Anda di halaman 1dari 4

Penampilan Peran Tidak Efektif (D.

0125)
Definisi : Pola perilaku yang berubah atau tidak sesuai dengan harapan, norma dan lingkungan.
Kondisi klinis terkait : Penyakit keganasan organ reproduksi, Kondisi Kronis, Pembedahan mayor, Penyalahgunaan zat, Cedera medula

spinalis, Sindrom keletihan kronis, dan Depresi mayor

Rencana Perawatan / Nursing Care Plan STIKER PASIEN


Patients sticker

Tgl No Diagnosa Keperawatan Luaran Rencana Tindakan Keperawatan Tgl ditegakkan Nama & Tgl teratasi

Paraf Nama & paraf


Penampilan Peran Tidak Efektif berhubungan dengan Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama __________ IMPLEMENTASI UTAMA :
£ Harapan peran tidak realistis penampilan peran membaik (L.13119) Dukungan penampilan peran (I.13478)
£ Hambatan fisik Kriteria hasil :

£ Harga diri rendah (penampilan peran) L.13119 Pendukung :

£ Perubahan citra tubuh  verbalisasi harapan terpenuhi meningkat  Promosi hubungan positif (I.09309)

£ Ketidakadekuatan sistem pendukung (support system)


 verbalisasi kepuasan peran meningkat  Promosi harapan (I.09307)

£ Stres
 adaptasi peran meningkat

£ Perubahan peran
 strategi koping yang efektif meningkat Tindakan

£ Faktor ekonomi
 verbalisasi perasaan bingung menjalankan peran

menurun Dukungan Penampilan Peran I.13478


Ditandai dengan :

Mayor :
 Observasi :

£   Identifikasi berbagai peran dan periode transisi sesuai tingkat perkembangan


Merasa bingung menjalankan peran
£ (adaptasi disabilitas) L.05037  Identifikasi peran yang ada dalam keluarga
Merasa harapan tidak terpenuhi
£  verbalisasi menyesuaikan diri dengan disabilitas  Identifikasi adanya peran yang tidak terpenuhi
Merasa tidak puas dalam menjalankan peran
Terapeutik
£ Konflik peran
meningkat
  Fasilitasi adaptasi peran keluarga terhadap perubahan peran yang tidak dinginkan
£ Adaptasi tidak adekuat
verbalisasi rekonsiliasi dengan disabilitas meningkat

  Fasilitasi bermain peran dalam mengantisipasi reaksi orang lain terhadap perilaku
£ Strategi koping tidak efektif
adaptasi dengan keterbatasan fisik meningkat

 modifikasi pola hidup sesuai kondisi disabilitas meningkat  Fasilitasi diskusi perubahan peran anak terhadap bayi baru lahir, jika perlu
Minor :
  Fasilitasi diskusi tentang peran orang tua, jika perlu
£ Merasa cemas
perasaan negatif menurun

  Fasilitasi diskusi tentang adaptasi peran saat anak meninggalkan rumah, jika perlu
£ Depresi
  Fasilitasi diskusi harapan dengan keluarga dalam peran timbal balik
£ Dukungan sosial kurang
(fungsi keluarga) L.13114 Edukasi
£ Kurang bertanggung jawab menjalankan peran
 pemenuhan kebutuhan anggota keluarga meningkat  Diskusikan perilaku yang dibutuhkan untuk pengembangan peran

 anggota keluarga saling mendukung meningkat  Diskusikan perubahan peran yang diperlukan akibat penyakit atau ketidakmampuan

 anggota keluarga menjalankan peran yang diharapkan  Diskusikan perubahan peran dalam menerima ketergantungan orang tua

meningkat  Diskusikan strategi positif untuk mengelola perubahan peran

 adaptasi terhadap masalah meningkat  Ajarkan perilaku baru yang dibutuhkan oleh pasien/orang tua untuk memenuhi peran

 pembagian tanggung jawab kepada setiap anggota Kolaborasi

keluarga meningkat  Rujuk dalam kelompok untuk mempelajari peran baru


PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI

PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI

PPNI. (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI

PHKEP
Penampilan Peran Tidak Efektif (D.0125)
Definisi : Pola perilaku yang berubah atau tidak sesuai dengan harapan, norma dan lingkungan.

Kondisi klinis terkait : Penyakit keganasan organ reproduksi, Kondisi Kronis, Pembedahan mayor, Penyalahgunaan zat, Cedera medula
spinalis, Sindrom keletihan kronis, dan Depresi mayor

Rencana Perawatan / Nursing Care Plan STIKER PASIEN


Patients sticker

Tgl No Diagnosa Keperawatan Luaran Rencana Tindakan Keperawatan Tgl ditegakkan Nama & Tgl teratasi

Paraf Nama & paraf


Penampilan Peran Tidak Efektif berhubungan dnegan Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama __________ IMPLEMENTASI PENDUKUNG
£ Harapan peran tidak realistis penampilan peran membaik (L.13119) Promosi Hubungan Positif (I.09309)
£ Hambatan fisik Kriteria hasil : Observasi

£ Harga diri rendah (penampilan peran) L.13119  Identifikasi hambatan dalam membina hubungan

£ Perubahan citra tubuh  verbalisasi harapan terpenuhi meningkat Terapeutik

£ Ketidakadekuatan sistem pendukung (support system)


 verbalisasi kepuasan peran meningkat  Diskusikan keuntungan berinteraksi dengan orang lain

£ Stres
 adaptasi peran meningkat  diskusikan kerugian tidak berinteraksi dengan orang lain

£ Perubahan peran
 strategi koping yang efektif meningkat  diskusikan dengan keluarga masalah yang dirasakan dalam merawat pasien

£ Faktor ekonomi
 verbalisasi perasaan bingung menjalankan peran  ciptakan suasana yang mendukung peningkatan hubungan

Ditandai dengan :
menurun  berikan pujian secara wajar jika berhasil membina hubungan

Mayor :
  hindari konflik terhadap nilai-nilai yang dianut pasien dan keluarga

£ Merasa bingung menjalankan peran


 Edukasi

£ Merasa harapan tidak terpenuhi


(adaptasi disabilitas) L.05037  Ajarkan cara berkenalan secara bertahap (mis. dengan 1 orang atau anggota keluarga, dengan 2-3 orang,

£ Merasa tidak puas dalam menjalankan peran


 verbalisasi menyesuaikan diri dengan disabilitas dengan 4-5 orang, lebih dari 5 orang)

£ Konflik peran
meningkat  anjurkan memasukkan jadwal berbincang dengan orang lain ke dalam jadwal kegiatan harian

£  verbalisasi rekonsiliasi dengan disabilitas meningkat  latih cara berbicara saat melakukan kegiatan harian
Adaptasi tidak adekuat
£  adaptasi dengan keterbatasan fisik meningkat  jelaskan kepada keluarga tentang pengertian, tanda dan gejala, dan proses terjadinya hambatan
Strategi koping tidak efektif

PHKEP
Minor :  modifikasi pola hidup sesuai kondisi disabilitas meningkat membina hubungan
£ Merasa cemas  perasaan negatif menurun  jelaskan kepala keluarga cara merawat pasien
£ Depresi   jelaskan kepada keluarga kegiatan rumah tangga yang dapat melibatkan pasien berbicara (makan, sholat

£ Dukungan sosial kurang  bersama)

£ Kurang bertanggung jawab menjalankan peran (fungsi keluarga) L.13114  anjurkan keluarga membantu pasien sesuai jadwal

 pemenuhan kebutuhan anggota keluarga meningkat  latih keluarga cara membimbing pasien berbicara dan memberi pujian

 anggota keluarga saling mendukung meningkat

 anggota keluarga menjalankan peran yang diharapkan

meningkat
 adaptasi terhadap masalah meningkat

 pembagian tanggung jawab kepada setiap anggota

keluarga meningkat

PHKEP
Penampilan Peran Tidak Efektif (D.0125)
Definisi : Pola perilaku yang berubah atau tidak sesuai dengan harapan, norma dan lingkungan.

Kondisi klinis terkait : Penyakit keganasan organ reproduksi, Kondisi Kronis, Pembedahan mayor, Penyalahgunaan zat, Cedera medula

spinalis, Sindrom keletihan kronis, dan Depresi mayor

Rencana Perawatan / Nursing Care Plan STIKER PASIEN


Patients sticker

Tgl No Diagnosa Keperawatan Luaran Rencana Tindakan Keperawatan Tgl ditegakkan Nama & Tgl teratasi

Paraf Nama & paraf


Penampilan Peran Tidak Efektif berhubungan dnegan Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama __________ IMPLEMENTASI PENDUKUNG
£ Harapan peran tidak realistis penampilan peran membaik (L.13119) Promosi harapan (I.09307)
£ Hambatan fisik Kriteria hasil : Observasi

£ Harga diri rendah (penampilan peran) L.13119  Identifikasi harapan pasien dan keluarga dalam pencapaian hidup

£ Perubahan citra tubuh  verbalisasi harapan terpenuhi meningkat Terapeutik

£ Ketidakadekuatan sistem pendukung (support system)


 verbalisasi kepuasan peran meningkat  sadarkan bahwa kondisi yang dialami memiliki nilai penting

£ Stres
 adaptasi peran meningkat  pandu mengingat kembali kenangan yang menyenangkan

£ Perubahan peran
 strategi koping yang efektif meningkat  libatkan pasien secara aktif dalam perawatan

£ Faktor ekonomi
 verbalisasi perasaan bingung menjalankan peran  kembangkan rencana perawatan yang melibatkan tingkat pencapaian tujuan sederhana sampai dengan

menurun kompleks
Ditandai dengan :

Mayor :
  berikan kesempatan kepada pasien dan keluarga terlibat dengan dukungan kelompok

£ Merasa bingung menjalankan peran


  ciptakan lingkungan yang memudahkan mempratikkan kebutuhan spiritual

£ Merasa harapan tidak terpenuhi


(adaptasi disabilitas) L.05037 Edukasi

£ Merasa tidak puas dalam menjalankan peran


 verbalisasi menyesuaikan diri dengan disabilitas  anjurkan mengungkapkan perasaan terhadap kondisi dengan realistis

£ Konflik peran
meningkat  anjurkan mempertahankan hubungan (mis. menyebutkan nama orang yang dicintai)

£  verbalisasi rekonsiliasi dengan disabilitas meningkat  anjurkan mempertahankan hubungan terapeutik dengan orang lain
Adaptasi tidak adekuat
£  adaptasi dengan keterbatasan fisik meningkat  latih menyusun tujuan yang sesuai dengan harapan
Strategi koping tidak efektif
 modifikasi pola hidup sesuai kondisi disabilitas meningkat  latih cara mengembangkan spritual diri
Minor :
£  perasaan negatif menurun  latih cara mengenang dan menikmati masa lalu (mis. prestasi, pengalaman)
Merasa cemas
£  Kolaborasi
Depresi
£ 
Dukungan sosial kurang
(fungsi keluarga) L.13114
£ Kurang bertanggung jawab menjalankan peran
 pemenuhan kebutuhan anggota keluarga meningkat

 anggota keluarga saling mendukung meningkat

 anggota keluarga menjalankan peran yang diharapkan

meningkat
 adaptasi terhadap masalah meningkat

 pembagian tanggung jawab kepada setiap anggota

keluarga meningkat

PHKEP

Anda mungkin juga menyukai