Anda di halaman 1dari 10

PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN

DINAS KESEHATAN
UPT KESEHATAN PUSKESMAS KEDAWUNG WETAN
Jalan Raya Kedawung WetanGrati - Pasuruan Kode Pos 67184
Telp. (0343) 481753 Email. pkm.kedawung.wetan.2015@gmail.com

LAPORAN KEGIATAN

I. II. DASAR : Surat Tugas No.879 / / 424.072.33/ 202


III. IV. MAKSUD DAN TUJUAN : Pemantauan Status gizi di Posyandu
V. VI. WAKTU PELAKSANAAN : 02 Maret 2022
VII. VIII. NAMA PETUGAS : R. Shofiana Rosa Purwandari, STr. Gz
IX. X. DAERAH TUJUAN/ INSTANSI : Posyandu Buntalan Dusun Buntalan ,De
YANG DIKUNJUNGI Kedawung Wetan
XI. XII. HADIR DALAM PERTEMUAN : -
XIII. XIV. PETUNJUK/ARAHAN YANG :
DIBERIKAN/ HASIL KEGIATAN

No. Tanggal Tujuan Hasil Kegiatan

1. 02 Maret 2022 Pemantauan status gizi di Berdasarkan hasil kegiat


Posyandu Buntalan Dusun posyandu, didapatkan
Buntalan ,Desa Kedawung sebagai berikut :
Wetan Balita BB Sangat Kurang
16 orang
Balita BGM : 3 orang
Intervensi :
Penjelasan tentang Statu
Gizi Anak, KIE PMBA
Dokumentasi Kegiatan

VII PEMERINTAH KABUPATEN


MASALAH/TEMUAN : -PASURUAN
DINAS KESEHATAN
IX. SASARAN TINDAKAN : -
UOBF PUSKESMAS KEDAWUNG WETAN
X. Jalan
LAIN-LAIN : -
Raya Kedawung Wetan Grati - Pasuruan Kode Pos 67184
Telp.KESIMPULAN
XI. (0343) 481753 Email. pkm.kedawung.wetan.2015@gmail.com
: -

LAPORAN KEGIATAN

I. II. DASAR : Surat Tugas No.879 / / 424.072.33/ 2022


PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
UPT KESEHATAN PUSKESMAS KEDAWUNG WETAN
Jalan Raya Kedawung WetanGrati - Pasuruan Kode Pos 67184
Telp. (0343) 481753 Email. pkm.kedawung.wetan.2015@gmail.com

LAPORAN KEGIATAN

I. II. DASAR : Surat Tugas No.879 / / 424.072.33/ 202


III. IV. MAKSUD DAN TUJUAN : Pemantauan Status gizi di Posyandu
V. VI. WAKTU PELAKSANAAN : 02 Maret 2022
VII. VIII. NAMA PETUGAS : R. Shofiana Rosa Purwandari, STr. Gz
IX. X. DAERAH TUJUAN/ INSTANSI : Posyandu Buntalan Dusun Buntalan ,De
YANG DIKUNJUNGI Kedawung Wetan
XI. XII. HADIR DALAM PERTEMUAN : -
XIII. XIV. PETUNJUK/ARAHAN YANG :
DIBERIKAN/ HASIL KEGIATAN

No. Tanggal Tujuan Hasil Kegiatan

1. 02 Maret 2022 Pemantauan status gizi di Berdasarkan hasil kegiat


Posyandu Buntalan Dusun posyandu, didapatkan
Buntalan ,Desa Kedawung sebagai berikut :
Wetan Balita BB Sangat Kurang
16 orang
Balita BGM : 3 orang
Intervensi :
Penjelasan tentang Statu
Gizi Anak, KIE PMBA
Dokumentasi Kegiatan

III. IV. MAKSUD DAN TUJUAN : Pemantauan Status gizi di Posyandu


V. VI. VII MASALAH/TEMUAN
WAKTU PELAKSANAAN : 08 Juni 2022 : -
VII. VIII. IX. SASARAN TINDAKAN
NAMA PETUGAS : R. Shofiana Rosa: Purwandari,
- STr. Gz
IX. X. X. LAIN-LAIN
DAERAH TUJUAN/ INSTANSI : Posyandu : -
Klotokan Dusun Klotokan ,Desa
XI. KESIMPULAN
YANG DIKUNJUNGI Kedawung Kulon : -

XI. XII. HADIR DALAM PERTEMUAN : -


XIII. XIV. PETUNJUK/ARAHAN YANG :
DIBERIKAN/ HASIL KEGIATAN
PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
UPT KESEHATAN PUSKESMAS KEDAWUNG WETAN
Jalan Raya Kedawung WetanGrati - Pasuruan Kode Pos 67184
Telp. (0343) 481753 Email. pkm.kedawung.wetan.2015@gmail.com

LAPORAN KEGIATAN

I. II. DASAR : Surat Tugas No.879 / / 424.072.33/ 202


III. IV. MAKSUD DAN TUJUAN : Pemantauan Status gizi di Posyandu
V. VI. WAKTU PELAKSANAAN : 02 Maret 2022
VII. VIII. NAMA PETUGAS : R. Shofiana Rosa Purwandari, STr. Gz
IX. X. DAERAH TUJUAN/ INSTANSI : Posyandu Buntalan Dusun Buntalan ,De
YANG DIKUNJUNGI Kedawung Wetan
XI. XII. HADIR DALAM PERTEMUAN : -
XIII. XIV. PETUNJUK/ARAHAN YANG :
DIBERIKAN/ HASIL KEGIATAN

No. Tanggal Tujuan Hasil Kegiatan

1. 02 Maret 2022 Pemantauan status gizi di Berdasarkan hasil kegiat


Posyandu Buntalan Dusun posyandu, didapatkan
Buntalan ,Desa Kedawung sebagai berikut :
Wetan Balita BB Sangat Kurang
16 orang
Balita BGM : 3 orang
Intervensi :
Penjelasan tentang Statu
Gizi Anak, KIE PMBA
Dokumentasi Kegiatan

No. Tanggal Tujuan Hasil Kegiatan


VII MASALAH/TEMUAN : -
1. 08 Juni 2022 Pemantauan status gizi Berdasarkan hasil kegiatan
IX. SASARAN TINDAKAN : -
di Posyandu Klotokan posyandu, didapatkan sebagai
X. LAIN-LAIN : -
Dusun Klotokan ,Desa berikut :
XI. KESIMPULAN : -
Kedawung Kulon Balita datang : 33 orang
Balita BB Kurang : 3 orang
Pendek : 3 orang
Intervensi :
PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
UPT KESEHATAN PUSKESMAS KEDAWUNG WETAN
Jalan Raya Kedawung WetanGrati - Pasuruan Kode Pos 67184
Telp. (0343) 481753 Email. pkm.kedawung.wetan.2015@gmail.com

LAPORAN KEGIATAN

I. II. DASAR : Surat Tugas No.879 / / 424.072.33/ 202


III. IV. MAKSUD DAN TUJUAN : Pemantauan Status gizi di Posyandu
V. VI. WAKTU PELAKSANAAN : 02 Maret 2022
VII. VIII. NAMA PETUGAS : R. Shofiana Rosa Purwandari, STr. Gz
IX. X. DAERAH TUJUAN/ INSTANSI : Posyandu Buntalan Dusun Buntalan ,De
YANG DIKUNJUNGI Kedawung Wetan
XI. XII. HADIR DALAM PERTEMUAN : -
XIII. XIV. PETUNJUK/ARAHAN YANG :
DIBERIKAN/ HASIL KEGIATAN

No. Tanggal Tujuan Hasil Kegiatan

1. 02 Maret 2022 Pemantauan status gizi di Berdasarkan hasil kegiat


Posyandu Buntalan Dusun posyandu, didapatkan
Buntalan ,Desa Kedawung sebagai berikut :
Wetan Balita BB Sangat Kurang
16 orang
Balita BGM : 3 orang
Intervensi :
Penjelasan tentang Statu
Gizi Anak, KIE PMBA
Dokumentasi Kegiatan

Penjelasan tentang Status Gizi


VII MASALAH/TEMUAN : - Anak, KIE PMBA
IX. SASARAN TINDAKAN
Dokumentasi Kegiatan : -
X. LAIN-LAIN : -
XI. KESIMPULAN : -
PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
UPT KESEHATAN PUSKESMAS KEDAWUNG WETAN
Jalan Raya Kedawung WetanGrati - Pasuruan Kode Pos 67184
Telp. (0343) 481753 Email. pkm.kedawung.wetan.2015@gmail.com

LAPORAN KEGIATAN

I. II. DASAR : Surat Tugas No.879 / / 424.072.33/ 202


III. IV. MAKSUD DAN TUJUAN : Pemantauan Status gizi di Posyandu
V. VI. WAKTU PELAKSANAAN : 02 Maret 2022
VII. VIII. NAMA PETUGAS : R. Shofiana Rosa Purwandari, STr. Gz
IX. X. DAERAH TUJUAN/ INSTANSI : Posyandu Buntalan Dusun Buntalan ,De
YANG DIKUNJUNGI Kedawung Wetan
XI. XII. HADIR DALAM PERTEMUAN : -
XIII. XIV. PETUNJUK/ARAHAN YANG :
DIBERIKAN/ HASIL KEGIATAN

No. Tanggal Tujuan Hasil Kegiatan

1. 02 Maret 2022 Pemantauan status gizi di Berdasarkan hasil kegiat


Posyandu Buntalan Dusun posyandu, didapatkan
Buntalan ,Desa Kedawung sebagai berikut :
Wetan Balita BB Sangat Kurang
16 orang
Balita BGM : 3 orang
Intervensi :
Penjelasan tentang Statu
Gizi Anak, KIE PMBA
Dokumentasi Kegiatan

VII MASALAH/TEMUAN : -
IX. SASARAN TINDAKAN : -
X. LAIN-LAIN : -
XI. KESIMPULAN : -

VII MASALAH/TEMUAN : -
IX. SASARAN TINDAKAN : -
PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
UPT KESEHATAN PUSKESMAS KEDAWUNG WETAN
Jalan Raya Kedawung WetanGrati - Pasuruan Kode Pos 67184
Telp. (0343) 481753 Email. pkm.kedawung.wetan.2015@gmail.com

LAPORAN KEGIATAN

I. II. DASAR : Surat Tugas No.879 / / 424.072.33/ 202


III. IV. MAKSUD DAN TUJUAN : Pemantauan Status gizi di Posyandu
V. VI. WAKTU PELAKSANAAN : 02 Maret 2022
VII. VIII. NAMA PETUGAS : R. Shofiana Rosa Purwandari, STr. Gz
IX. X. DAERAH TUJUAN/ INSTANSI : Posyandu Buntalan Dusun Buntalan ,De
YANG DIKUNJUNGI Kedawung Wetan
XI. XII. HADIR DALAM PERTEMUAN : -
XIII. XIV. PETUNJUK/ARAHAN YANG :
DIBERIKAN/ HASIL KEGIATAN

No. Tanggal Tujuan Hasil Kegiatan

1. 02 Maret 2022 Pemantauan status gizi di Berdasarkan hasil kegiat


Posyandu Buntalan Dusun posyandu, didapatkan
Buntalan ,Desa Kedawung sebagai berikut :
Wetan Balita BB Sangat Kurang
16 orang
Balita BGM : 3 orang
Intervensi :
Penjelasan tentang Statu
Gizi Anak, KIE PMBA
Dokumentasi Kegiatan

X. LAIN-LAIN : -
XI. KESIMPULAN
VII MASALAH/TEMUAN : - : -
IX. SASARAN TINDAKAN :Pasuruan,
- 04 Juni 2022
X. LAIN-LAIN :Pelaksana
- Gizi
XI. KESIMPULAN : -

R. Shofiana Rosa P. STr. Gz.


PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
UPT KESEHATAN PUSKESMAS KEDAWUNG WETAN
Jalan Raya Kedawung WetanGrati - Pasuruan Kode Pos 67184
Telp. (0343) 481753 Email. pkm.kedawung.wetan.2015@gmail.com

LAPORAN KEGIATAN

I. II. DASAR : Surat Tugas No.879 / / 424.072.33/ 202


III. IV. MAKSUD DAN TUJUAN : Pemantauan Status gizi di Posyandu
V. VI. WAKTU PELAKSANAAN : 02 Maret 2022
VII. VIII. NAMA PETUGAS : R. Shofiana Rosa Purwandari, STr. Gz
IX. X. DAERAH TUJUAN/ INSTANSI : Posyandu Buntalan Dusun Buntalan ,De
YANG DIKUNJUNGI Kedawung Wetan
XI. XII. HADIR DALAM PERTEMUAN : -
XIII. XIV. PETUNJUK/ARAHAN YANG :
DIBERIKAN/ HASIL KEGIATAN

No. Tanggal Tujuan Hasil Kegiatan

1. 02 Maret 2022 Pemantauan status gizi di Berdasarkan hasil kegiat


Posyandu Buntalan Dusun posyandu, didapatkan
Buntalan ,Desa Kedawung sebagai berikut :
Wetan Balita BB Sangat Kurang
16 orang
Balita BGM : 3 orang
Intervensi :
Penjelasan tentang Statu
Gizi Anak, KIE PMBA
Dokumentasi Kegiatan

PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN


VII MASALAH/TEMUANDINAS KESEHATAN : -
UOBF PUSKESMAS KEDAWUNG WETAN
IX. SASARAN TINDAKAN : -
Jalan Raya Kedawung Wetan Grati - Pasuruan Kode Pos 67184
X.
Telp.LAIN-LAIN : -
(0343) 481753 Email. pkm.kedawung.wetan.2015@gmail.com
XI. KESIMPULAN : -
SURAT PERINTAH TUGAS
No. 879 / / 424.072.33 / 2022

Dasar : DPA Dinas KesehatanKab. PasuruanTahun 2022


PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
UPT KESEHATAN PUSKESMAS KEDAWUNG WETAN
Jalan Raya Kedawung WetanGrati - Pasuruan Kode Pos 67184
Telp. (0343) 481753 Email. pkm.kedawung.wetan.2015@gmail.com

LAPORAN KEGIATAN

I. II. DASAR : Surat Tugas No.879 / / 424.072.33/ 202


III. IV. MAKSUD DAN TUJUAN : Pemantauan Status gizi di Posyandu
V. VI. WAKTU PELAKSANAAN : 02 Maret 2022
VII. VIII. NAMA PETUGAS : R. Shofiana Rosa Purwandari, STr. Gz
IX. X. DAERAH TUJUAN/ INSTANSI : Posyandu Buntalan Dusun Buntalan ,De
YANG DIKUNJUNGI Kedawung Wetan
XI. XII. HADIR DALAM PERTEMUAN : -
XIII. XIV. PETUNJUK/ARAHAN YANG :
DIBERIKAN/ HASIL KEGIATAN

No. Tanggal Tujuan Hasil Kegiatan

1. 02 Maret 2022 Pemantauan status gizi di Berdasarkan hasil kegiat


Posyandu Buntalan Dusun posyandu, didapatkan
Buntalan ,Desa Kedawung sebagai berikut :
Wetan Balita BB Sangat Kurang
16 orang
Balita BGM : 3 orang
Intervensi :
Penjelasan tentang Statu
Gizi Anak, KIE PMBA
Dokumentasi Kegiatan

MEMERINTAHKAN KEPADA :
VII MASALAH/TEMUAN : -
1. Nama : R Shofiana Rosa Purwandari, S Tr Gizi
IX. SASARAN TINDAKAN : -
NIP :-
X. LAIN-LAIN : -
Pangkat/Gol : -
XI. KESIMPULAN : -
Jabatan : Nutrionist

UNTUK : Pemantauan Status gizi di Posyandu


PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
UPT KESEHATAN PUSKESMAS KEDAWUNG WETAN
Jalan Raya Kedawung WetanGrati - Pasuruan Kode Pos 67184
Telp. (0343) 481753 Email. pkm.kedawung.wetan.2015@gmail.com

LAPORAN KEGIATAN

I. II. DASAR : Surat Tugas No.879 / / 424.072.33/ 202


III. IV. MAKSUD DAN TUJUAN : Pemantauan Status gizi di Posyandu
V. VI. WAKTU PELAKSANAAN : 02 Maret 2022
VII. VIII. NAMA PETUGAS : R. Shofiana Rosa Purwandari, STr. Gz
IX. X. DAERAH TUJUAN/ INSTANSI : Posyandu Buntalan Dusun Buntalan ,De
YANG DIKUNJUNGI Kedawung Wetan
XI. XII. HADIR DALAM PERTEMUAN : -
XIII. XIV. PETUNJUK/ARAHAN YANG :
DIBERIKAN/ HASIL KEGIATAN

No. Tanggal Tujuan Hasil Kegiatan

1. 02 Maret 2022 Pemantauan status gizi di Berdasarkan hasil kegiat


Posyandu Buntalan Dusun posyandu, didapatkan
Buntalan ,Desa Kedawung sebagai berikut :
Wetan Balita BB Sangat Kurang
16 orang
Balita BGM : 3 orang
Intervensi :
Penjelasan tentang Statu
Gizi Anak, KIE PMBA
Dokumentasi Kegiatan

TUJUAN : Dusun Klotoan Desa Kebonrejo


VII
TANGGAL MASALAH/TEMUAN
: 08 Juni 2022 : -
IX. SASARAN TINDAKAN : -
X. LAIN-LAIN : -di : KEDAWUNG WETAN
Dikeluarkan
XI. KESIMPULAN : - : 08 Juni 2022
Pada tanggal

KEPALA UOBF
PUSKESMAS KEDAWUNG WETAN
PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
UPT KESEHATAN PUSKESMAS KEDAWUNG WETAN
Jalan Raya Kedawung WetanGrati - Pasuruan Kode Pos 67184
Telp. (0343) 481753 Email. pkm.kedawung.wetan.2015@gmail.com

LAPORAN KEGIATAN

I. II. DASAR : Surat Tugas No.879 / / 424.072.33/ 202


III. IV. MAKSUD DAN TUJUAN : Pemantauan Status gizi di Posyandu
V. VI. WAKTU PELAKSANAAN : 02 Maret 2022
VII. VIII. NAMA PETUGAS : R. Shofiana Rosa Purwandari, STr. Gz
IX. X. DAERAH TUJUAN/ INSTANSI : Posyandu Buntalan Dusun Buntalan ,De
YANG DIKUNJUNGI Kedawung Wetan
XI. XII. HADIR DALAM PERTEMUAN : -
XIII. XIV. PETUNJUK/ARAHAN YANG :
DIBERIKAN/ HASIL KEGIATAN

No. Tanggal Tujuan Hasil Kegiatan

1. 02 Maret 2022 Pemantauan status gizi di Berdasarkan hasil kegiat


Posyandu Buntalan Dusun posyandu, didapatkan
Buntalan ,Desa Kedawung sebagai berikut :
Wetan Balita BB Sangat Kurang
16 orang
Balita BGM : 3 orang
Intervensi :
Penjelasan tentang Statu
Gizi Anak, KIE PMBA
Dokumentasi Kegiatan

dr. M. DARWIS WIJAYA


NIP. 19700131 199903 1 001
VII MASALAH/TEMUAN : -
IX. SASARAN TINDAKAN : -
X. LAIN-LAIN : -
XI. KESIMPULAN : -

Anda mungkin juga menyukai