Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001KBJG9 No. NIK : 1401124708020010


Nama Lengkap : LILIS ASTRIANI
Tanggal Lahir : 2002-08-07
No.HP : 082288313905
Alamat : LUBUK JERING
Lokasi Menerima : MUARA KELANTAN - 04120505

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-09-06 CoronaVac 2021071371 MUARA KELANTAN - SUDAH DILAKUKAN VAKSINASI


09:32:00 04120505 DOSIS KE-1

2021-10-29 CoronaVac 202109153H MUARA KELANTAN - SUDAH DILAKUKAN VAKSINASI


09:31:00 04120505 DOSIS KE-2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : khoiron
No Telp : 085270482193

Anda mungkin juga menyukai