DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL

KOTA PEKANBARU
P P
LEMBAR PENERIMAAN FORMULIR PELAYANAN
Nomor Registrasi : 202205230435
User : 081389598595
Jenis Pelayanan : Pencatatan Perkawinan Penduduk WNI dan Orang
Asing di wilayah Negara Kesatuan Republik
Indonesia (Bagi Non-Muslim)
Nama Pemohon : PARDOMUAN SIMANGUNSONG
No. HP/Telp Pemohon : 081389598595
Petugas Penerima : HASNAH PIZAH
Tanggal Terima : 2 Juni 2022
Tanggal Selesai : 3 Juni 2022=> Produk yang telah selesai:
Pencatatan Perkawinan Penduduk WNI dan Orang
Asing di wilayah Negara Kesatuan Republik
Indonesia (Bagi Non-Muslim)
Denda Administratif : 250.000
Catatan Petugas : AKTA PERKAWINAN : PARDOMUAN
SIMANGUNSONG DAN RUSTANI SIMANJUNTAK
NO : 1471-KW-02062022-0005
KARTU KELUARGA : PARDOMUAN
SIMANGUNSONG NO : 1471090207090012
NB’ UNTUK PENGAMBILAN DOKUMEN AKTA
PERKAWINAN DILOKET KUNING (PERKAWINAN
& PERCERAIAN) DGN MENGHADIRKAN SUAMI
DAN ISTRI DAN MEMBAWA SEMUA BERKAS YG
TELAH DIUPLOAD. TERIMAKASIH
Pemohon Petugas Penerima

( PARDOMUAN SIMANGUNSONG ) ( HASNAH PIZAH )

Periksa secara berkala email Anda, dokumen pendaftaran penduduk dan akta pencatatan sipil dapat dicetak dengan
format kertas HVS A4 80gram. (Kartu Keluarga, Akta Kelahiran, Akta Kematian dan Pencatatan Peristiwa Penting
Lainnya)

Halaman 1 dari 2
 DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL
KOTA PEKANBARU
P P
LEMBAR PENERIMAAN FORMULIR PELAYANAN
Nomor Registrasi : 202205230435
User : 081389598595
Jenis Pelayanan : Pencatatan Perkawinan Penduduk WNI dan Orang
Asing di wilayah Negara Kesatuan Republik
Indonesia (Bagi Non-Muslim)
Nama Pemohon : PARDOMUAN SIMANGUNSONG
No. HP/Telp Pemohon : 081389598595
Petugas Penerima : HASNAH PIZAH
Tanggal Terima : 2 Juni 2022
Tanggal Selesai : 3 Juni 2022=> Produk yang telah selesai:
Pencatatan Perkawinan Penduduk WNI dan Orang
Asing di wilayah Negara Kesatuan Republik
Indonesia (Bagi Non-Muslim)
Denda Administratif : 250.000
Catatan Petugas : AKTA PERKAWINAN : PARDOMUAN
SIMANGUNSONG DAN RUSTANI SIMANJUNTAK
NO : 1471-KW-02062022-0005
KARTU KELUARGA : PARDOMUAN
SIMANGUNSONG NO : 1471090207090012
NB’ UNTUK PENGAMBILAN DOKUMEN AKTA
PERKAWINAN DILOKET KUNING (PERKAWINAN
& PERCERAIAN) DGN MENGHADIRKAN SUAMI
DAN ISTRI DAN MEMBAWA SEMUA BERKAS YG
TELAH DIUPLOAD. TERIMAKASIH
Pemohon Petugas Penerima

( PARDOMUAN SIMANGUNSONG ) ( HASNAH PIZAH )

Periksa secara berkala email Anda, dokumen pendaftaran penduduk dan akta pencatatan sipil dapat dicetak dengan
format kertas HVS A4 80gram. (Kartu Keluarga, Akta Kelahiran, Akta Kematian dan Pencatatan Peristiwa Penting
Lainnya)

Halaman 2 dari 2

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)