54

C. ANALISA DATA

Nama Klien : Tn. M Ruangan / No. Bed : Cindai / V

Umur : 67 Tahun Diagnosa Medis : HT

SYMPTOM
NO (DATA SUBYEKTIF & ETIOLOGY PROBLEM
OBYEKTIF
1. DS : peningkatan Resiko tingg
a. Anak klien mengatakan afterload, penurunan curah
ayahnya sering mengeluhkan vasokontriksi jantung
nyeri dada pembuluh darah
DO :
a. TTV
TD : 180 / 100 mmHg
S : 36,9 OC
N : 138 x / i
RR: 22 x / i
b. Hasil EKG menunjukkan
abnormal EKG
c. Kulit klien terasa dingin dan
lembap
d. Tampak adanya oedem pada
kedua kaki klien
e. MAP : 126,7 mmHg
 55

2 DS: kelemahan umum, Itoleransi aktivitas

a. Anak klien mengatakan ketidakseimbangan
ayahnya tidak bisa miring kiri suplai dan kebutuhan
dan miring kanan oksigen
b. Anak klien mengatakan semua
aktivitas ayahnya di bantu
oleh keluarga
DO:
a. TTV
TD : 180/100 mmHg
N : 138 x / i
S : 36,9 OC
RR : 22 x / i
b. Tampak semua aktivitas klien
dibantu oleh keluarga dan
perawat

Kelebihan volume
 56

3 DS : Oedema cairan
a. Anak klien mengatakan kedua
belah kaki ibunya bengkak
DO :
a. Albumin : 3,1 mg/dl
b. Tampak adanya oedema di
kedua kaki klien
c. Balance cairan :
input = 1350 cc
output = 1050 cc
Kesimpulan = Kelebihan
volume cairan
d. Perut klien tampak asites