PEMBERIAN FUROSEMIDE  SYRINGE PUMP

RUMUS : DOSIS YANG DIMINTA

JUMLAH PENGENCER

Contoh:
Dosis yang diminta (Furoxemide 5mg/jam) diencerkan dalam (Spuit 50cc)
Maka:
Dosis 1 ampul  2ml = 20mg, Jika 6 ampul 12ml = 120mg
Pengencer  120mg : 50cc = 2,4mg/cc
Masukan ke Rumus:
DOSIS = 5mg/jam = 2,08mg/cc = 2.1mg/cc
PENGENCER 2,4mg/cc

Dosis 3mg/jam 5mg/jam 10mg/jam 15mg/jam 20mg/jam

Set
Syringe 1.05 2.1 4.2 6.3 8.4
pump
Double Dosis 0.5 1.05 2.1 3.15 4.2

PEMBERIAN  SYRINGE PUMP

VASCON/ NOREPINEFRINE / NORADRENALINE
RUMUS : DOSIS YANG DIMINTA x BB x 60
JUMLAH PENGENCER

Contoh:
Dosis yang diminta (Vascon 0.05µg/KgBB/m), dengan BB 80Kg
sediaan Vascon 4ml (4mg), diencerkan dalam Spuit 50cc
Maka:
Dosis 1 ampul = 4mg/ml = 4000µg
Pengencer = 4mg/ml (4000µg) : 50cc = 80µg/cc
Masukan ke Rumus:
DOSIS YANG DIMINTA x BB x 60 = 0.05µg x 80 x 60 = 3cc/jam
JUMLAH PENGENCER 80µg/cc
 PEMBERIAN DOPAMINE  SYRINGE PUMP
RUMUS : DOSIS YANG DIMINTA x BB x 60
JUMLAH PENGENCER

Contoh:
Dosis yang diminta (Dopamin 2.5µg/KgBB/m), dengan BB 90Kg
Maka:
Dosis 1 ampul = 10ml = 20mg/ml = 200mg = 200.000µg
Pengencer = 200mg (200.000µg) : 50cc = 4.000µg/cc
Masukan ke Rumus:
DOSIS YANG DIMINTA x BB x 60 = 2.5µg x 90 x 60 = 3,37ml/jam
JUMLAH PENGENCER 4.000µg/cc
Dopamin
45Kg 50Kg 55Kg 60Kg 65Kg 70Kg 75Kg 80Kg
200mg
3 micro 2,02 2,25 2,47 2,7 2,92 3,15 3,37 3,75
5 micro 3,37 3,75 4,12 4,87 4,87 5,25 5,62 6
10 micro 6,75 7,5 8,25 9,75 9,75 10,5 11,25 12
15 micro 10,1 11,2 12,4 14,6 14,6 15,75 16,87 18

PEMBERIAN DOBUTAMINE  SYRINGE PUMP

RUMUS : DOSIS YANG DIMINTA x BB x 60
JUMLAH PENGENCER

Contoh:
Dosis yang diminta (Dobutamin 5µg/KgBB/m), dengan BB 70Kg
Maka:
Dosis 1 ampul = 5ml = 50mg/ml = 250mg = 250.000µg
Pengencer = 250mg (250.000µg) : 50cc = 5.000µg/cc
Masukan ke Rumus:
DOSIS YANG DIMINTA x BB x 60 = 5µg x 70 x 60 = 4,2ml/jam
JUMLAH PENGENCER 5.000µg/cc
Dobutami
45Kg 50Kg 55Kg 60Kg 65Kg 70Kg 75Kg 80Kg
n 250 mg
3 micro 1,62 1,8 1,98 2,16 2,34 2,54 2,7 2,88
5 micro 2,7 3,3 3,6 3,9 4,2 4,2 4,5 4,8
10 micro 5,4 6 6,6 7,2 7,8 8,4 9 9,6
15 micro 8,1 9 9,9 10,8 11,7 12,6 13,5 14,4
PEMBERIAN TRANSFUSI PRC
 RUMUS : HB Target - HB Saat ini x BB x 3
(Pre medikasi  Berikan Furoxemide 1 ampul/ 20ml)

Contoh:
HB Target 10, pasien dengan HB Saat ini 8 dan BB 70Kg
Maka:
1 Kantong darah PRC = 250ml
Masukan ke Rumus:
HB Target - HB Saat ini x BB x 3 = 10 - 8 x 70 x 3 = 420ml
 420ml atau 2 kantong darah PRC (500ml)

PEMBERIAN PETHIDINE
RUMUS : DOSIS YANG DIMINTA
JUMLAH PENGENCER

Contoh:
Berikan Pethidine 12.5mg.
(Berapa cc yang diberikan pada pasien?)
Maka:
1 ampul = 2ml = 50mg/ml = 100mg = 2cc
1 ampul Pethidine diencerkan dengan NaCl 0,9% menjadi 10cc
(NaCl 0,9% 8cc + Pethidine 2cc = 10cc)
Masukan ke Rumus:
Pethidine 1mg = 10cc = 0,1cc/mg
100mg
Pethidine 12,5mg = 0,1cc/mg x 12,5mg = 1,25cc/mg
Sehingga, dosis yang diberikan pada pasien 1,25cc/mg

PEMBERIAN ISORBID (Miligram/mg)  SYRINGE PUMP

RUMUS : DOSIS YANG DIMINTA
JUMLAH PENGENCER
 Contoh:
1. Dosis yang diminta (Isorbid 1mg/jam), sediaan 1 ampul
2. Dosis yang diminta (Isorbid 1mg/jam), sediaan 2 ampul
3. Dosis yang diminta (Isorbid 2mg/jam), sediaan 1 ampul
4. Dosis yang diminta (Isorbid 2mg/jam), sediaan 2 ampul
Maka:
Dosis 1 ampul  10mg, Jika 2 ampul  20mg
Masukan ke Rumus:
Pengencer  Sediaan 10mg = 0,2mg/cc
Pengencer 50cc
Pengencer  Sediaan 20mg = 0,4mg/cc
Pengencer 50cc

Dosis 1mg/jam dengan 1 ampul  DOSIS = 1mg/jam = 5cc/jam

PENGENCER 0,2mg/cc
Dosis 1mg/jam dengan 2 ampul  DOSIS = 1mg/jam = 2,5cc/jam
PENGENCER 0,4mg/cc
Dosis 2mg/jam dengan 1 ampul  DOSIS = 2mg/jam = 10cc/jam
PENGENCER 0,2mg/cc
Dosis 2mg/jam dengan 2 ampul  DOSIS = 2mg/jam = 5cc/jam
PENGENCER 0,4mg/cc

Dosis 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
diminta mg/j mg/j mg/j mg/j mg/j mg/j mg/j mg/j mg/j mg/j
Set
Syringe 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50
Pump

PEMBERIAN ISORBID (Micro/µg)  SYRINGE PUMP

RUMUS : DOSIS YANG DIMINTA x 60
JUMLAH PENGENCER
 Contoh:
Dosis yang diminta Isorbid 3micro (µg/jam), dengan pengencer Spuit 50cc
Maka:
Dosis 1 ampul  10mg  1ml = 10mg  10mg = 1000µg
Masukan ke Rumus:
Dosis yang diminta x 60 = 3µg x 60 = 180 = 0,9cc/jam
Jumlah pengencer 10mg x 1000µg : 50ml 200

Dosis µg 3 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50
cc/jam 0,9 1,5 3 4,5 6 7,5 9 10,5 12 13,5 15

Dosis µg 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
cc/jam 16,5 18 19,5 21 22,5 24 25,5 27 28,5 30

PEMBERIAN ISORBID (Micro/µg)  Micro Drip

RUMUS : DOSIS YANG DIMINTA x 60
JUMLAH PENGENCER

Contoh:
Dosis yang diminta Isorbid 5micro (µg/jam), dengan pengencer NaCl 0,9% 100cc
Maka:
Dosis 1 ampul  10mg  1ml = 10mg  10mg = 1000µg
Masukan ke Rumus:
Dosis yang diminta x 60 = 5µg x 60 = 300 = 3cc/jam  3tpm
Jumlah pengencer 10mg x 1000µg : 100ml 100

PEMBERIAN NICARDIPINE  SYRINGE PUMP

RUMUS : DOSIS YANG DIMINTA
JUMLAH PENGENCER
 Contoh:
Dosis yang diminta (Nicardipine 0,05mcg/kgBB/m) diencerkan dalam (Spuit 50cc)
Maka:
Dosis 1 ampul  10mg/ml
Masukan ke Rumus:
Pengencer  DOSIS (mg) x 1000  = 10mg x 1.000 = 10.000 = 200 mcg/cc
PELARUT dalam cc 50cc 50cc
Obat  DOSIS DIMINTA x KgBB X 60 mnt = 0,0 5mcg x 75 x 60 = 1,125 cc/jam
JUMLAH mcg/cc 200mcg/cc

PEMBERIAN MORPHINE INJEKSI

Contoh:
Dosis yang diminta (Morphine 1,25mg) dibolus
Maka:
1 ampul = 1ml = 10mg
1 ampul Morphine diencerkan dengan Aquabides menjadi 10cc
(Aquabides 9cc + Morphine 1cc = 10cc)
Masukan ke Rumus:
1 cc Morphine = 1mg
Sehingga, dosis yang diberikan pada pasien 1,25cc

PEMBERIAN AMIODARONE INJEKSI DAN MAKRO DRIP

RUMUS:
Dosis Awal  150mg/20menit (bolus perlahan)
Dosis selanjutnya  360mg/6jam
Dosis dilanjutkan  540mg/18jam
 Contoh:
Dosis yang diminta (Amiodarone 150mg, 360mg, 540mg)
Pelarut dengan cairan Dextrose 5%
Maka:
1 ampul = 3ml  50mg/ml = 150mg, dilarutkan dengan Dextrose 5%
Masukan ke Rumus:
Dosis awal 150mg/20menit
1 ampul Amiodarone dilarutkan dengan Dextrose 5% menjadi 10cc
(3cc Amiodarone + 7cc D5% = 10cc)
Dosis selanjutnya 380mg/6jam
2 ampul + 1 ½ cc Amiodarone dilarutkan dengan Dextrose 5% drip (250ml)
(7 ½ cc Amiodarone + 250ml D5% Drip) atau (3 ½ cc Amiodarone + 100ml D5% Drip 2x)
Dosis dilanjutnya 540mg/18jam
3 ampul + 1 ½ cc Amiodarone dilarutkan dengan Dextrose 5% drip (500ml)
(9 ½ cc Amiodarone + 500ml D5% Drip)

PEMBERIAN FARGOXINE INJEKSI

Contoh:
Dosis yang diminta (Fargoxine 0.25mg), bolus perlahan.
Berapa cc yang diberikan pada pasien ?
Maka:
1 ampul = 2ml  0,25mg/ml = 0,5mg,
1 amplul Fargoxine 0.5mg, diencerkan dengan Aquabides menjadi 10cc
(Fargoxine 2cc + Aquabides 8cc = 10cc)

Masukan ke Rumus:
Didalam Spuit 10cc mengandung Fargoxine 0,5mg
10cc : 2x pemberian = 5cc (1x pemberian)
(Dosis pertama 0,25mg  Observasi 4jam pasca pemberian)
(Dilanjutkan dosis yang ke dua 0,25mg  Jika HR belum batas normal)
Sehingga, dosis yang diberikan pada pasien 5cc (dosis 0,25mg)
PEMBERIAN NOVORAPID  SLIDING SCALE
 Contoh:
Berikan novorapid (warna orange) sliding scale
Tabel:
Hasil Gula Darah Dosis
< 250 4 ui
251 – 300 5 ui
301 – 350 10 ui
351 – 400 15 ui
> 400 20 ui

PEMBERIAN NOVORAPID  SYRINGE PUMP

Contoh:
Berikan novorapid (warna orange) 4 unit/jam sesuai Algoritma 1
Observasi sesuai intruksi dokter. (misalnya : Observasi setiap 2jam)
(Saat Pasien Diabetic Ketoacidosis (KDA) atau kadar kalium tinggi/ Hiperkalemia)
Maka:
Dosis yang diminta diencerkan dengan NaCl 0,9% (Spuit 50cc)
Tabel:
ALGORITMA 1 ALGORITMA 2 ALGORITMA 3 ALGORITMA 4
GD Unit/Jam GD Unit/Jam GD Unit/Jam GD Unit/Jam
Jika GD < 70 =Hipoglikemi, lihat protokol hipoglikemi
< 100 Off < 100 0,5 < 100 1 < 100 1,5
100-119 0,2 100-119 1 100-119 2 100-119 3
120-149 0,5 120-149 1,5 120-149 3 120-149 5
150-179 1 150-179 2 150-179 4 150-179 7
180-209 1,5 180-209 3 180-209 5 180-209 9
210-239 2 210-239 4 210-239 6 210-239 12
240-269 3 240-269 5 240-269 8 240-269 16
270-299 3 270-299 6 270-299 10 270-299 20
300-359 4 300-359 7 300-359 12 300-359 24
> 360 4 > 360 8 > 360 14 > 360 28

PEMBERIAN DEXTROSE 40% INJEKSI

Contoh:
Koma hipoglikemi atau tidak sadar + curiga hipoglikemi
 Periksa GDS, jika memungkinkan dengan glukometer
Hasil GD Pemberian D40%
<50 Bolus 2 Flakon (50ml)
<100 Bolus 1 Flakon (25ml)
Diberikan infus Dextrose D10% /6jam (1kolf)

Periksa GDS setiap 1 jam setelah pemberian D40%

Hasil GD Pemberian D40%
<50 Bolus 2 Flakon (50ml)
<100 Bolus 1 Flakon (25ml)
100-200 Tanpa bolus D40
Pertimbangkan menurunkan
>200
kecepatan D10%

Jika GDS >100mg/dl, sebanyak 3 kali berturut-turut

Pemantauan GDS setiap 2jam dengan protokol sesuai diatas
Hasil GD Pemberian D40%
Pertimbangkan mengganti
>200 infus dengan Dextrose 5%
atau NaCl 0,9%

Jika GDS >100mg/dl, sebanyak 3 kali berturut-turut

Pemantauan GDS setiap 4jam dengan protokol sesuai diatas
Hasil GD Pemberian D40%
Pertimbangkan mengganti
>200 infus dengan Dextrose 5%
atau NaCl 0,9%

Bila GDS > 100 mg/dl, 3 kali berturut-turut, sliding scale tiap 6 jam

Bila hipoglikemi belum teratasi, dipertimbangkan pemberian

antagonis insulin, seperti : adrenalin, kortison dosis tinggi atau
glukogan 0,5-1mg IV/IM (bila penyebabnya insulin)

PEMBERIAN HEPARINE  SYRINGE PUMP

RUMUS : DOSIS YANG DIMINTA
JUMLAH PENGENCER
 Contoh:
Dosis yang diminta (Heparine 900 Unit/jam),
sediaan 20.000 unit dalam 50cc NaCl 0,9%
Maka:
Dosis 1 flakon  5ml = 25.000 Unit = 5cc, Jadi 1ml = 5.000 Unit = 1cc
Pengencer  Spuit 50cc (NaCl 0,9%)
Masukan ke Rumus:
Jumlah pengencer = 20.000 unit = 400 unit/cc
50cc
Jadi, DOSIS YANG DIMINTA = 900 unit/jam = 2,25 cc/jam
JUMLAH PENGENCER 400unit/cc

Rumus lainnya:
RUMUS : DOSIS YANG DIMINTA x BB x 60 m (dalam jam)
JUMLAH PENGENCER

Contoh:
Dosis yang diminta (Heparine 12Unit/kgBB/jam), dengan BB 90kg
Maka:
Dosis 1 flakon  5ml = 25.000 Unit = 5cc, Jadi 1ml = 5.000 Unit = 1cc
Pengencer  Spuit 50cc (NaCl 0,9%)
Masukan ke Rumus:
Jumlah pengencer = 20.000 unit = 400 unit/cc
50cc
Jadi, DOSIS YANG DIMINTA x BB x 60mnt (dalam jam) = 12 x 90 x 1 = 2,7 cc/jam
JUMLAH PENGENCER 400unit/cc