Anda di halaman 1dari 1

SURAT KETERANGAN WARIS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini, ahli waris dari Almarhum EKO KATNO Bin NYAUDI
menyatakan dengan sesungguhnya dan sanggup diangkat sumpah bahwa Almarhum EKO KATNO Bin
NYAUDI tempat tinggal terakhir di Jl. Yudistira, Rt. 027, Desa Bungo Antoi, Kecamatan Tabir Selatan,
Kabupaten Merangin. telah meninggal dunia pada tahun 2020 dari perkawinan Almarhum EKO KATNO
dengan Suami/Isterinya yang bernama SUTINI telah dilahirkan .3 ( Tiga ) Orang anak dan kini masih
hidup Yakni :

1. Suyut Kartiko Tanggal Lahir 01-05-1992


2. Hari Sunyoto Tanggal Lahir 01-06-1997
3. Arvan Yudi Saputra Tanggal Lahir 21-09-2011

Kemudian Almarhum EKO KATNO Bin NYAUDI semasa hidupnya ada mempunyai sebidang tanah
yang sampai saat ini masih kami kuasai dengan baik yang terletak di :

1. Jalan : Yudistira
Rt/Rw : 027
Desa/Kelurahan : Bungo Antoi
Kecamatan : Tabir Selatan
Kabupaten : Merangin
Provinsi : Jambi
Dipergunakan : Lahan Perkebunan Kelapa Sawit
Luas : 19.936 M2
SU : 1880/94
SHM no : 1768

Demikian kami nama yan tersebut diatas adalah ahli waris dari Almarhum EKO KATNO Bin NYAUDI

Bungo Antoi, 10 Mei 2023


Para Ahli Waris tersebut
Saksi-Saksi 1. SUTINI ( ………. )
1. Ramaini ( Ketua RT. 027 ) ( …………. ) 2. SUYUT KARTIKO ( ………. )
2. Agus Setiawan ( Kadus VI ) ( …………. ) 3. HARI SUNYOTO ( ………. )
4. ARVAN YUDI SAPUTRA ( ………. )

No. .............................. No. ..................................


Camat Tabir Selatan Kepala Desa Bungo Antoi

ANTIN KRISTIAN SULISTYAWATI, S.STP KARMANTO


NIP. 197808201997122001 NIP.

Anda mungkin juga menyukai