RUMUS PEMBERIAN OBAT

MELALUI SYRINGE PUMP 2. DOBUTAMIN

Misalnya : Dobutrec, Dobujeck dan Dobutel
1. DOPAMIN INDIKASI
Misalnya : Doperba dan Dopamain Guilini CHF DAN SHOCK
Sediaan 1 Ampul = 5 atau 10 cc = 200 mg
FUNGSI
INDIKASI Bekerja pada β 1 dan meningkatkan
Shock yang berhubungan dengan CRF, kontraktilitas
INFARK MIOCARD, RENAL FAILURE
DOSIS
DOSIS 2-20 µG/kgBB/menit
a) RINGAN : 3-5 µg/kgBB/menit
Fungsinya : Mengaktifkan reseptor RUMUS PEMBERIAN
dopamine dan vasodilator ginjal.
b) SEDANG : 5-10 µg/kgBB/menit DOSIS DIMINTA X BERAT BADAN X 60
Fungsinya : Meningkatkan Blood Presure, JUMLAH PENGENCERAN
mengaktifkan β reseptor, meningkatkan
kontraktilitas dan meningkatkan Cardiac
CONTOH : Berikan 1 µg/kgBB/menit dengan BB :
Output.
50 kg dengan dosis sediaan 250 mg dalam 50 cc
c) III. BERAT : 10-20 µg/kgBB/menit
Nacl ?
Fungsinya : Vasokonstriksi vena dan
1 mg = 1000 µg
arteri dan mengaktifkan reseptor α
Cara : Jumlah Pengenceran = 250 mg = 5 mg/cc
EFEK SAMPING
50 cc Nacl
Mual, muntah, Aritmia dan Diare
= 5000 µg/cc
Observasi vital sign dan intake output
Jadi : 1 µg x 50 kg x 60 = 0,6 cc
5000 µg/cc
RUMUS PEMBERIAN
DOSIS YANG DIMINTA X BB(KG) X 60
JUMLAH PENGENCERAN 3. NITROGLISERIN (NTG)

CONTOH : Berikan 1 µg/kgBB/menit dengan SEDIAAN 1 Ampul = 10 mg

BB : 50 kg dan dosis sediaan Dopamin 200 mg
dalam 50cc Nacl ? DOSIS = 5-200 µg/menit
1 mg = 1000 µg
Cara : Jumlah Pengenceran = RUMUS PEMBERIAN

200 mg = 4 mg/cc DOSIS DIMINTA X 60

50 cc Nacl JUMLAH PENGENCERAN
= 4000 µg/cc

Jadi : 1 µg x 50 kg x 60 = 0,75 cc/jam CONTOH : Berikan 5 µg/menit dengan sediaan

4000 µg/cc NTG 10 mg dalam 50 cc Nacl ?
1 mg = 1000 µg
Cara : Jumlah Pengenceran = 10 mg = 0,2 mg/cc
50 cc
= 200 µg/cc

Jadi : 5 µg x 60 = 1,5 cc/ jam

200 µg/cc
4. HEPARIN FUNGSI
Vasokonstriktor yang meningkatkan BP dan
SEDIIAN : 1 Flacon/Vial = 25000 unit = 5 cc Inotropik yang kuat (Stimulator reseptor β)
Jadi 1 cc = 5000 unit
DOSIS
RUMUS PEMBERIAN 0,05 µg/kgBB/menit

DOSIS DIMINTA RUMUS PEMBERIAN

JUMLAH PENGENCERAN
DOSIS DIMINTA X BERAT BADAN X 60
JUMLAH PENGENCERAN
CONTOH : Berikan 500 unit/jam heparin dengan
sediaan heparin 20000 unit dalam 50 cc Nacl ?
Cara : Jumlah Pengenceran = 20000 unit = 400
ui/cc CONTOH : Berikan 0,01 µg/kgBB/menit dengan
50 cc sediaan vascon 4 ml (4 mg) dalam 50 cc Nacl
Jadi : 500 unit/jam = 1,25 cc/jam dengan BB 40 kg ?
400 unit/cc
Cara : Jumlah Pengenceran = 4 mg = 0,08 mg
50 cc
5. ADRENALIN = 80 µg/cc
Misalnya : Epineprin Jadi : 0,01 µg x 40 kg x60 = 0,3 cc/jam
SEDIAAN : 1 Ampul = 1 mg 80 µg/cc

INDIKASI
CARDIAC ARREST, VF halus dan VT tanpa nadi.
FUNGSI 7. CORDARONE
Sebagai Stimulus Reseptor Adrenergic. Misalnya : Amiodarone
DOSIS INDIKASI
0,05 µg/kgBB/menit (4-8 Ampul dalam 50 cc Antiaritmia
Nacl) SEDIAAN
RUMUS PEMBERIAN 1 Ampul = 3 cc = 150 mg
RUMUS PEMBERIAN
DOSIS DIMINTA X BERAT BADAN X 60
JUMLAH PENGENCERAN DOSIS DIMINTA
JUMLAH PENGENCERAN X JAM PEMBERIAN
CONTOH : Berikan 0,1 µg/kgBB/menit dengan
BB 50 kg dan sediaan Adrenalin 1 mg dalam 50 CONTOH :
cc Nacl ? 1. Jika dosis sediaan Cordarone 600 mg dalam
Cara : Jumlah pengenceran = 1 mg = 0,02 mg/cc 50 cc Nacl dan dosis permintaan 300 mg/20 jam ?
50 cc Cara : Jumlah Pengenceran = 600 mg = 12 mg/cc
= 20 µg/cc 50 cc
Jadi : 0,1 µg x 50 kgx 60 = 15 cc/jam Jadi : 300 mg = 1,25 cc/jam
20 µg/cc 12 mg/cc x 20 jam

2. Jika sediaan Cordarone 300 mg dalam 50 cc

6. NORADRENALIN Nacl dan dosis permintaan 300 mg/20 jam ?
Misalnya : Levoped, Levosol dan Vascon Cara : Jumlah Pengenceran = 300 mg = 6 mg/cc
50 cc
SEDIAAN Jadi : 300 mg = 2,5 cc/jam
1 cc = 1 mg 12 mg/cc x 20 jam
INDIKASI
Hipotensi berat dengan tahanan perifer total
yang menurunkan dosis.
 8. LASIK B. B. KOREKSI HEMAGLOBIN
Misalnya : Furosemide dan Farsix
SEDIAAN RUMUS :
1 Ampul Lasix =20 mg = 2 cc 1. WHOLE BLOOD (WB) : ∆ Hb X BB X 6
1 cc = 10 mg 2. PACKED CELL (PRC) : ∆ Hb X BB X 3
12 Ampul = 240 mg dioplos dengan 50 cc Nacl

RUMUS PEMBERIAN Ket : ∆ Hb = jumlah Hb yang diinginkan – nilai

Hb hasil lab
DOSIS DIMINTA
JUMLAH PENGENCERAN Contoh :
Hb yang diinginkan 10 dan Hb hasil lab 7 jadi ∆
Hb = 10 – 7 = 3 dan BB 60 kg.
CONTOH : Berapa jumlah dosis Lasix 30 Untuk WB : 3 x 60 x 6 = 1040 cc
mg/jam jika sediaan lasix 12 Ampul (240 Untuk PRC : 3 x 60 x 3 = 540 cc
mg) dalam 50 cc Nacl ?
C. C. KOREKSI BICNAT/MEYLON
Cara : Jumlah Pengenceran : 240 mg = 4,8/cc INDIKASI
atau 5 mg/cc 50cc Ø Asidosis Metabolic
Ø Acid Intoksikasi
Jadi : 30 mg = 6cc/jam Ø Mostion Sickness
5 mg/cc Ø Vomiting Inpregnancy

DOSIS
KOREKSI HASIL LABORATORIUM
1. Secara Blind tanpa ada hasil ASTRUP/AGD
A. KOREKSI ALBUMIN 1 Meq/kgBB, dimulai 50 Meg lalu 25 Meq tiap 10
menit.
Volume darah untuk anak-anak : BB x 85 cc 2. Ditentukan dengan hasil BE pada hasil lab
Volume darah untuk dewasa : BB x 75 cc Analisa Gas Darah
Albumin yang normal dalam tubuh 3,2-4,5 dalam
100 cc darah, ambil rata-rata 3,2
RUMUS :
A) BE X kgBB
RUMUS : 6
(ALBUMIN NORMAL (3,2) – ALBUMIN PASIEN) X (BB X VOL.DARAH)
100 B) HCO3 NORMAL- HCO3 PASIEN X kgBB X 0,4

Contoh : D. D. RUMUS PEMBERIAN DEXTROSE 40%

Albumin pasien 2,5 gr dengan BB 50 kg ( Sesuai hasil gula darah )
Jawab: 3,2 – 2,5 x ( 50 x 75 ) = 26 gr RUMUS 3-2-1 NILAI GDS
100 MAX 126 mg/dl
Fungsinya : untuk menarik cairan yang ada di NILAI GDS 90-60 mg/dl I VIAL
extravascular ke intravascular DEX 40% SETELAH ½ - 1 JAM PERIKSA GDS
Komposisi : ULANG
Dalam 100 cc albumin 25 % mengandung 25 gr NILAI GDS 60-30 mg/dl II VIAL
albumin DEX 40 %
Dalam 100 cc albumin 20 % mengandung 26,5 SETELAH ½ - 1 JAM PERIKSA GDS ULANG
gr albumin
Dalam 50cc albumin mengandung 12,5 gr NILAI GDS < 30 mg/dl III VIAL
albumin DEX 40 %
SETELAH ½ - 1 JAM PERIKSA GDS ULANG
E. KOREKSI HIPOKALEMI II. 140 x 36 Liter = 29,6 Liter
NILAI KALIUM NORMAL = 4,5 Meq/dl 170
III. 36 Liter – 29,6 Liter = 6,4 Liter
RUMUS : Diberikan setengahnya.
NILAI KALIUM NORMAL – NILAI KALIUM PASIEN X kgBB
3 I. SEDASI-RELAXAN
CONTOH : 1. Sedasi
Nilai Kalium pasien = 2,5 Meq/dl bb pasien 50 kg Midazolam : Hipnos, Miloz, Dormicum, Anasfar.
Jawab : 4,5 – 2,5 x 50 = 33,3 Meq KCL Golongan Benzodiazepam yang larut dalam air
3 dan mempunyai masa kerja yang pendek yang
Artinya : pasien diber Kalium ( Pottasium ) menjadi senyawa lipolitik didalam darah dan
sebanyak 33,3 Meq diberikan dengan drip selama dapat menembus susunan syaraf pusat. Untuk
2-4 jam dalam 100-250 Nacl 0,9 % atau D5%W. pemakaian jangka pendek.
periksa ulang Elektrolit setelah 1-2 jam Sediaan : 1 amp = 3cc = 5 mg/cc
pemberian. 1 amp = 5cc = 1 mg/cc
Indikasi : Anastesi
F. KOREKSI HIPERKALEMIA Fungsi : Melemaskan otot-otot pernafasan
A. DEX 5 % + ACTRAPID 20 UNIT DIBERIKAN Dosis : 1-5 mg/jam
SELAMA 6 JAM PERIKSA ULANG GDS. Saat pemberian / drip sediaan tidak
B. BICNAT 1 Meq/kgBB/JAM diencerkan
C. THERAPI LASIX 1 ATAU 2 AMPUL DAN LIHAT 2. Relaxan
KONDISI PASIEN Notrixum : Atracurium besylate
Sediaan : 1 amp = 5cc = 10 mg/cc
G. KOREKSI HIPONATREMIA Indikasi : Biasanya diberikan pada pasien
yang menggunakan ventilator
RUMUS : ( knock down ) diberikan saat
Na NORMAL – Na PASIEN X kgBB X 0,6 fighting
Fungsi : Untuk melumpuhkan otot
Koreksi dilakukan bila hasil Natrium pasien < Pernafasan
120 Meq/dl Dosis : Bolus = 25 mg/2,5 cc bila pasien
Natrium normal : 135 – 145 ( 140 ) fighting
Kenaikan natrium max 12 – 16 Meq/24 jam Drip : 10-20 mg/1-2 cc/jam sesuai
kebutuhan
KOREKSI DENGAN Nacl 3% pro IVFD
diberikan dalam 24 Jam PeriksaJ. HYPERTENSI
Elektrolit 24 jam kemudian. 1. Catapres
Sediaan : 1 amp = 150 mcg = 1cc
H. KOREKSI HIPERNATREMIA Indikasi : Semua bentuk hipertensi kecuali
Cairan yang dibutuhkan tubuh = kgBB x 0,6 = Peokromositomatik
…… Liter Dosis : 1 µg/kgBB/jam
Natrium yang normal x cairan yang dibutuhkan
=… Liter 2. Nitrogliserin
Natrium pasien Sediaan : 1 amp = 10 mg = 10 cc
Hasil I – Hasil II = ……….. Liter Indikasi
Diberikan setengahnya habis dalam 10 jam Dosis : 5-200 µg/kgBB/mnt
Bisa memakai cairan NS, Dex 5 % atau RL Rumus : DOSIS X 60
Bila memakai Dex 5 % cek gula darah tiap 4 jam PENGENCERAN
Elektrolit di cek tiap 4 jam
Contoh : 3. Lidocain : Lidocain, Xylocard
BB pasien 60 kg, Natrium 170 Sediaan : Lidocain : 1 amp = 2cc = 40 mg
Xylocard : 1 amp = 5cc = 100 mg
1 amp = 5 cc = 500 mg
Jawab : Indikasi :
I. Cairan yang dibutuhkan tubuh = 60 x 0,6 = 36 Dosis : Bolus 1 mg/kg BB
Liter Rumus : Maintenance 1 X 60
 PENGENCERAN
4. Amiodaron : Cordaron
Sediaan : 1 amp = 3 cc = 150 mg
Indikasi : Anti aritma
Dosis :
Rumus : Keb/24 jam