INSPECTION CLOSED-OUT FORM

Ships Name MT.ALTHEA VIII

(Nama Kapal)
Ship Owner/Operator
PT. MAMMIRI LINE
(Pemilik/Pengelola Kapal)
Date | Port of Inspection 17 September 2021 PAREPARE
(Tanggal | Pelabuhan Inspeksi)

Observation
VIQ / SSSCL Ref. (Temuan)

6.5 Bunker line test record tidak terdapat diatas kapal.

Root Cause Tidak diketemukan bunker line test record saat inspeksi diatas kapal.
(Akar Masalah)
Corrective Action Telah dilaksanakan bunker line test diatas kapal.
(Tindakan Perbaikan)
Preventive Action Mualim I agar tetap melaskanakan pengetesan bunker line setiap tagun diata kapal.
(Tindakan Pencegahan)

Close-Out evidence might be; documents, procedures, photos, certificate, service report, delivery order, etc.)
(Bukti tindak lanjut dapat berupa; dokumen, prosedur, poto, sertifikat, laporan kerja, bukti pengiriman, dll.)

Page 1 of 1