THE JOURNAL OF PEDIATRICS www.jpeds.com Vol. 160, No.
1 Factors associated with nutritional status of infants and young children in Somali Region, Ethiopia: a cross-sectional study Yirgu Fekadu, Addisalem Mesfin, Demewoz Haile and Barbara J. Stoecker
World Health Organization (WHO) dan United Nations Children’s Fund
(UNICEF) telah mengadvokasi untuk meningkatkan komitmen terhadap praktik pemberian makan yang tepat untuk semua bayi dan anak kecil untuk mencapai pertumbuhan, perkembangan dan kesehatan yang optimal. Sebagai rekomendasi kesehatan masyarakat global, pedoman internasional menekankan bahwa bayi harus disusui secara eksklusif selama enam bulan, kemudian sering dan atas permintaan menyusui harus berlanjut hingga 24 bulan dan harus digabungkan dengan pengenalan bertahap pemberian makanan pelengkap yang disesuaikan dengan kebutuhan anak. Rekomendasi ini juga berlaku untuk Afrika. Bayi dan anak-anak kecil perlu perhatian khusus untuk mencapai kebutuhan nutrisi mereka karena periode pemberian makanan tambahan sangat rentan terhadap kekurangan nutrisi karena pertumbuhan yang cepat. Menurut Survei Demografi dan Kesehatan Ethiopia 2011 (EDHS), di wilayah Somalia prevalensi stunting, wasting dan underweight masing-masing 33, 22,2 dan 33,5% untuk anak-anak di bawah usia lima tahun. Wasting prevalensi di wilayah ini adalah yang tertinggi di antara wilayah negara [13]. Praktek pemberian makan bayi dan anak kecil di wilayah tersebut dilaporkan buruk dibandingkan dengan daerah lain di Ethiopia. Median durasi menyusui (16,7 bulan) adalah yang terendah di negara ini sementara hanya 0,8 dan 11,7% anak-anak memenuhi pedoman untuk keragaman diet dan frekuensi makan minimum masing-masing. Namun ada kekurangan bukti mengenai faktor-faktor yang terkait dengan status gizi bayi dan anak-anak di daerah penggembalaan di Ethiopia. Oleh karena itu tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang terkait dengan status gizi antara bayi dan anak-anak di kota Filtu, wilayah Somali di Ethiopia. Penelitian ini menggunakan Studi cross-sectional berbasis komunitas ini dilakukan di kota Filtu, yang merupakan ibu kota Zona Liben dari Daerah Somali. Total populasi di worso Filtu adalah 130, 912, dimana 4960 berada di kota filtu. Iklim di Filtu adalah kering dan pola curah hujan bimodal dengan curah hujan tahunan yang rendah. Sebagian besar penduduk bergantung pada produk hewani (milik mereka atau dari pasar) untuk konsumsi. Demikian pula, sebagian besar pendapatan mereka bergantung pada hewan, baik menjual produk mereka atau bergantung pada mereka sebagai alat menghasilkan pendapatan seperti mengambil air. Beberapa anggota komunitas adalah pedagang, menjual bahan dari perbatasan negara. Secara keseluruhan, komunitas memiliki distribusi ransum dari pemerintah melalui program "bekerja untuk makanan" dalam kebeles mereka (unit administrasi terkecil). Ukuran sampel dihitung berdasarkan satu rumus proporsi populasi. Prevalensi malnutrisi pada kelompok usia tertentu (6-23 bulan) dari Somali wilayah digunakan untuk menghitung ukuran sampel. prevalensi kurus, pengerdilan dan pemborosan terjadi 24,2, 22,3 dan 17,8%, masing-masing, dilaporkan oleh 2011 EDHS untuk wilayah Somalia. Kepercayaan diri level 95% (a = 0,05) dan margin of error (d = 0,05). Ukuran sampel terbesar diambil setelah ukuran sampel dihitung berdasarkan tiga indikator gizi buruk. Ukuran sampel 276, dihitung berdasarkan prevalensi underweight, ditemukan menjadi yang terbesar dan diambil sebagai sampel ukuran untuk penelitian ini. Hasil dari penelitian ini menunjukkan Empat dari pasangan bayi-ibu sampel tidak mau untuk berpartisipasi dalam studi membuat tingkat respons 98%. Rata-rata (± SD) usia bayi dan anak-anak yang berpartisipasi adalah 15,4 (± 6,0) bulan. Dari total 210 bayi dan anak-anak, 51,9% adalah laki-laki dan 48,1% adalah perempuan. Hampir semua ibu dalam penelitian ini menikah (98,1%) dan para suami adalah kepala rumah tangga. Sebagian besar (42,4%) kepala rumah tangga tidak berpendidikan dan 15,2% tidak bekerja. Antara ibu-ibu, 71,4% tidak memiliki pendidikan formal dan 78,6% tidak terlibat dalam pekerjaan di luar rumah. Status gizi bayi dan anak-anak Rata-rata (± SD) dari WLZ, LAZ dan WAZ dari bayi dan anak-anak dari peserta penelitian adalah −0.72 (± 1.3), −0.68 (± 1.33), dan −0.86 (± 1.06),malnutrisi sering terjadi pada bayi dan anak kecil di kota Filtu. Prevalensi wasting, stunting dan underweight pada bayi dan anak kecil di kota Filtu adalah 17,5% (95% CI: 12,91-23,22), 22,9% (95% CI: 17,6-28,9) dan 19,5% (95% CI: 14,58- 25.3) Di antara variabel yang dimasukkan ke dalam univariable (bivariat) analisis regresi logistik, menyusui (COR = 0,32 (95% CI: 0,13-0,77)) dikaitkan dengan signifikan kemungkinan buang yang lebih rendah, sementara pemberian botol (COR = 2.74 (95% CI: 1.18-6.38)) dan penyakit diare dalam dua minggu terakhir (COR = 2.52 (95% CI: 1.23-5.19)) dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan menyia nyiakan. Model regresi logistik multivariabel menunjukkan bahwa direkomendasikan praktik menyusui (AOR = 0,38 (95% CI: 0,14-0,99)) dan penyakit diare (AOR = 2,13 (95% CI: 1,55-4,69)) merupakan prediktor independen masing-masing mengurangi dan meningkatkan kemungkinan wasting
Kesimpulannya, Prevalensi gizi kurang adalah masalah kesehatan
masyarakat, di antara bayi dan anak-anak di kota fillu, wilayah Somalia, Ethiopia. Tidak menyusui selama hari sebelumnya dan penyakit diare ditemukan prediktor independen dari peningkatan peluang untuk wasting dan underweight. Skor keragaman diet rendah, usia tidak sesuai inisiasi makan pelengkap dan pemberian susu botol diidentifikasi menjadi prediktor signifikan pengerdilan. Intervensi untuk meningkatkan keragaman diet, praktik menyusui, dan inisiasi segera pemberian makanan pelengkap adalah penting untuk mengurangi gizi di Filitutown, wilayah Somalia. Selain intervensi nutrisi tersebut, pencegahan penyakit diare dan mengurangi pemberian susu botol memiliki efek penting dalam pengurangan gizi buruk.