Anda di halaman 1dari 5

Format Rekapitulasi Kegiatan Praktik Profesi / Pelayanan Kebidanan

Pelayanan : IBU HAMIL


Periode kegiatan : 19 November 2017 – 19 November 2018
Nama Pelaksana :

No. Tanggal Nama Pasien Umur Diagnosa Tindakan / Pelayanan / Asuhan


1. 21/09/2017 Ny. Desy Safitri 27 G1P0A0 Hamil 08 Minggu TD 110 /70 N 84x/m P 20 x/m BB 58Kg S 36C DJJ 144x/m

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

Jakarta, Juni 2022


Bidan

( )

Format Rekapitulasi Kegiatan Praktik Profesi / Pelayanan Kebidanan


Pelayanan : IBU HAMIL
Periode kegiatan : 09 September 2018 – 08 September 2019
Nama Pelaksana :

No. Tanggal Nama Pasien Umur Diagnosa Tindakan / Pelayanan / Asuhan


1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Jakarta, 19 Mei 2022
Bidan

( )
Format Rekapitulasi Kegiatan Praktik Profesi / Pelayanan Kebidanan

Pelayanan : IBU HAMIL


Periode kegiatan : 09 September 2019 – 08 September 2020
Nama Pelaksana :

No. Tanggal Nama Pasien Umur Diagnosa Tindakan / Pelayanan / Asuhan


1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Jakarta, 19 Mei 2022
Bidan

( )

Format Rekapitulasi Kegiatan Praktik Profesi / Pelayanan Kebidanan


Pelayanan : IBU HAMIL
Periode kegiatan : 09 September 2020 – 09 September 2021
Nama Pelaksana :
No. Tanggal Nama Pasien Umur Diagnosa Tindakan / Pelayanan / Asuhan
1.

2.

3.

4.

5.
6.
7.
8.
9.

10.
11.
12.

13.

14.
15.
16.
17.
18.
19

20.

Jakarta, 19 Mei 2022


Bidan
Format Rekapitulasi Kegiatan Praktik Profesi / Pelayanan Kebidanan

Pelayanan : IBU HAMIL


Periode kegiatan : 09 September 2021 – 08 September 2022
Nama Pelaksana :

No. Tanggal Nama Pasien Umur Diagnosa Tindakan / Pelayanan / Asuhan


1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

Jakarta, 19 Mei 2022


, Bidan

( )

Anda mungkin juga menyukai