Bulan Juni

1.Waktu Tanggap Operasi Seksio Sesarea Emergensi

Indikator Waktu Tanggap Oerasi Seksio Sesarea Emergensi
Dasar 1. Undang-Undang tentang Rumah Sakit.
Pemikiran 2. Berdasarkan SUPAS tahun 2015, Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia
pada tahun2015 adalah 305 per 100.000 kelahiran hidup, ini merupakan
yang tertinngi di Asia Tenggara. Kejadian kematian ibu ini terbanyak
ditemukan di rumah sakit sebesar 78%. Tinnginya Angka Kematian Ibu ini
mengindikasikan masih perlu nya dilakukan peningkatan tata kelola dan
peningkatan mutu pelayanan antenatal care dan persalinan. Untuk
memantau kecepatan proses pelayanan operasi seksio sesarea.
Dimensi Mutu Tepat Waktu, Efektif, Keselamatan
Tujuan Tergambarnya pelayanan kegawatdaruratan operasi seksio sesarea yang
cepat dan tepat sehingga mampu mengoptimalkan upaya menyelamatkan
Ibu dan Bayi
Definisi 1. Waktu tanggap operasi seksio sesar emergensi adalah waktu yang
Operasional dibutuhkan pasien untuk mendapatkan tindakan seksio sesarea
emergensi sejak diputuskan operasi sampai dimulainya insial operasi di
kamar operasi yaitu ≤ 30 menit.
2. Seksio sesarea emergensi adalah tindakan seksio sesare yang bertujuan
untuk menyelamatkan ibu dan/atau bayi dan tidak dapat ditunda
pelaksanaannya.
3. Seksio sesarea emergensi kategori 1 adalah tindakan seksio sesarea pada
keadaan di mana terdapat ancaman lansung bagi kelansungan hidup ibu
atau janin.
4. Pengukuran indikator waktu tanggap operasi seksio emergensi dilakukan
oleh rumah sakit yang memberikan pelayanan seksio sesaria.
Jenis Indikator Proses
Satuan persentase
Pengukuran
Numerator Jumlah pasien yang diputuskan tindakan seksio sesarea emergensi kategori 1
(Pembilang) (satu) yang mendapatkan tindakan seksio sesarea emergensi ≤30 menit

Denominator Jumlah pasien yang diputuskan tindakan seksio sesarea emergensi kategori 1
(penyebut)
Target ≥80%
Pencapaian
Kriteria: Kriteria Inklusi:
Seksio sesarea emergensi kategori 1
Misalnya : fetal distress menetap, prolaps tali pusat menumbung, gagal
vakum/forsep,ruptur uteri immenent, ruptur uteri, perdarahan ante partum
dengan perdarahan aktif, Persalinan pada Bekas Seksio Sesarea (PBS)

Kriteria Eksklusi
Tidak ada
Formula Jumlah pasien yang diputuskan tindakan seksio sesarea emergensi kategori
1yang mendapatkan
tindakan seksio sesarea ≤ 30 menit
x 100 %
jumlah pasien yang diputuskan tindakan seksio sesarea emergensi kategori I
 INDIKATOR MUTU PELAYANAN PEMBEDAHAN KEBIDANAN KAMAR BEDAH
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA NONI PALEMBANG
BULAN JUNI 2022

NAM MRS JADWAL OPERASI WAKTU OPERASI

JENIS
A TANGGAL WAKTU TANGGAL WAKTU TANGGAL WAKTU SELISIH DOKTER
NO TANGGAL LAHIR SEX NO.RM DIAGNOSA TINDA ADM
PASIE WAKTU DPJP
KAN
N
1 Friska 10-06-1993 P 01.21.00 G1P0A0 Kuretas I 02-06- 07:30 02-06-2022 14:00 02-06- 16:00 2 Jam dr.Shanti
Dama Hamil 8 e 2022 2022 AD,SpOG
yanti minggu a/I
IUFD
2 Della 25-03-2004 P 01.31.09 G2P1A0 SC III 01-06- 10:15 01-06-2022 01-06- 11:30 1 Jam dr.Shanti
Adind Hamil 38-39 2022 2022 AD,SpOG
a minggu a/I
Putri KPSW
3 Eva 11-02-1990 P 00.27.82 G3P2A0 SC I 04-06- 00:30 05-06-2022 06:00 05-06- 06:00 28 Jam dr.Shanti
Susan Hamil 38 2022 2022 AD,SpOG
ti minggu a/I
R/SC1X+KPS
W
4 Mardi 04-03-1986 P 01.31.34 G3P2A0 SC III 05-06- 14:00 05-06-2022 15:00 05-06- 15:00 1 Jam dr.Shanti
anti Hamil 39-40 2022 2022 AD,SpOG
minggu a/I
KPSW
5 Hasa 09-04-1988 P 01.31.61 G3P2A0 SC II 12-06- 19:00 13-06-2022 20:00 13-06- 20:00 11 Jam dr.Shanti
nah Hamil 38-39 2022 2022 AD,SpOG
minggu a/I
R/SC2X
6 Riani 02-12-1992 P 00.84.73 G2P1A0 SC II 17-06- 11:00 17-06-2022 20:00 17-06- 20:00 8 Jam dr.Shanti
Prati Hamil 40 2022 2022 AD,SpOG
wi minggu a/I
R/SC1X+Ane
mia
7 Yana 21-01-1993 P 01.31.87 G3P2A0 Kuetas II 18-06- 10:00 18-06-2022 20:00 18-06- 20:00 10 Jam dr.Shanti
 Hamil 11-12 e 2022 2022 AD,SpOG
minggu a/I
AB Iminens
8 Febri 17-02-1997 P 01.30.17 G1P0A0 SC III 18-06- 16:30 18-06-2022 20:30 18-06- 20:30 4 Jam dr.Shanti
anti hamil 37 2022 2022 AD,SpOG
minggu a/I
Obligh
9 Irma 09-05-1988 P 01.31.17 G4P2A1 SC III 02-06- 01:30 02-06-2022 16:00 02-06- 16:00 15 Jam dr.Shanti
wati Hamil 38 2022 2022 AD,SpOG
minggu a/I
KPSW
10 Desm 31-12-1982 P 01.31.18 G4P3A0 SC III 02-06- 20:30 02-06-2022 22:00 02-06- 22:00 2 Jam dr.Shanti
awati Hamil 40 2022 2022 AD,SpOG
minggu a/I
Obligh+LTP
11 Uland 25-06-2004 P 01.31.35 G1P0A0 SC III 07-06- 06:00 07-06-2022 17:00 07-06- 17:00 11 Jam dr.Shanti
ari Hamil 31-32 2022 2022 AD,SpOG
minggu a/I
PJT
12 Ida 11-10-1988 P 01.30.77 G1P0A0 Kuretas I 24-06- 22:00 25-06-2022 08:00 25-06- 08:00 10 Jam dr.Shanti
Wahy Hamil 8 e 2022 2022 AD,SpOG
uning minggu a/I
rum AB
Incomplate
13 Evin 02-02-1995 P 00.79.77 G1P0A0 SC III 26-06- 09:00 26-09-2022 16:00 26-09- 16:00 7 Jam dr.Shanti
Kurnil Hamil 39-40 2022 2022 AD,SpOG
a minggu a/I
Obligh
14 Lilis 10-11-1985 P 01.32.06 G3P2A0 Kuretas III 25-06- 21:00 26-06-2022 07:00 26-06- 07:00 10 Jam dr.Shanti
Hamil 11-12 e 2022 2022 AD,SpOG
minggu a/I
AB
Incomplate
15 Retno 26-06-1996 P 01.32.14 G1P0A0 SC II 28-06- 19:00 28-06-2022 21:00 28-06- 21:00 1 Jam dr.Shanti
Febri Hamil 38-39 2022 2022 AD,SpOG
yanti minggu a/I
 Obligh
16 Iin 31-03-1989 P 01.03.08 G4P2A1 Kuretas III 30-06- 11:30 30-06-2022 17:30 30-06- 17:30 6 Jam dr.Shanti
Marli Hamil 6-7 e 2022 2022 AD,SpOG
na minggu a/I
AB
Incomplate
17 Yepi 07-07-1988 P 01.32.15 G2P1A0 SC III 29-06- 06:30 29-06-2022 09:00 29-06- 09:00 3 Jam dr.Shanti
Uma Hamil 41-42 2022 2022 AD,SpOG
mi minggu a/I
Obligh
2.Penundaan Operasi Elektif

Judul Indikator Penundaan Operasi Elektif

Dasar Pemikiran 1. Undang-Undang tentang Rumah Sakit
2. Rumah sakit harus menjamin ketepatan waktu dalam memberikan pelayanan
termasuk tindakan operasi, sesuai dengan kebutuhan pasien untuk
mendapatkan hasil pelayanan seperti yang diinginkan dan menghindarkan
komplikasi akibat keterlambatan operasi.
Dimensi Mutu Tepat waktu, efisiensi, berorentasi pada pasien
Tujuan Tergambarnya ketepatan pelayanan bedah dan penjadwalan operasi
Definisi operasional 1. Operasi elektif adalah operasi yang waktu pelaksanaanya terencana atau
dapat dijadwalkan.
2. Penundaan operasi elektif adalah tindakan operasi yang tertunda lebih dari 1
jam dari jadwal operasi yang ditentukan.
Jenis Indikator Proses
Satuan Pengukuran Presentase
Numerator (pembilang) Jumlah pasien yang jadwal operasinya tertunda lebih dari 1jam
Denominator(penyebut) Jumlah pasien operasi elektif
Target Pencapaian ≤ 5%
Kriteria: Kriteria Inklusi :
Pasein operasi elektif

Kriteria Eksklusif :
Penundaan operasi atas indikasi medis
Formula Jumlah pasien yang jadwaloperasinya tertunda lebih dari 1 jam
x 100 %
Jumlah pasien operasi elektif

Metode pengumpulan Retrospektif

data

Sumber data Data sekunder dari catatan pasien yang dijadwalkan operasi dan data
pelaksanaan operasi.

Insrtumen Pengambilan Formulir Penundaan Operasi Elektif

Data

Besar Sampel Total sampel (apabila populasi ≤ 30)

Rumus Slovin (apabila jumlah populasi >30)

Cara Pengambilan Probabilityn Sampling-Simple Random Samping

Sampel

Periode Pengumpulan Bulanan

Data

Penyajian Data Tabel

Runt chart

Periode Analisis dan Bulanan, Triwulan, Tahunan

Pelaporan Data
Penggung Jawab Kepala Instalasi Bedah/Bedah Sentral
 INDIKATOR MUTU PELAYANAN PEMBEDAHAN KEBIDANAN KAMAR BEDAH
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA NONI PALEMBANG
BULAN JUNI 2022

FORMULIR PENUNDAAN OPERASI ELEKTIF

NO TGL NAMA NO RM JADWAL OPERASI MULAI OPERASI JUMLAH OPERASI TERTUNDA JUMLAH PASIEN
PASIEN
1 1-6-2022 DELLA.A 13109 1-6-2022 11.10
2 2-6-2022 IRMAWATI 13117 2-6-2022 16.55
3 2-6-2022 DESMAWATI 13118 2-6-2022 22.35
4 3-6-2022 ELA.S 02782 5-6-2022 06.00
5 5-6-2022 MARDIANTI 13134 5-6-2022 14.20
6 5-6-2022 ULANDARI 13735 7-6-2022 16.20
7 9-6-2022 HASANAH 13161 13-6-2022 20.40
8 16-6-2022 RIANI.P 08473 17-6-2022 20.25
9 18-6-2022 FEBRIANTI 13017 18-6-2022 20.40
10 25-02-2022 EVIN.K 07977 26-6-2022 16.25
11 28-06-2022 RETNO.F 13214 28-06-2022 21.00
12 29-6-2022 YEPI.U 13215 29-6-2022 8.33
13 30-2-2022 YULINDA.M 13221 30-6-2022 06.15