LAPORAN

KEGIATAN PENANAMAN MODAL (LKPM)

UNTUK PELAKU USAHA MIKRO
TAHUN 2022

PERIODE:
Semester Pertama ( Januari - Juni )

I. KETERANGAN PERUSAHAAN

1. Nama Pelaku Usaha/Perusahaan : PT TEKNO SAINS MEDIKA

2. Nomor Induk Berusaha (NIB) : 1904220069023
3. Nomor Izin : 19042200690230002
(4669) - Perdagangan Besar Produk Lainnya Termasuk
4. Kegiatan Usaha :
Barang Sisa dan Potongan Ytdl
(46691) - Perdagangan Besar Alat Laboratorium, Alat
5. Bidang Usaha :
Farmasi Dan Alat Kedokteran Untuk Manusia
6. Nomor Kegiatan Usaha : 202205-2709-5013-2431-983
Gedung Robotika Nasional ITS Jl. Teknik Kimia No. 3B
7. Lokasi Proyek/Lokasi Usaha : (Komplek ITS), Keputih, Sukolilo, Kota Surabaya, Jawa
Timur

II. REALISASI PENANAMAN MODAL

A. Investasi Realisasi Periode Sebelumnya (Rp) Realisasi Periode Pelaporan (Rp)

I. Modal Tetap : 0 0
II. Modal Kerja : 50.000.000 0
Jumlah : 50.000.000 0
*) Data keterangan perusahaan, perizinan di atas terintegrasi dengan database sistem OSS dan secara otomatis terisi pada halaman
isian (verifikator dapat melihat dokumen)

Perhatian:
Apabila perusahaan memiliki lebih dari satu lokasi proyek/bidang usaha, investasi agar dirinci untuk masing-masing lokasi proyek/bidang
usaha.

B. Penjelasan atas Realisasi Penanaman Modal

pendampingan untuk pembuatan dokumen SOP perusahaan

III. PENGGUNAAN TENAGA KERJA

Tambahan Pengurangan
Total tenaga Total tenaga kerja
tenaga kerja tenaga kerja
Tenaga Kerja Perusahaan kerja periode sampai dengan
periode periode
sebelumnya periode pelaporan
pelaporan pelaporan
Indonesia
Laki-Laki : 0 Orang 0 Orang 0 Orang 0 Orang
Perempuan : 0 Orang 2 Orang 0 Orang 2 Orang
Jumlah : 0 Orang 2 Orang 0 Orang 2 Orang
IV. PERMASALAHAN YANG DIHADAPI PERUSAHAAN

Tanggal Melaporkan Jenis Masalah Detail Masalah Keterangan Permasalahan (Kronologis)

29 Juli 2022 Perizinan Berusaha - sedang menyiapkan untuk persyaratan perizinan
Untuk Menunjang CPAKB, Sertifikat produksi, SDAK
Kegiatan Usaha (PB
UMKU)

Laporan disusun dan disampaikan oleh pimpinan/penanggung jawab Pelaku Usaha mewakili untuk dan atas nama pimpinan Pelaku
Usaha dengan mencantumkan nama jelas, nomor telepon (untuk memudahkan komunikasi, diutamakan handphone), dan email aktif,
Pelaku usaha dapat mencantumkan lebih dari satu email aktif di bagian penanggung jawab.

Kota Surabaya, 09 Agustus 2022

Direksi/Kuasa Direksi
Selaku Penanggung Jawab

Nama Jelas : Nike Besta Sari

Jabatan : Direktur
No. Telepon : +62 81132010518
Email : corporate@teknosainsmedika.com