Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : DINUL MUSTAKIM AMK


Tempat Tanggal Lahir : AIR TIRIS,17 April 1990
NIRA : 14730671910
Asal Perguruan Tinggi : STIKES TUANKU TAMBUSAI RIAU
Komisariat : DPK PPNI Dinas Kesehatan Kota
Dumai
Alamat : Rumah : JL. SUKA RAMAI RT 006
Telp/Hp : 082386323759
Email : mustaqimdanieel@gmail.com

Adalah anggota Persatuan Perawat Nasional Indonesia menyatakan akan mematuhi segala ketentuan yang ada dalam
Kode Etik Keperawatan Indonesia yang dikeluarkan oleh PPNI
Demikian pernyataan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 21 Maret 2022


Yang Menyatakan

Materai

DINUL MUSTAKIM AMK

Anda mungkin juga menyukai