PEMERINTAH KABUPATEN MESUJI

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BRABASAN
Alamat : Jln.Mangga No. 04 Desa Brabasan Kec.Tanjung Raya Kab. Mesuji Kode Pos: 34699
Email : puskesmasbrabasan@yahoo.co.id Telp.07267758750

BERITA ACARA
NOMOR: ks.07 / /PKM-BBN/MSJ/2021

Yang bertanda tagan dibawah ini, Kepala Puskesmas Brabasan Kecamatan Tanjung Raya
Kabupaten Mesuji.
Nama : SITI FADILAH ,SKM
NIP : 19740924 199903 2 007
Pangkat/Gol : Pembina/IV.A
Jabatan : Kepala Puskesmas Brabasan
Menerangkan bahwa vaksin ASTARAZENECA kadarluarsa (expired) sebagai berikut:

NO SUMBER JUMLAH VIAL DOSIS PER NO BATCH JUMLAH DOSIS

VIAL

1 DINAS 18 8 dosis PW 40024 144

KESEHATAN
Total 144

Adapun upaya yang telah dilakukan untuk menghabiskan vaksin tersebut antara lain:
1. Meminta data masyarakat yang belum divaksin kepada kades/sekdes karena
masyarakat yang belum divaksin sudah tidak ada lagi ( hanya sedikit)
2. Sweeping kepada masyarakat yang belum divaksin dibantu oleh
Bhabinkamtibmas.

Demikian berita acara ini dibuat degan sebenar-benarnya.

Mengetahui, Brabasan,01 Desember 2021

Kepala Puskemas Brabasan Yang mengeluarkan

SITI FADILAH,SKM Lisnawati,AmdKep

NIP19740924 199903 2 007 NIP 19840512 201407 2 0003
 PEMERINTAH KABUPATEN MESUJI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BRABASAN
Alamat : Jln.Mangga No. 04 Desa Brabasan Kec.Tanjung Raya Kab. Mesuji Kode Pos: 34699
Email : puskesmasbrabasan@yahoo.co.id Telp.07267758750