KATA PENGANTAR

Assalamualaikum wr.wb

Puji dan syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT, atas rahmat dan karunia-Nya
penyusunan Buku Pedoman Rekam Medis Puskesmas Rahayu dapat selesai dengan
baik. Pedoman ini diharapkan dapat menjadi acuan bagi setiap petugas pelayanan klinis
di Puskesmas Rahayu dalam melakukan pelayanan yang berkualitas.
Pedoman ini mencakup Latar Belakang, Tujuan, Sasaran, Ruang Lingkup,
Standar Ketenagaan ,Standar Fasilitas, Tatalaksana Pelayanan, Logistik, Keselamatan
Sasaran Kegiatan,Keselamatan Kerja, Pengendalian Mutu di Puskesmas Rahayu.
Ucapan terima kasih disertai penghargaan yang tinggi kami sampaikan kepada
semua pihak yang telah memberikan masukan, saran dan kritik dalam penyusunan
Pedoman Rekam Medis di Puskesmas Rahayu.

Wassalamualaikum wr. Wb.

Rahayu, Januari 2018

Penanggung Jawab Rekam Medis

Wahyu Prih Suyanti

i
 DAFTAR ISI

Kata Pengantar.......................................................................................................... i
Daftar Isi..................................................................................................................... ii
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................. 1
A. LATAR BELAKANG ........................................................................................... 1
B. TUJUAN ............................................................................................................. 2
C. RUANG LINGKUP ............................................................................................. 2
D. BATASAN OPERASIONAL ............................................................................... 3
E. LANDASAN HUKUM .......................................................................................... 4
BAB II STANDAR KETENAGAAN ........................................................................... 6
A. KUALIFIKASI SUMBER DAYA MANUSIA ....................................................... 6
B. DISTRIBUSI KETENAGAAN ............................................................................. 6
BAB III STANDAR FASILITAS ................................................................................. 9
A. DENAH RUANGAN ............................................................................................. 9
B. STANDAR FASILITAS ......................................................................................... 9
BAB IV TATALAKSANA PELAYANAN ................................................................... 11
A. PELAYANAN PENDAFTARAN ........................................................................... 11
B. SISTEM IDENTIFIKASI DAN PENOMORAN ...................................................... 11
C. PENGOLAHAN DAN ANALISA DATA ................................................................ 12
D. SIMBOL, TANDA KHUSUS DAN PEMBAKUAN KEGIATAN ........................... 12
E. PENYELESAIAN DAN PENGEMBALIAN REKAM MEDIS ................................ 13
F. PENYIMPANAN REKAM MEDIS ......................................................................... 14
G. PELEPASAN INFORMASI ................................................................................... 14
H. PEMINJAMAN REKAM MEDIS ........................................................................... 15
I. PEMISAHAN REKAM MEDIS IN-AKTIF ............................................................. 15
BAB V LOGISTIK ...................................................................................................... 17
BAB VI KESELAMATAN SASARAN KEGIATAN .................................................... 18
BAB VII PENGENDALIAN MUTU ............................................................................. 20
BAB VIII PENUTUP ................................................................................................... 22

ii