< 40 Bolus 3.000 unit, lalu naikkan dosis 100 unit/jam 40-49 Naikkan dosis 100 unit/jam 50-75 Tidak ada perubahan dosis 76-85 Turunkan dosis 100 unit/jam 86-100 Hentikan/ off selama 30 menit, lalu turunkan dosis 100 unit/jam > 100 Hentikan/ off selama 60 menit, lalu turunkan dosis 200 unit/jam (Modified from Circ 2007; 116:e148 & Chest 2008; 133:670)
< 40 Bolus 5.000 unit, lalu naikkan dosis 300 unit/jam 40-49 Bolus 3.000 unit, lalu naikkan dosis 200 unit/jam 50-59 Naikkan dosis 150 unit/jam 60-85 Tidak ada perubahan dosis 86-95 Turunkan dosis 100 unit/jam 96-120 Hentikan/ off selama 30 menit, lalu turunkan dosis 100 unit/jam >120 Hentikan/ off selama 60 menit, lalu turunkan dosis 150 unit/jam (Modified from Chest 2008; 133:141S)