Anda di halaman 1dari 2

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama                    : ……………………...
Tempat/Tgl. Lahir  : ……………………...
Pendidikan / Lulusan  : ………………………
Alamat : ………………………
Handphone  : ………………………

            Dengan ini mengajukan permohonan kepada  Ibu / Bapak untuk dapat diangkat sebagai
Tenaga Bidan Pegawai Tidak Tetap (PTT) Kementerian Kesehatan Republik Indonesia untuk
propinsi Sumatera Barat wilayah kerja Kabupaten Agam dengan kriteria  ……………….

            Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan berkas kelengkapan sebagai
berikut :
1. Permohonan bermaterai 10.000
2. Ijazah dan transkip nilai yang dilegalisir
3. Foto copy Surat Izin Bidan yang telah dilegalisir
4. Surat keterangan kesehatan
5. Surat keterangan berkelakuan baik dari  kepolisian.
6. Daftar riwayat hidup.
7. Pas photo ukuran 3x4 dan 4x6 berwarna masing-masing 3 lembar.

Demikianlah permohonan ini saya buat, dengan harapan semoga Bapak / Ibu berkenan
mengabulkan dan atas pertimbangannya saya ucapkan terima kasih.

                                                                                                                                       

                                                                                                                                              
Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama                    : Jumarni H.U Nende
Tempat/Tgl. Lahir  : Malasya 19 september 1997
Pendidikan / Lulusan  : DIII Kebidanan
Alamat : Sumoli
Handphone  : 082291595380

            Dengan ini mengajukan permohonan kepada  Ibu / Bapak untuk dapat diangkat sebagai
Tenaga Bidan Pegawai Tidak Tetap (PTT) pada dinas kesehatan untuk wilayah kerja Kabupaten
Tojo una-una.

            Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan berkas kelengkapan sebagai
berikut :
1. Permohonan bermaterai 10.000
2. Foto copy KTP
3. Ijazah dan transkip nilai yang dilegalisir
4. Foto copy Surat Izin Bidan yang telah dilegalisir
5. Surat keterangan kesehatan
6. Surat keterangan berkelakuan baik dari  kepolisian.
7. Daftar riwayat hidup.
8. Pas photo ukuran 4x6 2 lembar.

Demikianlah permohonan ini saya buat, dengan harapan semoga Bapak / Ibu berkenan
mengabulkan dan atas pertimbangannya saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya Pemohon

Jumarni H.U Nende

Anda mungkin juga menyukai