Anda di halaman 1dari 3

INSPECTION CLOSED-OUT FORM

Ships Name MT. MICHELLE XXV


(Nama Kapal)
Ship Owner/Operator PT. BAHARI NUSANTARA
(Pemilik/Pengelola Kapal)
Date | Port of Inspection 22 FEBRUARI 2022 MAKASSAR
(Tanggal | Pelabuhan Inspeksi)

Observation
VIQ / SSSCL Ref.
(Temuan)
2.5 No record for close-out for internal audit. Last internal audit was 09-Sept-2021.
Root Cause Diketemukan record last internal audit 09-Sept-2022 saat inspeksi diatas kapal.
(Akar Masalah)
Corrective Action Telah dilaksanakan internal audit diatas kapal.
(Tindakan Perbaikan)

Preventive Action Nahkoda agar tetap memastikan record internal audit tetap tersedia setiap saat
(Tindakan Pencegahan) diatas kapal.
Close-Out evidence might be; documents, procedures, photos, certificate, service report, delivery order, etc.)
(Bukti tindak lanjut dapat berupa; dokumen, prosedur, poto, sertifikat, laporan kerja, bukti pengiriman, dll.)

Page 1 of 3
INSPECTION CLOSED-OUT FORM
Ships Name MT. MICHELLE XXV
(Nama Kapal)
Ship Owner/Operator PT. BAHARI NUSANTARA
(Pemilik/Pengelola Kapal)
Date | Port of Inspection 22 FEBRUARI 2022 MAKASSAR
(Tanggal | Pelabuhan Inspeksi)

Page 2 of 3
INSPECTION CLOSED-OUT FORM
Ships Name MT. MICHELLE XXV
(Nama Kapal)
Ship Owner/Operator PT. BAHARI NUSANTARA
(Pemilik/Pengelola Kapal)
Date | Port of Inspection 22 FEBRUARI 2022 MAKASSAR
(Tanggal | Pelabuhan Inspeksi)

Page 3 of 3

Anda mungkin juga menyukai