1.

Studi Korelasi Jurusan Sekolah dan Prestasi Akademik (IPK) dengan Skor Uji Kompetensi Perawat
Angga Wilandika, Diah Nur Indah Sari

2. Pengaruh Terapi Qur’anic Healing terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Lanjut Usia Penderita
Hipertensi
Aghim Ilham Nurhakim, Inggriane Puspita Dewi, Nurohmah

3. Hidroterapi Air Hangat terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Lansia Penderita Hipertensi di Panti
Sosial Tresna Werdha Senjarawi Bandung
Kusumawati R., Meilirianta, Rustandi B.

4. Pengaruh Terapi Relaksasi Otot Progresif terhadap Nilai Kecemasan pada Pasien Ca Paru yang Sedang
Menjalani Kemoterapi di RS. Dr. H.A Rotinsulu Kota Bandung
Budi Rustandi, Arie J. Pitono , Muhamad Nur Rahmad

5. Perilaku Orangtua yang Merokok terhadap Kesehatan Anak (0-5 Tahun)

Hasbi Taobah Ramdani, Wahyudin, Annisa Alail Nursela

6. Pengaruh Terapi Pijat Bayi terhadap Kualitas Tidur Bayi Usia 1-12 Bulan di Puskesmas
Lisbet, B. Somantri, Setianingsih

7. Pengembangan Instrumen Penegakan Diagnosis Keperawatan pada Pasien Congestive Heart Failure
(CHF) Berbasis Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)
Cikwanto, Nupiyanti

8. Pengetahuan Penderita tentang Pencegahan Penularan Tuberculosis di Bandung

Upik Rahmi

9. Hubungan Dukungan Sosial dengan Resiliensi Caregiver Penderita Skizofrenia di Klinik

Ratna Eka Rahmawati, Anggriyana Tri Widianti, Sajodin

10. Hubungan Kualitas Pelayanan Kesehatan dengan Kepuasan Pasien di Wilayah Kerja di Puskesmas Kota
Bandung
Farra Ainiyyah Putri, Nandang Jamiat Nugraha, Hendra Gunawan

Alamat Redaksi:
STIKes ‘Aisyiyah Bandung
Jl. KH. Ahmad Dahlan Dalam No. 6 Bandung 40264 Volume 5 | Nomor 1 | Juni 2018
Telp. (022) 7305269, 7312423 - Fax. (022) 7305269
 DEWAN REDAKSI

JURNAL KEPERAWATAN ‘AISYIYAH (JKA)

Volume 5 | Nomor 1 | Juni 2018

Pelindung:
Ketua STIKes ‘Aisyiyah Bandung

Penanggung Jawab:
Fatiah Handayani, S.ST.,M.Keb.

Ketua:
Sajodin, S.Kep., M.Kes., AIFO.

Sekretaris/Setting/Layout:
Aef Herosandiana, S.T., M.Kom.

Bendahara:
Riza Garini, A.Md.

Penyunting/Editor :
Perla Yualita, S.Pd., M.Pd.

Pemasaran dan Sirkulasi :

Nandang JN., S.Kp., M.Kep.,Ns., Sp.Kep., Kom.

Mitra Bestari :
Neti Juniarti, BN, M.Health, M.Nurs, PhD (Universitas Padjadjaran)
DR. Sitti Syabariyah, S.Kp.,MS.Biomed (STIK Muhammadiyah Pontianak)
DR. Aprina Murhan, S.Kp, M.Kes (Poltekkes Kemenkes Tanjungkarang Lampung)
Mohammad Afandi, S.Kep., Ns., MAN. (Universitas Muhammadiyah Yogyakarta)
DR. Dessy Hermawan, S.Kep.Ners.,M.Biomed. (Universitas Malahayati)

Alamat Redaksi:
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan ‘Aisyiyah
Jl. KH. Ahmad Dahlan Dalam No. 6, Bandung
Telp. (022) 7305269, 7312423 - Fax. (022) 7305269
e-mail: jka.aisyiyahbdg@gmail.com
 DAFTAR ISI

1. Studi Korelasi Jurusan Sekolah dan Prestasi Akademik (IPK) dengan Skor Uji
Kompetensi Perawat
Angga Wilandika, Diah Nur Indah Sari ................................................................................ 1-6

2. Pengaruh Terapi Qur’anic Healing terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Lanjut
Usia Penderita Hipertensi
Aghim Ilham Nurhakim, Inggriane Puspita Dewi, Nurohmah ........................... 7 - 15

3. Hidroterapi Air Hangat terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Lansia Penderita
Hipertensi di Panti Sosial Tresna Werdha Senjarawi Bandung
Kusumawati R., Meilirianta, Rustandi B. .............................................................................. 17 - 24

4. Pengaruh Terapi Relaksasi Otot Progresif terhadap Nilai Kecemasan pada Pasien
Ca Paru yang Sedang Menjalani Kemoterapi di RS. Dr. H.A Rotinsulu Kota Bandung
Budi Rustandi, Arie J. Pitono, Muhamad Nur Rahmad ............................................... 25 - 30

5. Perilaku Orangtua yang Merokok terhadap Kesehatan Anak (0-5 Tahun)

Hasbi Taobah Ramdani, Wahyudin, Annisa Alail Nursela ...................................... 31 - 44

6. Pengaruh Terapi Pijat Bayi terhadap Kualitas Tidur Bayi Usia 1-12 Bulan di
Puskesmas
Lisbet, B. Somantri, Setianingsih ............................................................................................. 41 - 53

7. Pengembangan Instrumen Penegakan Diagnosis Keperawatan pada Pasien

Congestive Heart Failure (CHF) Berbasis Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia
(SDKI)
Cikwanto, Nupiyanti .......................................................................................................................... 51 - 63

8. Pengetahuan Penderita tentang Pencegahan Penularan Tuberculosis di Bandung

Upik Rahmi ............................................................................................................................................... 65 - 70

9. Hubungan Dukungan Sosial dengan Resiliensi Caregiver Penderita Skizofrenia di

Klinik
Ratna Eka Rahmawati, Anggriyana Tri Widianti, Sajodin ................................. 71 - 78

10. Hubungan Kualitas Pelayanan Kesehatan dengan Kepuasan Pasien di Wilayah Kerja
di Puskesmas Kota Bandung
Farra Ainiyyah Putri, Nandang Jamiat Nugraha, Hendra Gunawan ..................... 79 - 87
 JKA.2018;5(1): 51-63 ARTIKEL PENELITIAN

PENGEMBANGAN INSTRUMEN PENEGAKAN DIAGNOSIS KEPERAWATAN PADA

PASIEN CONGESTIVE HEART FAILURE (CHF) BERBASIS STANDAR DIAGNOSIS
KEPERAWATAN INDONESIA (SDKI)

Cikwanto1, Nupiyanti2

ABSTRAK

Penegakan diagnosis keperawatan yang sesuai standar bahasa keperawatan masih

merupakan masalah di dalam dokumentasi keperawatan. Supaya bisa menghasilkan
dokumentasi keperawatan yang baik, perlu didukung dengan adanya instrumen
dokumentasi yang baik pula. Tujuan dari penelitian ini adalah menyusun pengembangan
instrumen penegakan diagnosis keperawatan berbasis SDKI. Desain penelitian ini adalah
deskriftif analitik dilaksanakan dalam 2 tahap. Populasi tahap 1 adalah 29 partisipan dan
42 responden. Populasi tahap 2 adalah 47 partisipan dan 26 responden. Partisipan dan
sampel dipilih dengan purposive sampling. Analisa data menggunakan analisis deskriptif,
analisis statistik product moment pearson correlation untuk uji validitas dan cronbach alpha
untuk uji reliabilitas. Hasil penelitian menunjukkan bahwa instrumen penegakan diagnosis
keperawatan di RSUDAM provinsi Lampung cukup sesuai standar, pengembangan instrumen
penegakan diagnosis keperawatan yang disusun melalui kegiatan FGD dinyatakan valid dan
reliabel, hasil pelatihan pengisian instrumen dokumentasi keperawatan membuat sebagian
besar perawat (100%) memiliki kemampuan baik dan instrumen tersebut dinyatakan baik
oleh seluruh perawat (100%). Rekomendasi bagi pihak RSUDAM provinsi Lampung adalah
selalu rutin dalam mengevaluasi instrumen penegakan diagnosis keperawatan sesuai
standar dan mengembangkannya sesuai kebijakan yang berlaku.

Kata kunci : instrumen diagnosis keperawatan, standar diagnosis keperawatan Indonesia

Abstract

The maintenance of nursing diagnose that appropiate with standard nursing language is
the problem in nursing documentation. To produce the good nursing documentation, it
also needs supporting with good instrument documentation. The aim of this research is
arrange of instrument development nursing diagnose maintenance based on SDKI. The
research design is analytic descripstive has been done in 2 steps. First step population is
29 participants and 42 respondents. The second step population is 47 participants and 26
respondents. The participant and respondent have been chosen by purposive sampling.
The analyze data uses descriptive analyze, statistic analyze of product moment pearson
correlation for validity test and cronbach alpha for realibility. The result of the research
shows that the maintenance instrument nursing diagnose in Abdoel Moeleok Hospital
Lampung Province is standard enough, development the maintenance instrument nursing
diagnose that arranged by FGD activity is valid and reilable, the result of instrument fill
training is good according to all of nurse (100%). The recomendation to official Abdoel
Moeleok Hospital Lampung Province is should be always routine for evaluating the
maintenance instrument nursing diagnose based on standardize and developing based on
the rule.

Keywords : nursing diagnose instrument, standardize nursing diagnose Indonesia

STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung

1

Rumah Sakit dr. Hi. Abdul Moeleok Provinsi Lampung

2

51
52 Jurnal Keperawatan ‘Aisyiyah
PENDAHULUAN
Penegakan diagnosis merupakan aspek
penting dalam praktik keperawatan. Sepanjang
waktu, format dan kualitas penegakan diagnosis
telah berkembang, tetapi fokusnya terus
berdampak terhadap perawatan klien (Potter
& Perry; 2009). Sistem penegakan diagnosis
yang ideal harus memberikan informasi klien
yang komprehensif, menunjukkan hasil dan
standar klien, memfasilitasi reimbursement
dari pemerintah dan dari perusahaan asuransi
pembayar, serta berfungsi sebagai dokumen legal
(Twardon dan Gartner, 1993: Potter & Perry; 2009).
Mutu asuhan keperawatan dapat tergambar dari
penegakan diagnosis proses keperawatan (Gillies,
1994). Penegakan diagnosis dalam keperawatan
memegang peranan penting terhadap segala
macam tuntutan masyarakat yang semakin
kritis dan mempengaruhi kesadaran masyarakat
akan hak-haknya dari suatu unit kesehatan.
Pendokumentasian yang tidak dilakukan dengan
lengkap dapat menurunkan mutu pelayanan
keperawatan karena tidak dapat mengidentifikasi
sejauh mana tingkat keberhasilan asuhan
keperawatan yang telah diberikan dalam aspek
legal perawat tidak mempunyai bukti tertulis jika
klien menuntut ketidakpuasan akan pelayanan
keperawatan (Nursalam, 2008; Iyer, 2001).
Diagnosis keperawatan merupakan
penilaian klinis terhadap pengalaman/respon
individu, keluarga, atau komunitas pada masalah
kesehatan/risiko masalah kesehatan atau pada
proses kehidupan. Diagnosis keperawatan
merupakan bagian vital dalam menentukan
asuhan keperawatan yang sesuai untuk
membantu klien mencapai kesehatan yang
optimal. Perawatan yang profesional dicerminkan
dalam pendokumentasian yang profesional, yang
membuktikan tentang apa yang dilakukan oleh
perawat dan secara efektif menggambarkan
status dan kemajuan klien. Informasi yang
JKA | Volume 5 | Nomor 1 | Juni 2018
menggambarkan masalah klien atau diagnosis
keperawatan kemudian mengarah pada
pemberian asuhan keperawatan untuk memilih
suatu rencana perawatan yang sesuai dengan
terapi keperawatan (Potter & Perry; 2009).
Persatuan Perawat Nasional Indonesia
(PPNI) merupakan Organisasi Profesi (OP)
yang diakui dalam UU Keperawatan memiliki
bertanggung jawab dalam meningkatkan dan
mengembangkan pengetahuan dan keterampilan,
martabat, dan etika profesi perawat di Indonesia.
Dalam mencapai tujuan dan menjalankan fungsi
tersebut, salah satunya PPNI berkewajiban
untuk menyusun standar-standar yang
meliputi standar kompetensi, standar asuhan
keperawatan, dan standar kinerja profesional.
Standar asuhan keperawatan dibutuhkan Standar
Diagnosis Keperawatan, oleh karena PPNI
menerbitkan Standar Diagnosis Keperawatan
Indonesia (SDKI). Diagnosis keperawatan telah
diterapkan di berbagai rumah sakit dan fasilitas
kesehatan lainnya, namun pengetahuan perawat
terkait indikator-indikator diagnostik untuk
penegakan diagnosis masih perlu ditingkatkan
agar penegakan dapat dilakukan secara tepat
dan terstandarisasi, serta proses penegakan
diagnosisi tidak dianggap sulit. Tanpa terminologi
dan indikator yang terstandarisasi, penegakan
diagnosis keperawatan menjadi tidak seragam,
tidak akurat dan ambigu sehingga menyebabkan
ketidaktepatan pengambilan keputusan dan
ketidaksesuaian asuhan keperawatan yang
diberikan kepada klien.
Pendataan awal tentang penegakan
diagnosis penegakan diagnosis keperawatan
yang di lakukan pada tangga 15 Maret 2017 di
ruang Kenanga dan ruang Tulip Rumah Sakit dr.
Hi. Abdul Moeloek Provinsi Lampung di lakukan
dengan teknik wawancara dan observasi. Hasil
wawancara dengan Ketua Tim ruang Kenanga
RSUDAM mengatakan bahwa perawat pelaksana
 Pengembangan Instrumen Penegakan Diagnosis Keperawatan pada Pasien Congestive Heart Failure (CHF)
Berbasis Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)
memahami bahwa tugas mereka setelah
melakukan pengkajian adalah menentukan dan
menegakkan diagnosis keperawatan dan harus
dipenegakan diagnosiskan.Tetapi hal-hal lainnya
tertentu saja seperti pemberian obat, pengukuran
TTV, dan kegiatan rutin lainnya yang juga di
dokumentasikan dalam instrumen keperawatan.
Hasil wawancara dengan 4 dari 14 perawat
diruang Tulip, bahwa perawat mengatakan
mereka tidak banyak waktu untuk menulis
diagnosis keperawatan secara lengkap dan benar
di format yang telah disediakan untuk pasien.
Penegakan diagnosis yang juga belum diselesaikan
oleh perawat adalah diagnosis, intervensi,
implementasi keperawatan, dan evaluasi. Hasil
pengamatan yang dilakukan oleh peneliti dari
instrumen diagnosis keperawatan hanya berisi
kolom kosong tanpa ada daftar masalah yang
memudahkan perawat dalam memilih diagnosis
keperawatan yang tepat. Satu format lembar
terdiri dari kolom diagnosis keperawatan, kolom
tujuan dan kolom rencana intervensi keperawatan.
Dalam beberapa format keperawatan yang telah
sebagian diisi tapi ada yang tidak sesuai dengan
diagnosis keperawatan NANDA.
Konsep solusi yang dikembangkan dalam
penelitian ini adalah untuk mengembangkan
instrumen penegakan diagnosis keperawatan
berbasis SDKI dalam format dalam bentuk daftar
checklist (√) pada pasien dengan kasus chronic
heart failure. Manfaat dari penggunaan instrumen
penegakan diagnosis keperawatan berbasis
SDKI adalah untuk meningkatkan komunikasi
antara perawat, meningkatkan mutu intervensi
keperawatan, dan mengevaluasi hasil asuhan
keperawatan. Strategi untuk meningkatkan
pengetahuan dan keterampilan perawat melalui
sosialisasi dan pelatihan, serta praktek pengisian
instrumen penegakan diagnosis keperawatan
sesuai diagnosis keperawatan menurut SDKI.
Pengembangan instrumen penegakan
53
diagnosis keperawatan berdasarkan SDKI
diharapkan meningkatkan kualitas diagnosis
keperawatan dan meningkatkan mutu intervensi
keperawatan. Berdasarkan uraian yang
telah dijelaskan sebelumnya sehingga perlu
pengembangkan instrumen penegakan diagnosis
keperawatan berdasarkan SDKI.
METODOLOGI
Desain penelitian ini deskriptif analitik
yang dilakukan dalam dua tahap. Tahap pertama
adalah mengembangkan instrumen penegakan
diagnosis keperawatan yang di dukung dengan
analisis stastik menggunakan pearson product
moment correlation test untuk menentukan
validitas dan uji alpha cronbach untuk menentukan
reabilitas. Pada tahap kedua adalah proses
sosialisasi dan pelatihan dalam menggunakan
instrumen sehingga perawat dapat menggunakan
instrumen penegakan diagnosis keperawatan
menurut SDKI. Analisa deskriptif digunakan
untuk menentukan distribusi frekuensi dari setiap
variabel sub-kategori.
Populasi tahap pertama kegiatan
FGD terdiri dari bidang keperawatan, komite
keperawatan, supervisor dan ketua tim perawat.
Sampel dipilih berdasarkan teknik purposive
sampling. Peserta dalam FGD sebanyak 29
perawat. Populasi tahap pertama untuk menguji
validitas dan reliabilitas dan pemilihan sampel
menggunakan teknik purposive sampling
diperoleh 46 perawat. Populasi tahap kedua yang
digunakan untuk mengevaluasi kemampuan
perawat dalam pengisian keperawaban diagnosis
dan instrumen intervensi berdasarkan SDKI
adalah perawat di RSUDAM propinsi Lampung
dan pemilihan sampel menggunakan teknik
purposive sampling yang diperoleh 26 perawat.
Populasi tahap kedua untuk kegiatan FGD terdiri
dari bidang keperawatan, komite keperawatan,
supervisor dan ketua tim perawat sebesar 47
peserta.
JKA | Volume 5 | Nomor 1 | Juni 2018
54 Jurnal Keperawatan ‘Aisyiyah

Variabel dalam penelitian ini adalah mengenai instrumen penegakan diagnosis

pengembangan instrumen diagnosis keperawatan keperawatan yang sesuai dengan kondisi di setiap
berbasis SDKI. Tahap 1 terdiri dari evaluasi ruangan.
diagnostik keperawatan standar dan penilaian
Karakteristik responden didapatkan hasil
dari intervensi keperawatan yang digunakan
bahwa hampir sebagian responden (50%) berusia
di RSUDAM propinsi Lampung, penyusunan
> 36-40 tahun, sebagian besar partisipan 24 (80%)
instrumen diagnosis keperawatan melalui focus
adalah perempuan, hampir sebagian responden
group discussion, untuk menguji validitas dan
(50%) lama kerja antara 15-20 tahun, sebagian
reliabilitas dari diagnosis instrumen dan intervensi
besar pendidikan terakhir adalah D3 Keperawatan
keperawatan. Tahap 2 terdiri dari pelatihan
(53,3%), dan hampir seluruh responden (90%)
mengisi instrumen diagnosis keperawatan,
adalah pegawai tetap. Hal tersebut menunjukkan
evaluasi kemampuan perawat dan rekomendasi
bahwa responden dengan kategori usia produktif,
yang dihasilkan dari penelitian ini.
pengalaman kerja yang cukup lama yaitu lebih
Pengolahan data pada satu fase terdiri dari 5 tahun bisa dijadikan sebagai tolak ukur dari
dari analisis deskriptif hasil standar evaluasi validitas dan reliabilitas instrumen.
untuk diagnosis keperawatan yang digunakan
Hasil identifikasi penegakan diagnosis
dalam diagnosis RSUDAM propinsi Lampung
keperawatan yang digunakan di RSUDAM propinsi
melalui FGD. Analisis inferensial dilakukan untuk
Lampung masih cukup sesuai standar tetap
menguji validitas dengan uji korelasi pearson’s
perlu untuk disesuaikan dengan standar asuhan
product moment untuk menentukan validitas dan
keperawatan. Instrumen diagnosis keperawatan
uji alpha cronbach untuk menentukan keandalan.
masih berupa isian tertulis yang cukup mengurangi
Pengolahan data fase 2 dilakukan dengan analisis
waktu perawat untuk menegakan diagnosis
deskriptif untuk menentukan distribusi frekuensi
dibandingkan dengan kegiatan langsung kepada
dari setiap variabel sub-kategori.
pasien.
HASIL DAN PEMBAHASAN
Rekomendasi dari focus group discussion
Fase hasil & Analisis Penelitian 1 tentang bentuk susunan instrumen penegakan
diagnosis berbasis SDKI yang akan diaplikasikan
Karakteristik partisipan FGD yang
di RSUDAM propinsi Lampung yaitu: partisipan
mana didapatkan hasil bahwa hampir sebagian
sependapat dengan susunan instrumen yang
partisipan (37,9%) berusia 31-35 tahun, sebagian
dipaparkan oleh peneliti yaitu perumusan
besar partisipan 24 (82,8%) adalah perempuan,
diagnosis keperawatan yang sesuai SDKI dengan
hampir sebagian partisipan (41,4%) lama kerja
pilihan check list sesuai standar penyusunan
antara 16-20 tahun, sebagian besar pendidikan
diagnosis keperawatan yaitu terdiri dari problem,
terakhir adalah D3 Keperawatan sebanyak 16
etiology, symptomp untuk diagnosis aktual dan
orang (55,2), dan seluruh partisipan (100%)
problem, etiology untuk diagnosis risiko dengan
adalah pegawai tetap. Hal tersebut menunjukkan
format check list. Hasil validitas dan reliabilitas
bahwa partisipan focus group discussion masih
dari instrumen diagnosis keperawatan berbasis
termasuk dalam kategori usia produktif, dengan
SDKI pada pasien chronic heart failure sebagai
pengalaman kerja yang cukup lama sehingga
berikut:
bisa memberikan gambaran tentang kebutuhan

JKA | Volume 5 | Nomor 1 | Juni 2018

 Pengembangan Instrumen Penegakan Diagnosis Keperawatan pada Pasien Congestive Heart Failure (CHF) 55
Berbasis Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)

Tabel 1. Validitas instrumen diagnosis keperawatan D.0008 Penurunan Curah Jantung

Uji korelasi
Indikator Alpha r tabel
No Pearson’s Product Kesimpulan
Diagnosis Cronbach (N=20)
Moment
1 Indikator 1 0,278 0,248 0,3783 Tidak Valid &Tidak Reliabel
2 Indikator 2 0,075 0,248 0,3783 Tidak Valid &Tidak Reliabel
3 Indikator 3 0,128 0,248 0,3783 Tidak Valid &Tidak Reliabel
4 Indikator 4 0,069 0,248 0,3783 Tidak Valid &Tidak Reliabel
5 Indikator 5 0,033 0,248 0,3783 Tidak Valid &Tidak Reliabel
Rata-rata r hitung 0,061 0,248 0,3783 Tidak Valid &Tidak Reliabel

Hasil uji validitas dengan bantuan
program SPSS dengan uji korelasi pearson’s
product moment, dimana r tabel dengan responden
sejumlah 20 orang adalah 0,3783. Seluruh item
soal pada instrumen diagnosis keperawatan
D.0008 Penurunan Curah Jantung memiliki
hasil uji korelasi pearson’s product moment
dengan r hitung < r tabel sehingga item tersebut
dinyatakan tidak valid. Hasil uji statistik dengan
alpha cronbach menunjukan nilai alpha cronbach
< r tabel sehingga item tersebut dinyatakan tidak
reliable.

Tabel 2. Validitas instrumen diagnosis keperawatan D.0056 Intoleran Aktivitas

Uji korelasi
Indikator Alpha r tabel
No Pearson’s Product Kesimpulan
Diagnosis Cronbach (N=17)
Moment
1 Indikator 1 0,573 0,814 0,4124 Valid & Reliabel
2 Indikator 2 0,546 0,814 0,4124 Valid & Reliabel
3 Indikator 3 0,573 0,814 0,4124 Valid & Reliabel
4 Indikator 4 0,637 0,814 0,4124 Valid & Reliabel
5 Indikator 5 0,694 0,814 0,4124 Valid & Reliabel
Rata-rata r hitung 0,467 0,814 0,4124 Valid & Reliabel

Hasil uji validitas dengan bantuan program SPSS dengan uji korelasi pearson’s product moment, dimana
r tabel dengan responden sejumlah 17 orang adalah 0,4124 Seluruh item soal pada instrumen diagnosis
keperawatan D.0056 Intoleran Aktivitas memiliki hasil uji korelasi pearson’s product moment dengan r hitung
> r tabel sehingga item tersebut dinyatakan valid. Hasil uji statistik dengan alpha cronbach menunjukan nilai
alpha cronbach> r tabel sehingga item tersebut dinyatakan reliable.

Tabel 3. Validitas instrumen diagnosis keperawatan D.0022 Hipervolemia

Uji korelasi
Indikator Alpha Cron- r tabel
No Pearson’s Product Kesimpulan
Diagnosis bach (N=18)
Moment
1 Indikator 1 0,591 0,784 0,4000 Valid & Reliabel
2 Indikator 2 0,506 0,784 0,4000 Valid & Reliabel
3 Indikator 3 0,635 0,784 0,4000 Valid & Reliabel
4 Indikator 4 0,493 0,784 0,4000 Valid & Reliabel

JKA | Volume 5 | Nomor 1 | Juni 2018

56 Jurnal Keperawatan ‘Aisyiyah

Uji korelasi
Indikator Alpha Cron- r tabel
No Pearson’s Product Kesimpulan
Diagnosis bach (N=18)
Moment
5 Indikator 5 0,585 0,784 0,4000 Valid & Reliabel
Rata-rata r hitung 0,423 0,784 0,4000 Valid & Reliabel

Hasil uji validitas dengan bantuan
program SPSS dengan uji korelasi pearson’s
product moment, dimana r tabel dengan responden
sejumlah 18 orang adalah 0,4000 Seluruh item
soal pada instrumen diagnosis keperawatan
D.0022 Hipervolemia memiliki hasil uji korelasi
pearson’s product moment dengan r hitung > r tabel
sehingga item tersebut dinyatakan valid. Hasil uji
statistik dengan alpha cronbach menunjukan nilai
alpha cronbach> r tabel sehingga item tersebut
dinyatakan reliable.

Tabel 4. Validitas instrumen diagnosis keperawatan D.0019Gangguan Pertukaran Gas

Uji korelasi
Indikator Alpha Cron- r tabel
No Pearson’s Product Kesimpulan
Diagnosis bach (N=4)
Moment
1 Indikator 1 -0,333 -0,455 0,9000 Tidak Valid &Tidak Reliabel
2 Indikator 2 0,577 -0,455 0,9000 Tidak Valid &Tidak Reliabel
3 Indikator 3 0,577 -0,455 0,9000 Tidak Valid &Tidak Reliabel
4 Indikator 4 0,000 -0,455 0,9000 Tidak Valid &Tidak Reliabel
5 Indikator 5 -0,775 -0,455 0,9000 Tidak Valid &Tidak Reliabel
Rata-rata r hitung -0,067 -0,455 0,9000 Tidak Valid &Tidak Reliabel

Hasil uji validitas dengan bantuan
program SPSS dengan uji korelasi pearson’s
product moment, dimana r tabel dengan responden
sejumlah 4 orang adalah 0,900. Seluruh item soal
pada instrumen diagnosis keperawatan D.0003
Gangguan Pertukaran Gas memiliki hasil uji
korelasi pearson’s product moment dengan r hitung
< r tabel sehingga item tersebut dinyatakan tidak
valid. Hasil uji statistik dengan alpha cronbach
menunjukan nilai alpha cronbach< r tabel sehingga
item tersebut dinyatakan tidak reliable.

Tabel 5. Validitas instrumen diagnosis keperawatan D.0009 Perfusi Perifer Tidak Efektif

Uji korelasi
Indikator Alpha Cron- r tabel
No Pearson’s Product Kesimpulan
Diagnosis bach (N=16)
Moment
1 Indikator 1 0,569 0,835 0,4259 Valid & Reliabel
2 Indikator 2 0,867 0,835 0,4259 Valid & Reliabel
3 Indikator 3 0,635 0,835 0,4259 Valid & Reliabel
4 Indikator 4 0,523 0,835 0,4259 Valid & Reliabel
5 Indikator 5 0,622 0,835 0,4259 Valid & Reliabel
Rata-rata r hitung 0,511

Hasil uji validitas dengan bantuan program dimana r tabel dengan responden sejumlah 16
SPSS dengan uji korelasi pearson’s product moment, orang adalah 0,4259. Seluruh item soal pada

JKA | Volume 5 | Nomor 1 | Juni 2018

 Pengembangan Instrumen Penegakan Diagnosis Keperawatan pada Pasien Congestive Heart Failure (CHF) 57
Berbasis Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)

instrumen diagnosis keperawatan D.0009 Perfusi statistik dengan alpha cronbach menunjukan nilai
Perifer Tidak Efektif memiliki hasil uji korelasi alpha cronbach < r tabel sehingga item tersebut
pearson’s product moment dengan r hitung < r tabel dinyatakan reliable.
sehingga item tersebut dinyatakan valid. Hasil uji

Tabel 6. Validitas instrumen diagnosis keperawatan D.0128 Gangguan Integritas Kulit

Uji korelasi
Indikator Alpha Cron- r tabel
No Pearson’s Product Kesimpulan
Diagnosis bach (N=10)
Moment
1 Indikator 1 0,730 0,622 0,5214 Tidak Valid &Tidak Reliabel
2 Indikator 2 0,031 0,622 0,5214 Tidak Valid &Tidak Reliabel
3 Indikator 3 0,193 0,622 0,5214 Tidak Valid &Tidak Reliabel
4 Indikator 4 0,312 0,622 0,5214 Tidak Valid &Tidak Reliabel
5 Indikator 5 0,730 0,622 0,5214 Valid & Reliabel
Rata-rata r hitung 0,240 0,622 0,5214 Tidak Valid &Tidak Reliabel

Hasil uji validitas dengan bantuan program
SPSS dengan uji korelasi pearson’s product moment,
dimana r tabel dengan responden sejumlah 10
orang adalah 0,5214. Hasil analisis pada indikator
1 dan 5 pada instrumen diagnosis keperawatan
D.0128 Gangguan Integritas Kulit memiliki hasil uji
korelasi pearson’s product moment dengan r hitung
> r tabel sehingga item tersebut dinyatakan valid.
Sedangkan pada indikator 2,3 dan 4 nilai r hitung
< r tabel sehingga item tersebut dinyatakan tidak
valid. Hasil uji statistik dengan alpha cronbach
menunjukan nilai r hitung > r tabel sehingga item
tersebut dinyatakan reliabel. Sedangkan pada
indikator 2,3 dan 4 nilai r hitung < r tabel sehingga
item tersebut dinyatakan tidak reliable.

Tabel 7. Validitas instrumen diagnosis keperawatan D.0110 Defisit Pengetahuan

Uji korelasi
Indikator Alpha Cron- r tabel
No Pearson’s Product Kesimpulan
Diagnosis bach (N=15)
Moment
1 Indikator 1 0,536 0,846 0,4259 Valid dan reliabel
2 Indikator 2 0,666 0,846 0,4259 Valid dan reliabel
3 Indikator 3 0,629 0,846 0,4259 Valid dan reliabel
4 Indikator 4 0,837 0,846 0,4259 Valid dan reliabel
5 Indikator 5 0,583 0,846 0,4259 Valid dan reliabel
Rata-rata r hitung 0,524 0,846 0,4259 Valid dan reliabel

Hasil uji validitas dengan bantuan program
SPSS dengan uji korelasi pearson’s product moment,
dimana r tabel dengan responden sejumlah 16
orang adalah 0,4259. Seluruh item soal pada
instrumen diagnosis keperawatan D.0110 Defisit
Pengetahuan memiliki hasil uji korelasi pearson’s
product moment dengan r hitung > r tabel
sehingga item tersebut dinyatakan valid. Hasil uji
statistik dengan alpha cronbach menunjukan nilai
alpha cronbach > r tabel sehingga item tersebut
dinyatakan reliable.
Hasil dan Analisis Penelitian tahap 2
Karakteristik partisipan dilihat dari segi

JKA | Volume 5 | Nomor 1 | Juni 2018

58 Jurnal Keperawatan ‘Aisyiyah
usia, jenis kelamin, lama bekerja, pendidikan
terakhir dan status kepegawaian perawat. Tabel
di atas dapat menginformasikan bahwa sebagian
perawat (46,8%) berusia 36-40 tahun, sebagian
besar berjenis kelamin perempuan (74,5%),
sebagian perawat (51,1%) memiliki lama kerja
16-20 tahun, sebagian besarpartisipan (51,1%)
pendidikan terakhir adalah D3 Keperawatan, dan
ssebagian besarpartisipan merupakan pegawai
tetap (83%). Hal tersebut menunjukkan bahwa
pada usia yang masih tergolong muda, dengan
pendidikan terakhir D3 keperawatan diharapkan
mampu menerima ilmu baru dengan baik
sehingga mampu mengaplikasikan instrumen
yang dikembangkan peneliti dengan baik..
karakteristik responden dilihat dari segi
usia, jenis kelamin, lama bekerja, pendidikan
terakhir dan status kepegawaian perawat yang
mana didapatkan hasil bahwa. Tabel di atas
dapat menginformasikan bahwa hampir sebagian
responden (61,5%) berusia 36-40 tahun, sebagian
besar responden (92,3%) adalah perempuan,
hampir sebagian responden (65,4%) lama kerja
>16-20 tahun, sebagian besar pendidikan terakhir
adalah D3 Keperawatan, dan seluruh responden
(100%) adalah pegawai tetap. Hal tersebut
menunjukkan bahwa respondenmasih termasuk
dalam kategori usia produktif, dengan pengalaman
kerja yang cukup lama.
Sosialisasi dan pelatihan pengisian
instrumen penegakan diagnosis keperawatan
berbasis SDKI di RSUD Dr. H. Abdul Moeloek
Provinsi Lampung dimulai & dilaksanakan pada
tanggal 8 Juli 2017. Secara hasil, peserta sangat
antusias dengan kegiatan pelatihan dan mengikuti
kegiatan dari awal hingga akhir. Jumlah total
peserta sebanyak 47 peserta. Peserta terdiri dari
seluruh perawat yang ada di RSUD AM. Secara
garis besar, peserta mampu menerima materi yang
disampaikan oleh peneliti, namun yang menjadi
kendala adalah kurangnya informasi tentang text
JKA | Volume 5 | Nomor 1 | Juni 2018
book SDKI. Instrumen yang dikembangkan adalah
untuk pasien dengan diagnosa medis chronic
heart failure, sehingga perawat ditugaskan untuk
menegakan diagnosis keperawatan pada pasien
chronic heart failure. Satu perawatbertugas
menpenegakan diagnosiskan satu pasien chronic
heart failureyang mana penegakan diagnosis
tersebut diselesaikan dalam satu shift. Peneliti
ikut mendampingi para perawat selama proses
penegakan diagnosis keperawatan pada masing-
masing responden yang penegakan diagnosis
keperawatan pasien cronic heart failure sebagai
pembanding apakah yang dipenegakan diagnosis
oleh perawat sudah benar atau belum. Proses ini
berlangsung mulai dari tanggal 9 Juli-16 Juli 2017
Keberhasilan dari program sosialisasi dan
pelatihan tersebut dilihat berdasarkan evaluasi
kemampuan dan pendapat perawat dalam
penerapan penegakan diagnosis keperawatan
berbasis SDKI di RSUD Dr. H. Abdul Moeloek
Provinsi Lampung yang diukur menggunakan
istrumen penelitian Pengisian instrumen
penegakan diagnosis keperawatan, hampir
seluruh responden (100%) memiliki kemampuan
yang baik dalam mengisi instrumen penegakan
diagnosis keperawatan dan seluruh responden
(100%) menyatakan bahwa mutu instrumen
menurut user view adalah baik, dilihat dari aspek
functionallity, efficiency, dan usability.
Rekomendasi FGD tahap 2, Ruang rawat
inap perlu untuk mendata daftar diagnosis
keperawatan pada pasien chronic heart failure
untuk membantu dalam penyusunan Standar
Asuhan Keperawatan dengan bahasa yang telah
terstandar.
Evaluasi Standar Penegakan Diagnosis dalam
Pelaksanaan Asuhan Keperawatan di RSUD Dr.
H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung
Hasil identifikasi menunjukkan bahwa
instrumen penegakan diagnosis keperawatan
 Pengembangan Instrumen Penegakan Diagnosis Keperawatan pada Pasien Congestive Heart Failure (CHF)
Berbasis Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)
yang dipakai oleh RSUD Dr. H. Abdul Moeloek
Provinsi Lampung yaitu instrumen diagnosis
keperawatan cukup sesuai standar.
Kriteria dari standar diagnosa
keperawatan menurut Depkes RI (1998) yaitu
diagnosa keperawatan dihubungkan dengan
penyebab kesenjangan dan pemenuhan
kebutuhan pasien, diagnosa dibuat sesuai dengan
wewenang perawat, komponen terdiri dari
masalah, penyebab, gejala (PES) atau masalah dan
penyebab (PE).
Instrumen diagnosis keperawatan
dikatakan cukup sesuai standar dikarenakan
diagnosis keperawatan belum dihubungkan
dengan penyebab kesenjangan secara benar
dan pemenuhan kebutuhan pasien, dan masih
ada komponen masih terdiri dari 2 statement
saja. Penggunaan bahasa diagnosis keperawatan
sebagian besar belum sesuai dengan standar
NANDA International. Idealnya terdapat 2 part
statement dimana seperti yang dijelaskan oleh
Depkes RI (1998) yang menyatakan bahwa
diagnosis keperawatan aktual idealnya terdiri
dari problem, etiology, symtomp dan diagnosis
risiko terdiri dari problem dan etiology.
Pengembangan Diagnosis Keperawatan dan
Intervensi Instrumen Berdasarkan SDKI.
Rekomendasi dari focus group discussion
tentang bentuk susunan instrumen penegakan
diagnosis berbasis SDKI yang akan diaplikasikan
di ruang rawat inap RSUD Dr. H. Abdul Moeloek
Provinsi Lampung, yaitu: partisipan sependapat
dengan susunan instrumen yang dipaparkan oleh
peneliti yaitu perumusan diagnosis keperawatan
yang sesuai SDKI dengan pilihan check list sesuai
standar penyusunan diagnosis keperawatan yaitu
terdiri dari problem, etiology, symptom untuk
diagnosis aktual dan problem, etiology untuk
diagnosis risiko dengan format check list.
59
Instrumen menyesuaikan format yang
telah digunakan di ruang rawat inap RSUD Dr.
H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung dengan
disesuaikan SDKI. Pada kolom 1 berisi komponen
waktu yang terdiri terdiri Tanggal dan Jam yang
diisi saat diagnosis tersebut ditemukan pada
pasien. Untuk diagnosis keperawatan Aktual
pada kolom 2 terdiri dari komponen diagnosis
keperawatan yang terdiri dari 1) kode diagnosis
keperawatan SDKI, 2) komponen label diagnosis
(problem) yang disertai dengan definisi masing-
masing diagnosis, 3) komponen penyebab
(etiology) berupa check list yang diisi sesuai
dengan faktor penyebab pada masing-masing
pasien, 4) komponen tanda & gejala (symptom)
Mayor pada sebelah kiri kolom berupa check list
yang harus diisi lebih dari 80% tanda & gejala,
dan 5) komponen tanda & gejala (symptom) Minor
pada sebelah kanan kolom berupa check list yang
jika ditemukan tanda & gejala tersebut. Pada
kolom 5 perawat wajib memberi tanda tangan dan
nama perawat yang mengisi instrumen tersebut.
Untuk diagnosis keperawatan Risiko
pada kolom 2 terdiri dari komponen diagnosis
keperawatan yang terdiri dari 1) kode diagnosis
keperawatan SDKI, 2) komponen label diagnosis
(problem) yang disertai dengan definisi masing-
masing diagnosis, 3) komponen penyebab
(etiology) berupa check list yang diisi sesuai
dengan faktor penyebab pada masing-masing
pasien. Pada kolom 5 perawat wajib memberi
tanda tangan dan nama perawat yang mengisi
instrumen tersebut.
Untuk diagnosis keperawatan Promkes
pada kolom 2 terdiri dari komponen diagnosis
keperawatan yang terdiri dari 1) kode diagnosis
keperawatan SDKI, 2) komponen label diagnosis
(problem) yang disertai dengan definisi masing-
masing diagnosis, 3) komponen tanda & gejala
(symptom) Mayor pada sebelah kiri kolom berupa
check list yang harus diisi lebih dari 80% tanda &
JKA | Volume 5 | Nomor 1 | Juni 2018
60 Jurnal Keperawatan ‘Aisyiyah
gejala, dan 4) komponen tanda & gejala (symptom)
Minor pada sebelah kanan kolom berupa check list
yang jika ditemukan tanda & gejala tersebut. Pada
kolom 5 perawat wajib memberi tanda tangan dan
nama perawat yang mengisi instrumen tersebut.
Para peneliti mengembangkan diagnosa
keperawatan dan intervensi instrumen
berdasarkan SDKI berdasarkan hasil FGD dan
berdasarkan teori yang dijelaskan dalam paragraf
sebelumnya. Instrumen telah dirancang oleh para
peneliti disajikan dan ditawarkan kepada peserta.
Sesuai dengan harapan para perawat yang ingin
diagnosis mereka dan keperawatan instrumen
intervensi yang sederhana, mudah digunakan,
menurut teori dan efisien.
Analisis validitas dan reliabilitas
Prinsip penyusunan instrumen menurut
Nursalam (2014) yaitu validitas (kesahihan) dan
reliabilitas. Prinsip validitas adalah pengukuran
dan pengamatan yang berarti prinsip keandalan
instrumen dalam mengumpulkan data. Instrumen
harus dapat mengukur apa yang seharusnya
diukur. Dua hal penting yang harus dipenuhi
dalam menentukan validitas pengukuran yaitu
relevan isi instrumen (isi instrumen harus
disesuaikan dengan tujuan penelitian agar dapat
mengukur apa yang seharusnya diukur dan isi
tersebut biasanya dapat dijabarkan dalam definisi
operasional) dan relevan sasaran subjek dan cara
pengukuran (instrumen yang disusun harus dapat
memberikan gambaran terhadap perbedaan
subjek penelitian). Reliabilitas adalah kesamaan
hasil pengukuran atau pengamatan bila fakta atau
kenyataan hidup tadi diukur atau diamati berkali-
kali dalam waktu yang berlainan.
Instrumen yang baik adalah instrumen
yang teruji validitas dan reliabilitasnya. Oleh
karena itu dalam proses penyusunannya
sangat penting untuk memperhatikan isi dari
instrumen apakah mampu untuk mengukur
JKA | Volume 5 | Nomor 1 | Juni 2018
apa yang seharusnya diukur, dan hasil dari
pengukuran tersebut mampu memberikan
informasi yang akurat. Sebanyak 42 responden
yang dipakai peneliti dalam pengukuran validitas
dan reliabilitas instrumen guna memperoleh
hasil yang benar-benarsignifikan. Responden
tersebut terdiri dari ketua tim perawat beberapa
perawat pelaksana di inap di RSUD Dr. H. Abdul
Moeloek Provinsi Lampung. Instrumen diagnosis
keperawatan disusun oleh peneliti sesuai dengan
kajian peneliti di lapangan. Item soal yang dinilai
pada setiap soal pada instrumen diagnosis
didasarkan pada komponen yang wajib ada pada
setiap instrumen diagnosis keperawatan. Apabila
terdapat hasil pengukuran instrumen yang
tidak valid, maka dilakukan pengubahan bahasa
yang dipakai dalam item soal pada instrumen
atau membuang item yang tidak sesuai. Melalui
langkah tersebutlah maka didapatkan hasil yang
valid dan reliabel instrumen penegakan diagnosis
keperawatan yang dikembangkan.
Diseminasi dan Pelatihan Pengembangan
Diagnosis Keperawatan Berbasis SDKI
Diseminasi dan pelatihan pengembangan
diagnosis keperawatan berdasarkan SDKI di
RSUD Abdul Moeloek Lampung berjalan lancar
dan diadakan pada 13 April 2016 yang dihadiri
oleh 47 peserta.
Pelatihan adalah persiapan untuk
meningkatkan kompetensi dan keterampilan
staf, promosi untuk peningkatan kinerja
kepemimpinan (Danim, 2008) Indikator metode
pelatihan dapat dilihat di bawah ini (Hasibuan,
2005) atau kepentingan pada metode yang
digunakan; 2) harmonisasi kegiatan pelatihan
dengan keberlanjutan kegiatan di lapangan;
3) fasilitas ruang praktek yang memadai; 4)
ketepatan waktu dengan peserta pelatihan.
Kegiatan sosialisasi dilaksanakan guna
memfasilitasi perawat di ruang rawat inap
 Pengembangan Instrumen Penegakan Diagnosis Keperawatan pada Pasien Congestive Heart Failure (CHF)
Berbasis Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)
yang saat itu sedang bertugas pada shift pagi.
Secara etika dan tanggung jawab, tidak mungkin
mewajibkan semua perawat ruang rawat inap
untuk mengikuti sosialisasi pada satu waktu
dimana perawat harus meninggalkan pasien
yang sedang dirawat di ruang. Adanya pelatihan
tersebut diharapkan dapat meningkatkan
pengetahuan perawat tentang bahasa standar dan
penerapannya.
Evaluasi kemampuan dan pendapat perawat
tentang penerapan diagnosa keperawatan dan
intervensi berdasarkan SDKI
Kemampuan responden dalam mengisi
instrumen diagnosis keperawatan secara
keseluruhan (100%) yang baik, seluruh responden
(100%) berpendapat bahwa mutu instrumen
menurut user view adalah baik, dilihat dari aspek
functionallity, efficiency, dan usability..
Pada dasarnya pengisian instrumen
penegakan diagnosis keperawatan bukanlah
hal yang baru bagi perawat. Setiap hari perawat
dihadapkan pada aktivitas tersebut. Oleh karena
itu tidak menutup kemungkinan meskipun
mendapat informasi baru mengenai cara
pengisian instrumen penegakan diagnosis dengan
format baru, bukanlah merupakan hal yang sulit
untuk diaplikasikan. Pada kenyatannya para
responden mampu mengisi dengan mudah dan
lancar instrumen yang dikembangkan.
Rekomendasi
Hasil temuan penelitian untuk
pengembangan instrumen penegakan diagnosis
keperawatan berbasis SDKI dari aspek diagnosis
keperawatan yaitu sesuai dengan SDKI diagnosis
keperawatan aktual menggunakan 3 statement
diagnosis keperawatan yaitu label diagnosis
keperawatan sebagai masalah dan faktor yang
berhubungan untuk menerangkan etiologi dan
di sertai indikator mayor dan indikator minor.
61
Diagnosis keperawatan risiko menggunakan 2
statement diagnosis keperawatan yaitu label
diagnosis keperawatan sebagai masalah dan
faktor yang berhubungan untuk menerangkan
etiologi.
Sebagian besar partisipan dan responden
dalam penelitian adalah perawat vokasional
dengan latar belakang DIII keperawatan. Hal
ini menjadi kendala saat pengisian instrumen
penegakan diagnosis keperawatan. Peneliti
harus menjelaskan setiap komponen instrumen
dan komponen diagnosis keperawatan secara
berulang. Responden dalam hal ini perawat rata-
rata hanya mampu menegakkan satu diagnosis
keperawatan tanpa melihat kembali hasil
pengkajian keperawatan yang dapat menenukan
berbagai macam diagnosis keperawatan. Tentunya
hal ini perlu penelitian tindak lanjut tentang
pengetahuan perawat terhadap kemampuan
penegakan diagnosis keperawatan.
SIMPULAN & SARAN
Rekomendasi hasil dari kegiatan focus
group discussion dalam pengembangan instrumen
penegakan diagnosis keperawatan berbasis SDKI
di RSUD Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung
berupa check list yaitu instrumen diagnosis
keperawatan berdasarkan SDKI. Instrumen
penegakan diagnosis keperawatan berbasis SDKI
valid dan reliabel. Pelatihan pengisian instrumen
penegakan diagnosis keperawatan berbasis SDKI
di RSUD Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung
berjalan lancar dan dilaksanakan pada tanggal
8 Juli 2017 dihadiri oleh 47 peserta. Penerapan
penegakan diagnosis keperawatan berbasis
SDKIdi ruang rawat inap RSUD Dr. H. Abdul
Moeloek Provinsi Lampung menunjukkan bahwa
sebagian besar perawat (100%) di RSUD Dr.
H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung memiliki
kemampuan yang baik dalam menerapkan
penegakan diagnosis keperawatan berbasis SDKI
dan instrumen penegakan diagnosis keperawatan
JKA | Volume 5 | Nomor 1 | Juni 2018
62 Jurnal Keperawatan ‘Aisyiyah
berbasis SDKI dinilai baik oleh perawat (100%).
Rekomendasi pengembangan instrumen
penegakan diagnosis keperawatan hasil dari
kegiatan focus group discussion yaitu instrumen
diagnosis keperawatan sesuai SDKI.
Bagi komite keperawatan untuk mulai
mendata diagnosis keperawatan yang pernah
muncul di setiap ruangan supaya bisa mulai
menyusun rumusan asuhan keperawatan
berbasis SDKI sehingga mampu menghasilkan
rumusan asuhan keperawatan berupa check list
dan sesuai dengan standar, serta memudahkan
perawat dalam pengisiannya. Bagi perawat untuk
melakukan penegakan diagnosis keperawatan
yang lengkap dan akurat pada instrumen
penegakan diagnosis keperawatan yang telah
disediakan di ruangan. Bagi rumah sakit harus
menetapkan standar operasional prosedur bahwa
perawat untuk melakukan penegakan diagnosis
keperawatan adalah perawat profersional.
DAFTAR PUSTAKA
Alimul Aziz, H. (2008). Pengantar Konsep Dasar
Keperawatan. Edisi 2. Jakarta: Salemba
Medika.
Berman.A, Snyder.S dan Frandsen. G, (2016) Kozier
& Erb’s Fundamentals of Nursing Concepts,
Process, and Pratice, tenth edition. Mosby
Company
Black,J.M,HawksJ.H,( 2006),Medical Surgical
Nursing,Clinical Management for Positive
Outcomes (8thEdition), Philadelpia: WB.
Saunders Company
Burton. MA dan Ludwig.LJM, (2015), Fundamentals
of Nursing Concepts, Connections, & skill.
Second edition, Philadelphia : Davis
Company.
Craven.R, et al (2013).Fundamental of Nursing
Human Health and Function.7th . Lippincot
Williams & Wilkins
JKA | Volume 5 | Nomor 1 | Juni 2018
Carpenito, L. J., (2000), Diagnosis Keperawatan
Aplikasi pada Praktek Klinis, Edisi 8,Alih
Bahasa: Monica Ester, EGC, Jakarta.
Doenges, Marilynn E., Moorhouse, Mary Frances.,
Murr., Alice C. (2013) Nursing Diagnosis
Manual: Planning, Individualizing, and
Documenting Client Care4th Edition
Gillies, D. A. (2006).Manajemen Keperawatan
Suatu Pendekatan Sistem Edisi Kedua.
Terjemahan Illiois W. B. Saunders
Company
Herdman & Kamit suru, 2015, ‘Nursing Diagnoses;
definition and classification 2015-2017.
Tenth edition’, UK: Wiley Blackwell
Irwan, Maulana, S, 2011, ‘Pengantar Dokumentasi
Proses Keperawatan’, EGC, Jakarta
Iyer Patricia W dan Nancy H Camp, (2005).
Penegakan diagnosis Keperawatan,
Jakarta : EGC.
Kozier B., Erb G., Berman A.,&Snyder S.J, (2004),
Fundamentals of Nursing Concepts, Process
and Practice (7thEdition), New Jersey:
Pearson Education Line
LeMone, P., Burke, KM., Bauldoff, G., (2011)
Medical-surgical Nursing: Critical Thinking
in Patient Care.5th edition. Pearson
Mahlinda, 2010, Instrumen penelitian. http://
mahlinda-setulushati.blogspot.
co.id/2010/06/instrumen-penelitian.
ht ml. Diakses 3 Januari 2015. Diakses
tanggal 6 Oktober 2015
Maulana, Heri, d.j, (2009). Promosi Kesehatan,
Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Muhith, Abdul. (2015), Pendidikan Keperawatan
Jiwa Teori dan Aplikasi, EGC : Jakarta
Nursalam. (2009). Proses dan Penegakan diagnosis
Keperawatan Konsep dan Praktikedisi  2.
Jakarta : Salemba Medika.
 Pengembangan Instrumen Penegakan Diagnosis Keperawatan pada Pasien Congestive Heart Failure (CHF) 63
Berbasis Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)

PPNI.(2016). Standar Diagnosis Keperawatan Pengembangan Instrumen Diagnosis

Indonesia.Jakarta : DPP PPNI & Intervensi Keperawatan Berbasis
Standardized Nursing Lenguage (NANDA-I,
Potter, & Perry, A. G. 2007.Buku Ajar Fundamental
NOC, NIC), Surabaya: Universitas Airlangga
Keperawatan: Konsep,. Proses, Dan Praktik,
edisi 4, Volume.1. Jakarta: EGC. Smeltzer, S. C. Bare, B. G. Hinkle, J. L & Cheever, K.
H. (2010), Brunner & suddarth’s textbook
Raharjo, Sahid, 2014, Cara Melakukan Uji Validitas
of medical surgical nursing. 11th edition.
Product Momen dengan SPSS. http://
Philadelphia : Lippincott Williams &
www.spssindonesia.com/2014/01/
Wilkins.
uji-validitas-productmomen-spss.html,.
Diakses tanggal 10 Januari 2016 Tim Departemen Kesehatan RI, 1998, Standar
Asuhan Keperawatan, Direktorat Rumah
Price, S. A. dan Wilson, L. M. (2006). Patofisiologi :
Sakit Umum dan Pendidikan Direktorat
Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, Edisi
Jenderal Pelayanan Medik Departemen
6, Jakarta: EGC.
Kesehatan RI
Rachmania D, (2016) Pengembangan Instrumen
Wahid, A & Suprapto, I, 2012, Dokumentasi Proses
Penegakan diagnosis Keperawatan
Keperawatan, Nuha Medika, Jakarta
Berbasis SDKI Penelitian Action Research
Di Ruang Teratai RSUD AM Pare Kediri. Wilkinson. JM, et al. (2016), Fundamentals of
Thesis , Universitas Airlangga Nursing Concepts, Process, and Applications,
Philadelphia : Davis Company.
Rachmania, D., Nursalam., Yunitasari, E., (2016),

JKA | Volume 5 | Nomor 1 | Juni 2018