BB 60 kg.
mg/jam jika sediaan lasix 12 Ampul (240 Untuk WB : 3 x 60 x 6 = 1040 cc
mg) dalam 50 cc Nacl ? Untuk PRC : 3 x 60 x 3 = 540 cc

Cara : Jumlah Pengenceran : 240 mg = 4,8/ccC. C. KOREKSI BICNAT/MEYLON

atau 5 mg/cc 50cc INDIKASI
Ø Asidosis Metabolic
Jadi : 30 mg = 6cc/jam Ø Acid Intoksikasi
5 mg/cc Ø Mostion Sickness
Ø Vomiting Inpregnancy

KOREKSI HASIL LABORATORIUM DOSIS

A. KOREKSI ALBUMIN 1. Secara Blind tanpa ada hasil ASTRUP/AGD

1 Meq/kgBB, dimulai 50 Meg lalu 25 Meq tiap 10
Volume darah untuk anak-anak : BB x 85 cc menit.
Volume darah untuk dewasa : BB x 75 cc 2. Ditentukan dengan hasil BE pada hasil lab
Albumin yang normal dalam tubuh 3,2-4,5 dalam Analisa Gas Darah
100 cc darah, ambil rata-rata 3,2

RUMUS :
RUMUS : A) BE X kgBB
(ALBUMIN NORMAL (3,2) – ALBUMIN PASIEN) X (BB X VOL.DARAH)
6
100
B) HCO3 NORMAL- HCO3 PASIEN X kgBB X 0,4
Contoh :
Albumin pasien 2,5 gr dengan BB 50 kg
D. D. RUMUS PEMBERIAN DEXTROSE 40%
Jawab: 3,2 – 2,5 x ( 50 x 75 ) = 26 gr
( Sesuai hasil gula darah )
100
RUMUS 3-2-1 NILAI GDS
Fungsinya : untuk menarik cairan yang ada di
MAX 126 mg/dl
extravascular ke intravascular
NILAI GDS 90-60 mg/dl I VIAL
Komposisi :
DEX 40% SETELAH ½ - 1 JAM PERIKSA GDS
Dalam 100 cc albumin 25 % mengandung 25 gr ULANG
albumin NILAI GDS 60-30 mg/dl II VIAL
Dalam 100 cc albumin 20 % mengandung 26,5 DEX 40 %
gr albumin SETELAH ½ - 1 JAM PERIKSA GDS ULANG
 Contoh :
NILAI GDS < 30 mg/dl III VIAL BB pasien 60 kg, Natrium 170
DEX 40 %
SETELAH ½ - 1 JAM PERIKSA GDS ULANG
Jawab :
I. Cairan yang dibutuhkan tubuh = 60 x 0,6 = 36
Liter
E. KOREKSI HIPOKALEMI II. 140 x 36 Liter = 29,6 Liter
NILAI KALIUM NORMAL = 4,5 Meq/dl 170
III. 36 Liter – 29,6 Liter = 6,4 Liter
RUMUS : Diberikan setengahnya.
NILAI KALIUM NORMAL – NILAI KALIUM PASIEN X kgBB
3 I. SEDASI-RELAXAN
CONTOH : 1. Sedasi
Nilai Kalium pasien = 2,5 Meq/dl bb pasien 50 kg Midazolam : Hipnos, Miloz, Dormicum, Anasfar.
Jawab : 4,5 – 2,5 x 50 = 33,3 Meq KCL Golongan Benzodiazepam yang larut dalam air
3 dan mempunyai masa kerja yang pendek yang
Artinya : pasien diber Kalium ( Pottasium ) menjadi senyawa lipolitik didalam darah dan
sebanyak 33,3 Meq diberikan dengan drip selama dapat menembus susunan syaraf pusat. Untuk
2-4 jam dalam 100-250 Nacl 0,9 % atau D5%W. pemakaian jangka pendek.
periksa ulang Elektrolit setelah 1-2 jam Sediaan : 1 amp = 3cc = 5 mg/cc
pemberian. 1 amp = 5cc = 1 mg/cc
Indikasi : Anastesi
F. KOREKSI HIPERKALEMIA Fungsi : Melemaskan otot-otot pernafasan
A. DEX 5 % + ACTRAPID 20 UNIT DIBERIKAN Dosis : 1-5 mg/jam
SELAMA 6 JAM PERIKSA ULANG GDS. Saat pemberian / drip sediaan tidak
B. BICNAT 1 Meq/kgBB/JAM diencerkan
C. THERAPI LASIX 1 ATAU 2 AMPUL DAN LIHAT 2. Relaxan
KONDISI PASIEN Notrixum : Atracurium besylate
Sediaan : 1 amp = 5cc = 10 mg/cc
G. KOREKSI HIPONATREMIA Indikasi : Biasanya diberikan pada pasien
yang menggunakan ventilator
RUMUS : ( knock down ) diberikan saat
Na NORMAL – Na PASIEN X kgBB X 0,6 fighting
Fungsi : Untuk melumpuhkan otot
Koreksi dilakukan bila hasil Natrium pasien < Pernafasan
120 Meq/dl Dosis : Bolus = 25 mg/2,5 cc bila pasien
Natrium normal : 135 – 145 ( 140 ) fighting
Kenaikan natrium max 12 – 16 Meq/24 jam Drip : 10-20 mg/1-2 cc/jam sesuai
kebutuhan
KOREKSI DENGAN Nacl 3% pro IVFD
diberikan dalam 24 Jam PeriksaJ. HYPERTENSI
Elektrolit 24 jam kemudian. 1. Catapres
Sediaan : 1 amp = 150 mcg = 1cc
H. KOREKSI HIPERNATREMIA Indikasi : Semua bentuk hipertensi kecuali
Cairan yang dibutuhkan tubuh = kgBB x 0,6 = Peokromositomatik
…… Liter Dosis : 1 µg/kgBB/jam
Natrium yang normal x cairan yang dibutuhkan
=… Liter 2. Nitrogliserin
Natrium pasien Sediaan : 1 amp = 10 mg = 10 cc
Hasil I – Hasil II = ……….. Liter Indikasi
Diberikan setengahnya habis dalam 10 jam Dosis : 5-200 µg/kgBB/mnt
Bisa memakai cairan NS, Dex 5 % atau RL Rumus : DOSIS X 60
Bila memakai Dex 5 % cek gula darah tiap 4 jam PENGENCERAN
Elektrolit di cek tiap 4 jam
3. Lidocain : Lidocain, Xylocard
Sediaan : Lidocain : 1 amp = 2cc = 40 mg
Xylocard : 1 amp = 5cc = 100 mg
1 amp = 5 cc = 500 mg
Indikasi :
Dosis : Bolus 1 mg/kg BB
Rumus : Maintenance 1 X 60
PENGENCERAN
4. Amiodaron : Cordaron
Sediaan : 1 amp = 3 cc = 150 mg
Indikasi : Anti aritma
Dosis :
Rumus : Keb/24 jam