I. KETERANGAN PERORANGAN
6. Agama Islam
c. Kecamatan Balung
Surat Keputusan
No Nama Direktur
Pejabat Nomor Tgl
1 Direktur 814/801. /35.09.611/2012 02 juli 2012 Dr.Hj. Lilik Lasmiati
Susilo Parti
2 Direktur 814/801. /35.09.611/2013 02 januari 2013 Dr.Hj. Lilik Lasmiati
susilo parti
3 Direktur 814/1502/35.09.611/ 2014 02 januari 2014 Dr. Hj. Lilik Lasmiati
susilo parti
4 direktur 814/ 80 /35.09.611/2015 02 januari 2015 Dr. Hj. Lilik Lasmiati
susilo parti
5 Direktur 814/ 110 /35.09.611/2016 02 januari 2016 Dr. Hj,Lilik Lasmiati
susilo parti
6 Plt Direktur 814/ 101 /35.09.611/2017 03 januari 2017 Drg.Nur Cahyohadi,
MARS
7 Plt. Direktur 800/ 356 /35.09.611/2018 02 Februari 2018 Drg.Nur Cahyohadi.
MARS
8 Plt Direktur 800/ 145.2/ 35.09.611/2019 02 Februari 2019 Drg.Nur Cahyohadi.
MARS
9 Plt. Direktur 800/ 303 c/35.09 611/2020 02 februari 2020 Drg.Nafisah, MMRS
Tanggal Tanggal
No Nama Tempat Lahir Pekerjaan Keterangan
Lahir Nikah
1 Erfan afandi, Amd.Kep Bondowoso 08 -12- 10-12- perawat
1982 2008
2. Anak
Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya, apabila dikemudian
hari terdapat keterangan yang tidak benar saya bersedia dituntut sesuai dengan hukum yang
berlaku.
Yang Membuat