NSM : 121233010005

NSM : 20363353
 YAYASAN SALAFIYYAH BANTARSARI
MADRASAH ALIYAH SALAFIYAH
Terakreditasi B
BANTARSARI CILACAP
Alamat: Jl. KH. Syarbini Hasan Bulaksari Bantarsari Cilacap 53258 Telp. 0280 5265172/ 08112511160
Web. www.massalafiyahbts.sch.id Email. massalafiyah_bts@yahoo.com
NSM : 131233010011 NPSN : 20362817
Nomor : 031/MA.11.01.14/PP.01/IV/2022
Lampiran : 1 (satu) lembar
Perihal : Permohonan untuk ditambah kan ke data siswa di emis

Kepada,
Kepala Kankemenag Kab. Cilacap
C.q. Kasi Penma di -
Cilacap

Assalamualaikum Wr. Wb.

Salam silaturrahmi semoga tetap tercurahkan Kepada Junjungan Kita Nabi besar Muhammad SAW serta membawa
barokah serta hidayah kepada kita semua sebagai umat yang menegakkan Agama Allah SWT. Amin ya robbal alamin….
Bersama dengan ini kami bermaksud mengajukan siswa baru dengan data sebagai berikut :
Lembaga Tujuan :
NSM : 131233010011
Nama Madrasah : MA Salafiyah
Sekolah / Madrasah Asal :
NPSN : 20363353
NSM : 121233010005
Nama Sekolah/Madrasah : MTs Salafiyah Bantarsari
Alamat : Jalan KH. Syarbini Hasan No. 02
Data Siswa :
Nama Siswa : AZKA SUBHANUL IHSAN
NISN : 0064627906
NIK : 3301203011060001
Tempat tanggal lahir : Cilacap, 30 Nopember 2006
Tanggal Masuk : 12 Juli 2021
Tingkat kelas : 10
Jenis kelamin : Laki-laki
Alamat Siswa :
Provinsi : Jawa Tengah
Kabupaten : Cilacap
Kecamatan : Bantarsari
Kelurahan : Bulaksari
Nama jalan : DSN. Sidadadi Rt 06 Rw 05
Kode pos : 53258
No HP : 085229329180
Demikian surat permohonan ini, atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih.
Wassalamualaikum Wr. Wb.

Cilacap, 11 April 2022

Kepala MA Salafiyah

Kamaludin, S. Pd.I
NIP. -