PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO

DINAS PENDIDIKAN
UPTD SPF SDN SOLOR 3
Jalan Perkebunan Plampang Desa Solor Kec. Cermee Bondowoso

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 800/ 085 /430.9.9.2.013/2021

Dasar : Surat Undangan KKG Gugus Sekolah 3 Cermee Nomor : 005/008/PKG-KKG.3/xi/2021,

Tanggal : 9 November 2021 tentang Kegiatan rutin KKG Gugus Sekolah 3 Cermee dan
Penyusunan Soal PAS ganjil T.A. 2021/2022.

MENUGASKAN :

Kepada : No Nama NIP Pangkat/Gol. Jabatan

1. Kholis Apriadi 199004162017081001 III b Guru
2. Ahmad Sufyan 197402072008011014 II d Guru
3. Matharis Adi Jamil 199308132020121005 III a Guru
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Untuk : Mengikuti Kegiatan KKG Gugus Sekolah 3 Cermee

Hari, : Rabu, 10 November 2021
Tanggal
Tempat : UPTD SPF SDN Ramban Wetan 1

Demikian untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan menyampaikan laporan setelah

melaksanakan tugas.

Bondowoso, 9 November 2021

Kepala sekolah,

MOH. ZAINUDIN TRIASJUNI, S.Pd

NIP. 197406231999121001
 PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS PENDIDIKAN
UPTD SPF SDN SOLOR 3
Jalan Perkebunan Plampang Desa Solor Kec. Cermee Bondowoso

Nomor : ......................
Lembar ke : ......................

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

( SPPD )

UPTD SPF SDN Solor 3

1. Pejabat yang memberi perintah :
Kabupaten Bondowoso
Nama / NIP Pegawai yang
2. : Kholis Apriadi, S.Pd Gr
diperintah
mengadakan perjalanan dinas NIP. 199004162017081001

3. Pangkat, Golongan / Ruang : Penata Muda Tk.I, III/b

Jabatan Guru

4. Maksud perjalanan dinas : Kegiatan KKG Gugus Sekolah 3 Cermee

5. Alat angkutan yang dipergunakan : Umum

6. Tempat berangkat : UPTD SPF SDN Solor 3
Tempat tujuan : UPTD SPF SDN Ramban Wetan 1

7. Lamanya perjalanan dinas : 1 (satu) hari

Tanggal berangkat : 10 November 2021
Tanggal kembali : 10 November 2021

8. Pembebanan Anggaran : BOS

Instansi : UPTD SPF SDN Solor 3
Kode Rekening Kegiatan :

9. Keterangan Lain-lain : -

Bondowoso, 9 November 2021

Kepala
UPTD SPF SDN Solor 3

MOH. ZAINUDIN TRIASJUNI, S.Pd

NIP. 197406231999121001
 PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS PENDIDIKAN
UPTD SPF SDN SOLOR 3
Jalan Perkebunan Plampang Desa Solor Kec. Cermee Bondowoso

Nomor : ......................
Lembar ke : ......................

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

( SPPD )

UPTD SPF SDN Solor 3

1. Pejabat yang memberi perintah :
Kabupaten Bondowoso
Nama / NIP Pegawai yang
2. : Matharis Adi Jamil, S.Pd
diperintah
mengadakan perjalanan dinas NIP. 19930813 2020121005

3. Pangkat, Golongan / Ruang : Penata Muda, III/a

Jabatan Guru

4. Maksud perjalanan dinas : Kegiatan KKG Gugus Sekolah 3 Cermee

5. Alat angkutan yang dipergunakan : Umum

6. Tempat berangkat : UPTD SPF SDN Solor 3
Tempat tujuan : UPTD SPF SDN Ramban Wetan 1

7. Lamanya perjalanan dinas : 1 (satu) hari

Tanggal berangkat : 10 November 2021
Tanggal kembali : 10 November 2021

8. Pembebanan Anggaran : BOS

Instansi : UPTD SPF SDN Solor 3
Kode Rekening Kegiatan :

9. Keterangan Lain-lain : -

Bondowoso, 9 November 2021

Kepala
UPTD SPF SDN Solor 3

MOH. ZAINUDIN TRIASJUNI, S.Pd

NIP. 197406231999121001
 PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS PENDIDIKAN
UPTD SPF SDN SOLOR 3
Jalan Perkebunan Plampang Desa Solor Kec. Cermee Bondowoso

Nomor : ......................
Lembar ke : ......................

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

( SPPD )

UPTD SPF SDN Solor 3

1. Pejabat yang memberi perintah :
Kabupaten Bondowoso
Nama / NIP Pegawai yang
2. : Ahmad Sufyan, S.Pd
diperintah
mengadakan perjalanan dinas NIP. 197402072008011014

3. Pangkat, Golongan / Ruang : Pengatur Tk. I, II/d

Jabatan Guru

4. Maksud perjalanan dinas : Kegiatan KKG Gugus Sekolah 3 Cermee

5. Alat angkutan yang dipergunakan : Umum

6. Tempat berangkat : UPTD SPF SDN Solor 3
Tempat tujuan : UPTD SPF SDN Ramban Wetan 1

7. Lamanya perjalanan dinas : 1 (satu) hari

Tanggal berangkat : 10 November 2021
Tanggal kembali : 10 November 2021

8. Pembebanan Anggaran : BOS

Instansi : UPTD SPF SDN Solor 3
Kode Rekening Kegiatan :

9. Keterangan Lain-lain : -

Bondowoso, 9 November 2021

Kepala
UPTD SPF SDN Solor 3

MOH. ZAINUDIN TRIASJUNI, S.Pd

NIP. 197406231999121001
 I. Berangkat dari : UPTD SPF SDN Solor 3
Menuju ke : UPTD SPF SDN Ramban Wetan 1
Pada tanggal : 10 November 2021

UPTD SPF SDN Solor 3

MOH. ZAINUDIN TRIASJUNI, S.Pd

NIP. 197406231999121001

II. Tiba di : UPTD SPF SDN Ramban Wetan 1 Berangkat dari : UPTD SPF SDN Solor 3
Pada tanggal : 10 November 2021 Menuju ke : UPTD SPF SDN Ramban Wetan 1
Pada tanggal : 10 November 2021

..........................................
NIP.

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Menuju ke :
Pada tanggal :

( ……………………………………………. ) ( ……………………………………………….. )
NIP. NIP.

IV. Tiba di : UPTD SPF SDN Solor 3 Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
Pada tanggal : 10 November 2021 perjalanan dinas tersebut diatas benar-benar
dilakukan atas perintahnya dan semata-mata untuk
kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
UPTD SPF SDN Solor 3 singkatnya.

MOH. ZAINUDIN TRIASJUNI, S.Pd ....................................

NIP. 197406231999121001 NIP.

IV. Catatan lain-lain :

Perhatian : Pejabat yang berwenang dan Pejabat/Pegawai yang melakukan perjalanan dinas bertanggung jawab
sepenuhnya atas kerugian yang diderita oleh negara sebagai akibat kesalahan, kelalain atau kealpaan yang bersangkutan
dalam hubungannya dengan perjalanan dinas dimaksud (pasal 20 ayat 3, Peraturan Menteri Keuangan Nomor
45/PMK.05/2007).