BAB V

PEMBAHASAN

Dalam bab ini penulis akan membahas mengenai kasus yang telah

diuraikan pada bab sebelumnya yaitu : ‘’Asuhan Keperawatan pada Tn. M dengan

gangguan sistem kardiovaskuler atau hipertensi diruang rawat inap Cindai, RSUD

Encik Mariyam Kabupaten Lingga. Asuhan keperawatan dilaksanakan mulai

tanggal 09 Oktober 2021 sampai dengan 10 Oktober 2021.

Pada pembahasan ini akan diuraikan kesenjangan antara tinjauan teoritis

dengan kasus. Dalam pelaksanaannya sesuai dengan tahap-tahap proses

keperawatan yaitu : pengkajian, diagnosa keperawatan, intervensi keperawatan,

implementasi keperawatan, dan evaluasi keperawatan.

A. Pengkajian

1. Identitas klien

Pada tinjauan teori dan kasus yang perlu dikaji dari identitas klien

adalah nama, jenis kelamin, pendidikan, umur, status, pekerjaan,

alamat dan agama. Hal ini berguna agar asuhan keperawatan yang

tepat dapat dilakukan sesuai individu yang bersangkutan. Setelah

dilakukan anamnesa, dan semua data telah terkumpul, maka

dilakukanlah pemeriksaan fisik pada Tn. M, meliputi semua anggota

tubuh secara head to toe, juga dengan pemeriksaan per sistem.

Dari data yang didapatkan dari hasii observasi dan pengkajian

maka didapatkan bahwa didalam teori tanda dan gejala yang tidak

muncul di klien adalah tidak ada mual muntah.

71