PEMERINTAH KOTA BEKASI

KECAMATAN BANTAR GEBANG KELURAHAN SUMUR BATU

RUKUN TETANGGA 006 RUKUN WARGA 011
Sekretariat: Senopati Estate Bekasi Gg. Brahma III Telp. 0813-1150-7122

Bekasi, 5 Oktober 2020

No. : 04/SP/RT-006/X/2020
Hal : Permohonan Pemanfaatan Fasilitas Umum
Lamp. : 4 lembar

Kepada Yth;
Bapak/Ibu Pimpinan
PT. Graha Bumi Mas Jaya
di Tempat

Dengan hormat,
Dengan ini kami warga RT. 006 RW. 011 Kelurahan Sumur Batu, Kecamatan
Bantar Gebang, Kota Bekasi, Jawa Barat, memohon untuk memanfaatkan lahan yang
berada di Senopati Estate Bekasi, khususnya di blok B4 dan B5.
Adapun rincian lokasi dan pemanfaatannya antara lain :

No. Lokasi Luas Pemanfaatan

1. Blok B4 ± 200 m² Lapangan Bulu Tangkis
Kantor Sekretariat RT. 006, dan
2. Blok B5 ± 305 m²
Lapangan Volly

Untuk lebih detail mengenai lokasi, silahkan lihat denah (terlampir). Surat
permohonan ini diajukan dan ditandatangani oleh warga RT. 006/011 (terlampir).
Demikian surat permohonan ini, atas perhatian dan kerja samanya, kami ucapkan
terima kasih.

Hormat kami,
Pengurus RT. 006/011

SUMARNO H E R U S.
Ketua Sekretaris
 PEMERINTAH KOTA BEKASI
KECAMATAN BANTAR GEBANG KELURAHAN SUMUR BATU
RUKUN TETANGGA 006 RUKUN WARGA 011
Sekretariat: Senopati Estate Bekasi Gg. Brahma III Telp. 0813-1150-7122

Tanda Tangan Warga RT. 006, RW. 011

No. Nama Blok Tanda Tangan

1 Suhendar A1/01 1.)

2 Imroni Iqro Mellah A1/31 2.)
3 R. Purnama A1/33 3.)
4 Sigit A3/02 4.)
5 Rico Suprayogi A4/01 5.)
6 Bizar A5/02 6.)
7 Tuty Firyanthi Rachayu A5/04 7.)
8 Desi A5/07 8.)
9 Harjoko A6/01 9.)
10 Arif Sadono A6/08 10.)
11 Joko Prasetyo A6/10 11.)
12 Ariyanto A6/11A 12.)
13 Sutarto A7/02 13.)
14 Boy Indra A7/10 14.)
15 Dede A7/24 15.)
16 Ali Imron A7/20A 16.)
17 Jepri H. Naibaho A7/26 17.)
18 Imam Safi'i B1/09 18.)
19 Anggi Anggraini B1/11 19.)
20 Cristian R. B1/11A 20.)
21 Dimas B1/15 21.)
22 Usaeri B3/02 22.)
23 Nur Ibrahim B3/04 23.)
24 Toni Puryanto B3/08 24.)
25 Ma'murodhi B3/10 25.)
26 Ari Ginanjar B3/10A 26.)
27 Adil Muhammad B3/12 27.)
28 M. Rohyat B3/14 28.)
29 Budianto B3/16 29.)
30 Mantoyo B3/18 30.)
31 Rahmat B3/20 31.)
32 Pendi Sopian B3/22 32.)
33 Doni B3/24 33.)
34 Udin Sahrudin B3/26 34.)
 PEMERINTAH KOTA BEKASI
KECAMATAN BANTAR GEBANG KELURAHAN SUMUR BATU
RUKUN TETANGGA 006 RUKUN WARGA 011
Sekretariat: Senopati Estate Bekasi Gg. Brahma III Telp. 0813-1150-7122

Tanda Tangan Warga RT. 006, RW. 011

No. Nama Blok Tanda Tangan

35 Asep Affandi B3/28 35.)

36 Ngatimin B3/2A 36.)
37 Akila bin Abidin B3/2B 37.)
38 Sahudi B3/2C 38.)
39 Rudi B3/32 39.)
40 Sumarno B3/34 40.)
41 Marja Hidayat B3/36 41.)
42 Sartono B3/38 42.)
43 Deri Nur Cahya B4/01 43.)
44 Heri Suroso B4/02 44.)
45 Yogi Saeful Arip B4/03 45.)
46 Aden Kuswardiadi B4/04 46.)
47 Hari Irawan B4/05 47.)
48 Miftah H. B4/07 48.)
49 Imam Suroso B4/08 49.)
50 Sofwan Setiawan B4/09 50.)
51 Triyan Agus Susanto B4/10 51.)
52 Roni Yahya B4/11 52.)
53 Ferdi Anggriawan B4/11A 53.)
54 Amin Suyuti B4/12 54.)
55 Asep Tanurjen B4/14 55.)
56 Kurniawan B4/15 56.)
57 Aa Muhamad Jaenudin B4/17 57.)
58 Aji Pamularto B4/18 58.)
59 Parmono B4/19 59.)
60 Yuni Anjar Subiyanto B4/20 60.)
61 Triyono B4/21 61.)
62 Eko Triyono B4/22 62.)
63 Suardi B5/01 63.)
64 Furqoni B5/03 64.)
65 Eko Siswadi B5/04 65.)
66 Waryo B5/05 66.)
67 Asep Wijayanto B5/06 67.)
68 Nasir B5/07 68.)
69 Muhamat Rifai B5/08 69.)
70 Santoso B5/09 70.)
 PEMERINTAH KOTA BEKASI
KECAMATAN BANTAR GEBANG KELURAHAN SUMUR BATU
RUKUN TETANGGA 006 RUKUN WARGA 011
Sekretariat: Senopati Estate Bekasi Gg. Brahma III Telp. 0813-1150-7122

Tanda Tangan Warga RT. 006, RW. 011

No. Nama Blok Tanda Tangan

71 Gugup Sutrisno B5/10 71.)

72 Sugino B5/11 72.)
73 Turisno B5/12 73.)
74 Ghofur B5/14 74.)
75 Sugiyarto B5/16 75.)
76 Heri Purwanto B5/18 76.)
77 Arif Wahyudi B5/20 77.)
78 Permadi B5/22 78.)
79 Sandi B5/24 79.)
80 Ratno Susanto B5/26 80.)
81 Prahara B5/28 81.)
82 Rizky W. B5/30 82.)
83 Siswanto B5/32 83.)
84 Taryono B5/34 84.)
85 Munaji B5/36 85.)
86 Wahyudi B5/40 86.)
87 Harsono B5/42 87.)
88 Suwanto B6/03 88.)
89 Nugroho Fajar Riyadi B6/05 89.)
90 Supri B6/09 90.)
91 Muhamad Ichwan B6/11 91.)
92 Heru Susanto B6/11A 92.)
93 Ariyanto B6/11B 93.)
94 Setya Supriadi B6/15 94.)
95 Nurkholis B6/17 95.)
96 Saehudin B6/19 96.)
97 Akrom Khasani B6/21 97.)
98 Suhartono B6/23 98.)
99 Ahmad Fauzan B6/27 99.)
100 Maryono B6/29 100.)
101 Fitri Budiman B6/31 101.)
102 Toro B6/33 102.)
 PEMERINTAH KOTA BEKASI
KECAMATAN BANTAR GEBANG KELURAHAN SUMUR BATU
RUKUN TETANGGA 006 RUKUN WARGA 011
Sekretariat: Senopati Estate Bekasi Gg. Brahma III Telp. 0813-1150-7122

DENAH LOKASI SARANA FASILITAS UMUM BLOK B4 DAN B5