Anda di halaman 1dari 11

SURAT PERNYATAAN

MELAKUKAN KEGIATAN PENYULUHAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : YUSLIDAR, SP
NIP : 196811271997032001
Pangkat/Golongan Ruang/TMT : Penata TK I/ (IV/b)
Jabatan : Kepala Bidang Advokasi Penggerakan dan Informasi
Unit Kerja : Badan kependudukan dan Keluarga Berenana
Nasional
Menyatakan bahwa :
Nama : MUSTIKAWATI.SE
NIP : 198003192008012005
Pangkat/Golongan Ruang/TMT : Penata Muda Tk.I ( III/b)
Jabatan : PKB Ahli Pertama
Unit Kerja : Dinas PP dan KB

Telah melakukan kegiatan penyuluhan program KKBPK sebagai berikut :

Jumlah Jumlah
Satuan Angkat Keterangan/
No Uraian Kegiatan Tanggal Volume Angka
Hasil Kredit Bukti Fisik
Kegiatan Kredit
1 2 3 4 5 6 7 8
July s.d
Mengelola hasil pendataan
2 Desember Laporan 1 Kegiatan 0,20 0,20 Hal 1 s/d 10
keluarga di Tk Kab/Kota
2020

Menyusun rencanan kerja July s.d


Rencana
3 mingguan Program KKBPK di Desember Kegiatan 0,04 1,04 Hal 11 s/d 24
Kerja
wilayah Binaan 2020

Menyusun Rencana Kerja July s.d


Rencana
4 Bulanan Program KKBPK Desember Kegiatan 0,06 0,36 Hal 25 s/d 48
Kerja
diwilayah binaan 2020

07.07.2020
10,08.2020
Melaksanaan Pembinaan 15.09.2020 Laporan Hasil
5 Poktan sosial laen nya di Tk 6 Kegiatan 0.04 0.24 hal 49 s/d 72
19.10.2020 Pembinaan
Kab/Kota
24.11.2020
16.12.2020
06.07.2020
13.08.2020
Melaksanaan Pembinaan 09.09.2020 Laporan Hasil
5 6 Kegiatan 0,04 0.24 Hal 73 s/d 96
Poktan BKR di Tk Kab/Kota 13.10.2020 Pembinaan
12.11.2020
09.12.2020
17.07.2020
18.08.2020
18.09.2020
20.10.2020
18.11.2020
Melaksanakan Pembinaan 17.12.2020 Laporan Hasil
7 12 Kegiatan 0,06 0,72 Hal 97 s/d 144
Poktan BKB di TK Kab/Kota 18.07.2020 Pembinaan
17.08.2020
17.09.2020
17.10.2020
18.11.2020
16.12.2020
07.07,2020
08.08.2020
09.09.2020
10.10.2020
11.11.2020
Melaksanakan Pembinaan 12.12.2020 Laporan Hasil
8 12 Kegiatan 0,04 0,48 Hal 145s/d 192.
Poktan BKL di TK Kab/Kota 02.07.2020 Pembinaan
03.08.2020
03.09.2020
07.10.2020
04.11.2020
02.12.2020
10.07.2020
14.08.2020
Melaksanakan Pembinaan 11.09.2020 Laporan Hasil
10 6 Kegiatan 0,04 0.24 Hal 193 s/d 216.
FIK R di TK Kab/Kota 13.10.2020 Pembinaan
13.11.2020
11.12.2020
Jumlah Total

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jambi Kecil, Desember 2020


Kepala Bidang Advokasi/Penggerakan
dan Informasi

YUSLIDAR, SP
NIP. 16981127 199703 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Lintas Timur Komplek Perkantoran Bukit Cinto Kenang No. …..
Telp. …../Fax. …… Kab. Muaro Jambi Kode Pos. …..

SURAT TUGAS
No.

Kepala Dinas Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana (DPPKB) Kabupaten Muaro Jambi, dengan ini
menugaskan :

Nama : MUSTIKAWATI.SE
NIP : 198003192008012005
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk.I ( III/b)
Instansi : Dinas PP dan KB Kab. Muaro Jambi
Diberikan Tugas : Melakukan Kegiatan Pembinaan Poktan
Waktu : / 2020
Tempat : Desa danau kedap / kel jambi kecil

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dengan sebaik-baiknya.

Jambi Kecil, ……./……………..2019


Kepala 2020
Dinas PP
dan KB

M. SYAFE'I, SKM., M.Kes


NIP. 19630302 198803 1004
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : YUSLIDAR, SP
NIP : 196811271997032001
Pangkat/Golongan Ruang/TMT : Penata TK I/ (IV/b)
Jabatan : Kepala Bidang Advokasi Penggerakan dan Informasi
Unit Kerja : Badan kependudukan dan Keluarga Berenana
Nasional
Menyatakan bahwa :
Nama : MUSTIKAWATI.SE
NIP : 198003192008012005
Pangkat/Golongan Ruang/TMT : Penata Muda Tk.I (III/b)
Jabatan : PKB Ahli Pertama
Unit Kerja : Dinas PP dan KB

Telah melakukan kegiatan pelayanan program KKBPK sebagai berikut :

Jumlah Jumlah
Satuan Angkat Keterangan/
No Uraian Kegiatan Tanggal Volume Angka
Hasil Kredit Bukti Fisik
Kegiatan Kredit
1 2 3 4 5 6 7 8
02.07.2020
Melakukan Persiapan Fasilitasi 09.09.2020
Hal 192 s/d
1 Pelayanan KKBPK di Tk Laporan 4 Kegiatan 0,10 0,4
15.10.2020 149.
Keamatan
19.11.2020
03.07.2020
14.08.2020
Melakukan Fasilitasi Pelayanan
2 Laporan 4 Kegiatan 0,06 0,24 Hal 200 s/d 207.
KKBPK di Tk. Kecamatan 03.09.2020
25.12.2020

Jumlah Total

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

JAMBI KECIL Desember 2020


Kepala Bidang Advokasi/Penggerakan
dan Informasi

YUSLIDAR, SP
NIP. 16981127 199703 2 001
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGGERAKAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : YUSLIDAR, SP
NIP : 196811271997032001
Pangkat/Golongan Ruang/TMT : Penata TK I/ (IV/b)
Jabatan : Kepala Bidang Advokasi Penggerakan dan Informasi
Unit Kerja : Badan kependudukan dan Keluarga Berenana
Nasional
Menyatakan bahwa :
Nama : MUSTIKAWATI.SE
NIP : 198003192008012005
Pangkat/Golongan Ruang/TMT : Penata Muda T{k.I (III/b)
Jabatan : PKB Ahli Pertama
Unit Kerja : Dinas PP dan KB

Telah melakukan kegiatan penggerak program KKBPK sebagai berikut :

Jumlah Jumlah
Satuan Angkat Keterangan/
No Uraian Kegiatan Tanggal Volume Angka
Hasil Kredit Bukti Fisik
Kegiatan Kredit
1 2 3 4 5 6 7 8
20,07.2020
24.08.2020

Melakukn Advokasi Kotokoh IN 21.09.2020 Hal 209 s/d


1 Laporan 6 Kegiatan 0,06 0,36
Formal di Tk Kecamatan 20.10.2020 220

16.11.2020
21.12.2020
17.7..2020
21.08.2020
Melakukn Advokasi Kotokoh 14.09.2020
2 Laporan 6 Kegiatan 0,06 0,36 Hal 221 s/d 232.
Formal di Tk Kecamatan 28.10.2020
26.11.2020
13.12.2020
Jumlah Total

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jambi Kecil, Desember 2020


Kepala Bidang Advokasi/Penggerakan
dan Informasi

YUSLIDAR, SP
NIP. 16981127 199703 2 001
REKAPITULASI PEMUTAHIRAN BASIS DATA KELUARGA INDONESIA (PBDKI) TAHUN 2019

JUMLAH KK YANG DI DATA


NO KABUPATEN/KOTA KECAMATAN DESA/KELUARGA NAMA KADER RT
KK UPDATE KK BARU
1 Muaro Jambi Maro Sebo JAMBI KECIL 1.ROSIANA 01 41 3
2.HENNY 02 57 8
03 50 2
04 28 1
05 55 1
06 16 2
07 27 1
08 53 2
09 39 1
10 45 4
-
2 Muaro Jambi Maro Sebo DANAU KEDAP MASRINA
LENI.M 01 27 2
02 16 -
03 19
04 43 3
05 17
06 18 1
07 28

TOTAL 579 29

Mengetahui, Jambi Kecil, Desember 2019


Koordinator Penyuluh KB Penyuluh KB

MARYATI, Amd. Kep MUSTIKAWATI.SE


NIP. 196709111888032001 NIP.198003192008012005
MENGELOLA HASIL PENDATAAN KELUARGA
DI TK. KECAMATAN PADA : 03 DESA BINAAN
TAHUN 2019

Peserta KB Aktif Bukan Peserta KB Aktif


Jumlah Jumlah
No Desa MKTP Non MKJP
KK PUS Jumlah Jumlah Hamil IAS IAT TIAL Jumlah
Mop Mow Inp Imp Suntik Pil Kondom

1 Jambi kecil 707 532 10 4 2 78 1,333 213 138 2 353 27 15 21 22 85

2 Danau kedap 175 143 2 0 0 4 324 69 41 1 111 2 7 9 8 26

3 882 675 12 4 2 82 1,675 282 179 3 464 29 22 30 30 111

Mengetahui, Jambi Kecil, Desember 2019


Kepala Dinas PP dan KB Koordinator Penyuluh KB

MARYATI, Amd. Kep


FIRMANSYAH, SKM., M.Kes NIP. 196709111888032001
NIP. 196402171985011001

Anda mungkin juga menyukai