KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH KALIMANTAN BARAT

BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN

SURAT PERINTAH
Nomor: Sprin/ 183 /VI/KES./2022

Pertimbangan : Untuk kepentingan dinas Kepolisian Daerah Kalimantan Barat, khususnya dalam pelaksanaan
bhakti kesehatan Polri dan Hari Bhayangkara ke-76 Tahun 2022, dipandang perlu
mengeluarkan surat perintah ini.

Dasar : Surat Telegram Kepala Kepolisian Negara Republik Indonesia Nomor:

ST/1020/V/KES/KES.4/2022 tanggal 27 Mei 2022 tentang rangkaian kegiatan Baktikes dalam
rangka Hari Bhayangkara ke-76 Tahun 2022.

DIPERINTAHKAN

Kepada : NAMA, PANGKAT, NRP/NIP, JABATAN SESUAI YANG TERCANTUM DALAM LAMPIRAN
SURAT PERINTAH INI.

Untuk : 1. di samping melaksanakan tugas dan jabatan sehari-hari, ditunjuk sebagai Panitia Bhakti
Kesehatan Polri T.A. 2022 dalam rangka Hari Bhayangkara ke 76;

2. pelaksanaan kegiatan bhaktikes Polri untuk pengobatan massal dan vaksinasi Covid-19
pada tanggal 15 Juni 2022 bertempat di Sui. Kakap Kab. Kubu Raya dan Sunatan Massal
dilaksanakan pada tanggal 15 s.d 16 Juni 2022 bertempat di SPN Polda Kalbar;

3. mengarahkan koordinasi dan kerjasama yang sebaik-baiknya dengan unsur terkait;

4. melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Kapolda Kalbar u.p. Kabiddokkes Polda Kalbar;

5. melaksanakan perintah ini dengan saksama dan penuh rasa tanggung jawab.

Selesai.

Paraf :
1. Konseptor / Plh. Kasubbiddokpol:..... Dikeluarkan di: Pontianak
2. Plh. Ksbg. Remin :..... pada tanggal : 9 Juni 2022
3. Kasetum :..... KEPALA BIDDOKKES POLDA KALIMANTAN BARAT

3. Kasetum :.....
3. Kasetum :.....
drg. WALOEJO NOEGROHO, Sp.Pros.
Tembusan : KOMISARIS BESAR POLISI NRP 66030694

1. Kapolda Kalbar.
2. Irwasda Polda Kalbar.
3. Kabidpropam Polda Kalbar.
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA LAMPIRAN SPRIN KABIDDOKKES KALBAR
DAERAH KALIMANTAN BARAT NOMOR : SPRIN/ 183 /VI/KES./2022
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN TANGGAL : 9 JUNI 2022

DAFTAR PERSONEL YANG DITUNJUK SEBAGAI PANITIA

BHAKTI KESEHATAN DALAM RANGKA HARI BHAYANGKARA KE-76 TAHUN 2022

JABATAN
NO NAMA PANGKAT
STRUKTURAL KEPANITIAAN
1 2 3 4 5
drg. WALOEJO NOEGROHO, PENANGGUNG
1. KOMBES POL KABIDDOKKES
Sp. Pros JAWAB
KASSUBBID KETUA
2. drg. HERI WIHANANTA KOMPOL
KESPOL PELAKSANA
Plh. WAKIL
3. RAZIMIN, S.Si., M.M. Apt. PEMBINA
KASUBBIDDOKPOL PELAKSANA
4. H. SUTRISNO, S.IP IPDA PS. KAURKEU BENDAHARA
SUNATAN MASSAL
ROCHMADI WICAKSONO, KETUA SEKSI
5. IPDA PS. PAUR KTMS
A.Md. Kep. SUNATAN
DOKTER AHLI DOKTER
6. dr. R. DADAN. M. R, Sp. U KOMPOL
MADYA 1 KONSULEN
WAKIL KETUA
7. dr. NI PUTU SELLY OCTAVIANI IPDA PAMIN 6
SUNATAN
8. LIJANA TAJUDIN IPTU PS. KANIT 1 POLI ANGGOTA

9. MUSLIMIN, A.Md.Kep IPDA PAMA DITPOLAIRUD ANGGOTA

10. BARATA SALASA, A.Md.Kes AIPTU BA BIDDOKKES ANGGOTA

11. PARMUJI, A.md. Kep AIPTU PS. PAMIN 2 ANGGOTA

KHAMSI YULFIANTO, A.Md. RUMKIT
12. AIPDA ANGGOTA
KEP, SH BHAYANGKARA
BA SIKESJAS
13. SULARSO BRIPKA ANGGOTA
SATBRIMOB
14. DWI SUTIYONO, A.Md.Kep BRIPKA BAKES POLIKLINIK ANGGOTA
ODA SUSANTO, A.Md.Kep., BANUM
15. BRIPKA ANGGOTA
S.K.M. URKESMAPTA
RUMKIT
16. EKO PRIOMIARSO, A.Md. Kep BRIPKA ANGGOTA
BHAYANGKARA
K.LODY DIAZ, A.Md.Kep., S.H., BA SIKESJAS
17. BRIPKA ANGGOTA
M.H. SATBRIMOB
RUMKIT
18. WIDANA, A. Md. Kep BRIPKA ANGGOTA
BHAYANGKARA
RUMKIT
19. NONO HARNOWO, A.Md. Kep BRIPKA ANGGOTA
BHAYANGKARA
ANIS HIDAYATUL AKBARI, RUMKIT
20. BRIGPOL ANGGOTA
A.Md. Kep. SKM BHAYANGKARA

21. FERY …..

 2
LAMPIRAN SPRIN KABIDDOKKES KALBAR
NOMOR : SPRIN/ 183 /VI/KES./2022
TANGGAL : 9 JUNI 2022

1 2 3 4 5
21. FERY AGUSTIAWAN,Amd.Kep BRIGPOL BANUR URYANKES ANGGOTA
BANUM
22. M. FIKRI ARIYADI, A. Md. Kep BRIPTU ANGGOTA
URKESMAPTA
HERIKUS ANGGAREKSA, A.Md.
23. BRIPDA BANUM URDOKSIK ANGGOTA
Kep.
24. NOVEN SUPRIAWAN, S.ST BRIPDA BA BIDDOKKES ANGGOTA
ILHAM ARY SAPUTRA, A.Md. RUMKIT
25. BRIPDA ANGGOTA
Kep BHAYANGKARA
M. UNTUNG SAPUTRA, S.Kep.
26. BRIPDA BA BIDDOKKES ANGGOTA
Ns
27. JUNAIDI, S.Tr.Kep BRIPDA BA SPN ANGGOTA

28. Ns.MURNI HARYANTO,S.Kep. BRIPDA BA SPN ANGGOTA

MITRA
29. TEDY BUDIANTO, A.Md.Kep - ANGGOTA
POLIKLINIK
RUMKIT
30. ARIE BUDIMAN, A.Md. Kep BLU ANGGOTA
BHAYANGKARA
31. ARIE CHANDRA,A.Md.Kep. CAPEG - ANGGOTA
ROBY
32. CAPEG - ANGGOTA
HIDAYATULLAH,A.Md.Kep.
33. ALWANDI,A.Md.Kep. CAPEG - ANGGOTA

34. ANGGY ARIESTY, A.Md.Kep CAPEG - ANGGOTA

RUMKIT
35. ABDUL KHOLIK, S.Kep. NS BLU ANGGOTA
BHAYANGKARA
PENGOBATAN MASSAL
KETUA SEKSI
PS. PAUR
36. dr. ANGELA NOVANTHIA PENDA Tk.1 DOKTER
YANKES
PEMERIKSA
37. dr. ADETHYA EVY YUNIAR IPDA PAMIN 5 ANGGOTA

38. dr.AVIA ATRYKA PEMBINA KASUBAGRENMIN ANGGOTA

39. dr. KUNAYAH CAPEG - ANGGOTA

VAKSINASI
PAMA BIDDOKKES KETUA SEKSI
40. M. RAFIK, S.H.,M.H. AKP
VAKSINASI
41. dr.RISNAWATI WAHAB CAPEG - TIM VAKSIN
JENNY TIENNEKE M., S.Tr.
42. PENDA TK.I PS. KAPOLIKLINIK TIM VAKSIN
Keb.
43. GALUH GARDIKA BRIPDA BA DITSAMAPTA TIM VAKSIN

44. TAUFIK …..

 3
LAMPIRAN SPRIN KABIDDOKKES KALBAR
NOMOR : SPRIN/ 183 /VI/KES./2022
TANGGAL : 9 JUNI 2022

1 2 3 4 5
44. YUDIS RAMADHI BRIPDA BA DITSAMAPTA TIM VAKSIN

45. RIZKY FADILLAH BRIPDA BA DITSAMAPTA TIM VAKSIN

46. ADJI MUHAMMAD RIZKI BRIPDA BA DITSAMAPTA TIM VAKSIN

MIFTA DEWI SUPRIANI, A.Md.
47. CAPEG - TIM VAKSIN
Keb
HUSNUL HASANAH, A.Md. RUMAH SAKIT
48. PENGATUR TK. I TIM VAKSIN
Kep., S.K.M. BHAYANGKARA
RUMAH SAKIT
49. CHANIF MACRUSAH, A.Md.Kep PENGATUR TK. I TIM VAKSIN
BHAYANGKARA
HESTYANA SAMOSIR, A.Md. RUMAH SAKIT
50. PENGATUR TK. I TIM VAKSIN
Keb. BHAYANGKARA
51. JULIFAH, S.H. BRIPTU BA DITITWASDA TIM VAKSIN
BANUM
52. MUHAMMAD ARI BRIPTU TIM VAKSIN
URMATFASKES
BA
53. LISA DWIRAYANI S. BRIPTU TIM VAKSIN
DITRESKRIMSUS
MUHAMMAD NANDA
54. BRIPDA BA DITSAMAPTA TIM VAKSIN
HARDIANSYAH
55. FARAH ZHAFIRAH BRIPDA BA DITSAMAPTA TIM VAKSIN

56. INES FRAMITA, A.Md.Keb CAPEG - TIM VAKSIN

PENYULUHAN KESEHATAN GIGI
KETUA
PENYULUHAN
57. drg.GHEA AMBARSETA CAPEG -
KESEHATAN
GIGI
58. drg,NOVELYA CAPEG - ANGGOTA

59. BOULQIS IMANIA, A.md.Kes CAPEG - ANGGOTA

60. UCCA CAHYA A. A.md.Kep CAPEG - ANGGOTA

PENDAFTARAN
KETUA SEKSI
ANISA TASHA YOWANDA, BAKES
61. PENGATUR PENDAFTARAN
S.Tr.Keb. POLIKLINIK
SUNATAN
62. NOVIANTI ASKAR, A.md.KG CAPEG - ANGGOTA

63. MARLIYANI, A.md.KG CAPEG - ANGGOTA

KETUA SEKSI
64. DARMAWAN, S.H. IPDA PA BIDDOKKES PENDAFTARAN
BAKSOS

65. FITRAH…..
 4
LAMPIRAN SPRIN KABIDDOKKES KALBAR
NOMOR : SPRIN/ 183 /VI/KES./2022
TANGGAL : 9 JUNI 2022

1 2 3 4 5
65. FITHRA M. DJAENUR, A.Md. KG CAPEG - ANGGOTA

66. ROSI PRATIWI, A. Md. KG CAPEG - ANGGOTA

67. DWI PRATIWI, A.Md. KG CAPEG - ANGGOTA

PEMANGGIL PESERTA
PEMANGGIL
BAKES
68. WAHYU, A.Md.Kes AIPDA PESERTA
POLIKLINIK
SUNATAN
PEMANGGIL
69. INDAH OKTAVIANTI,A.Md.Kep. PENGATUR BANUM URREN PESERTA
BAKSOS
TENSI PENGOBATAN GRATIS
70. SUGENG SOUNDY.H. Amd.AK AIPDA BANUM UR KTMS KETUA TENSI
BANUM UR
71. RESI HANINGKA R.,A.Md.Gizi BRIPTU ANGGOTA
MATFASKES
72. RICKY HANDIKA BRIGPOL BANUM URMINTU ANGGOTA
-
73. FITRI FIRDAYANTI, A.md.Keb CAPEG ANGGOTA
-
74. RIA FITRIA, A.md.Kep CAPEG ANGGOTA
FARMASI
KETUA
H. ARMAN KURNIAWAN,A.md.
75. AIPTU PS. PAMIN 1 FARMASI
Far. S.AP
SUNATAN
76. MARIANA DEWI, A.MD. KEP. CAPEG - ANGGOTA
KETUA
PS. PAUR
77. IMAM IIS SUFANDI,AMK PENATA FARMASI
MATFASKES
BAKSOS
RUMKIT
78. Apt. MELLY HASRINA, S.Farm PENGATUR BHAYANGKARA ANGGOTA

79. Apt. HARI ZULFAHNUR R CAPEG - ANGGOTA

RACHMAWATI YUNUS,
80. CAPEG - ANGGOTA
A.Md.Kep
STERILISASI ALAT SUNAT
KETUA
81. NUZUL'AN, A.Md. Kes. AIPTU PS. PAMIN 3 STERILISASI
ALAT SUNAT
82. MARIA DWI SARTIKA,A.Md.Kep. CAPEG - ANGGOTA

83. DESI…..
 5
LAMPIRAN SPRIN KABIDDOKKES KALBAR
NOMOR : SPRIN/ 183 /VI/KES./2022
TANGGAL : 9 JUNI 2022

1 2 3 4 5
83. DESI DWIYANA,A.Md.Kep. CAPEG - ANGGOTA
PERLENGKAPAN
KETUA SEKSI
84. HUSIN IPTU PAMIN 4 PERLENGKAPA
N SUNATAN
85. DARMAWAN AIPDA BA BIDDOKKES ANGGOTA

ATANG DEDY RIYANDONO,

86. BRIPKA BANUM UR KTMS ANGGOTA
S.H

87. ADI SUHAJAT, S.H. BRIPKA BANUM UR KTMS ANGGOTA

88. RUDI PHL - ANGGOTA

KETUA SEKSI
WAGE HERLAMBANG, A.Md.
89. IPDA PAMIN 5 PERLENGKAPA
Kes
N BAKSOS
90. MAMAN FIRMANSYAH AIPDA BANUM UR DVI ANGGOTA

91. NANDA S. BRIPTU BA BIDDOKPOL ANGGOTA

92. ROY SANDI, A.Md. Kep. BRIPDA BANUM URDOKSIK ANGGOTA

93. FERRY PHL - ANGGOTA

SOUVENIR
KETUA
94. WENI DESIANTI,A.Md.Kep. PENDA PS. KANIT 2 POLI SOUVENIR
SUNATAN
AVILA HENNY
95. CAPEG - ANGGOTA
KUNCORO,A.Md.Kep.
KETUA
NUNING SRI WIRIANTY, PENGATUR BANUM
96. SOUVENIR
A.Md.Kep. TK.I URMATFASKES
BAKSOS
97. VINA MARDIANA,A.Md.Kep. CAPEG - ANGGOTA

DOKUMENTASI
DOKUMENTASI
98. ANIS MEILIANI BRIPTU BANUM URKEU
SUNATAN
DOKUMENTASI
99. ARYADHIPA NUGRAHA BRIPDA BANUM URKEU
BAKSOS

100. LIAN…..
 6
LAMPIRAN SPRIN KABIDDOKKES KALBAR
NOMOR : SPRIN/ 183 /VI/KES./2022
TANGGAL : 9 JUNI 2022
KONSUMSI
1 2 3 4 5
PENGATUR BANUM KETUA SEKSI
100. LIAN SETIYANTI, A.Md.Kep.
TK.I URKESMAPTA KONSUMSI
WAKIL SEKSI
101. M. SHALAHUDDIN R.T., S.K.M. PENDA PS. PAMIN 7 KONSUMSI
SUNATAN
102. SUHARNO BRIPTU BA BIDDOKPOL ANGGOTA

103. SURYA AKBAR MAULANA BRIPDA BANUM URMINTU ANGGOTA

WAKIL SEKSI
104. ORCHID D.E, A.Md. Kep. PENGATUR BANUM URKEU KONSUMSI
BAKSOS
105. GHEA AGUSTIA, A.Md. Kep. BRIPDA BANUM URMINTU ANGGOTA

LANGGENG SETYO N.
106. CAPEG - ANGGOTA
A.md.KG

Dikeluarkan di: Pontianak

pada tanggal : 9 Juni 2022
KEPALA BIDDOKKES POLDA KALIMANTAN BARAT

drg. WALOEJO NOEGROHO, Sp.Pros.

KOMISARIS BESAR POLISI NRP 66030694