NOMOR :
TENTANG
PENANGGUNG JAWAB PROGRAM DAN URAIAN TUGAS
PUSKESMAS
KEPALA PUSKESMAS ,
MEMUTUSKAN :
Ditetapkan di
pada tanggal
Kepala Puskesmas
Tembusan disampaikan kepada Yth :
1. Kepala Tata Usaha
2. Arsip.