DAFTAR RIWAYAT HIDUP

I. KETERANGAN PRIBADI

1. Nama Lengkap Efriyanti Supriyatina, S.KM

2. NIP 19830411 200604 2 025
3. Pangkat/Golongan Ruang III/a
4. Tempat lahir/Tanggal lahir Palu, 11 April 1983
5. Jenis Kelamin Perempuan
6. Agama Islam
7. Satatus Perkawinan Menika
a.Jalan Pulau Batam
b.Keluraha/Desa Moengko
8 Alamat Rumah c.Kecamatan Poso Kota
d.Kabupaten Poso
e.Provinsi Sulawesi Tengah
a.Tinggi (cm) 155 (cm)
b.Berat Badan (kg) 53 (kg)
c.Rambut Hitam
Keterangan
9. d.Bentuk Muka Bulat
Badan
e.Warna Kulit Sawo matang
f.Ciri – cirri khas _
g.cacat tubuh Tidak ada
10. Kegemaran ( Hobi ) Mendengar Tilawah
11. Nomor Telepon/Handphone 085298295883
 II. PENDIDIDKAN

1. Pendidikan di dalam dan di Luar Negeri

NO TINGKAT NAMA JURUSAN STTB/TAND TEMPAT NAMA KEPALA

PENDIDIKAN A SEKOLAH/DIREKT

LULUS/IJAZ UR/DEKAN/PROM

AH TAHUN OTOR

1. SD SD Neg 1 08-06-1998 Donggala Atura.Baduge

Donggala

2. SLTP MTsN Model 25-06-2001 Palu Drs.Mundir

Palu Dahlan

3. SLTA SMAN 3 Palu Bahasa 14-06-2004 Palu Maita.BA

4. D.1 Politeknik Kesling Palu Udin

Depkes Palu Djabu.SKM.M.Kes

5. D.III

6. D.III/

AKADEMI

7. D.IV

8. S.I

9. S.2

10. S.31

11. Spesialis

12. Spesialis

II
 2. Kursus/ Latihan di dalam dan di Luar Negeri

NO NAMA KURSUS / LATIHAN LAMANYA/TGL/BL IJAZAH/TANDA TEMPA KET

N/THN/ S.D LULUS/SURAT T

TGL/BLN/THN KETERANGAN

TAHUN

1. Pendidikan Dan Pelatihan 78 Jam Pelajaran 2007 Poso

Jabatan Pegawai Negeri ( 7 hari )

Sipil

III. RIWAYAT PEKERJAAN

1. Riwayat Kepangkatan Golongan Ruang Penggajian

NO PANGKAT GOL.RUANG BERLAKU TERHITUNG

PENGGAJIAN MULAI TANGGAL

1. CPNS II/a 15-12-2014

2. Pengatur Muda II/a 01-09-2016

 2. Pengalaman jabatan / pekerjaan

NO JABATAN / PEKERJAAN MULAI DAN SURAT KEPUTUSAN

SAMPAI PEJABAT NOMOR TANGGAL

1.

IV. TANDA JASA / PENGJHARGAAN

NO NAMA / BINTANG / SATYA TAHUN PEROLEHAN NAMA NEGARA / INSTANSI

LENCANA PENGHARGAAN YANG MEMBERI

V. PENGALAMAN KE LUAR NEGERI

NO NAMA NEGARA TUJUAN KUNJUNGAN LAMANYA YANG

MEMBIAYAI
 VI. KETERANGAN KELUARGA

1. Istri / Suami

NO NAMA TEMPAT LAHIR TANGGAL TANGGAL PEKERJAAN

LAHIR NIKAH

1. Muh. Poso 01 Mei 1980 20-12-2002 PNS

Sulaiman.Miarto AR

2. Anak

NO NAMA JENIS KELAMIN TEMPAT LAHIR TANGGAL SEKOLAH/

LAHIR PEKERJAAN

1. Ahmad Zacky Fauzan Laki-laki Poso 26-07-2004 SMP

2. Atiqoh Zarifah Fadillah Perempuan Poso 20-03-2007 SDIT

3. Ahmad Dzul Fattah Laki-laki 04-03-2009 SDIT

Poso
4. Abidah Nurul Jannah Perempuan Poso 15-03-2015 Belum

Sekolah

3. Bapak dan ibu kandung

NO NAMA TEMPAT LAHIR/ PEKERJAAN

UMUR

1. Sujitno.Atim Tulung Agung/1955 -

2. Zamran Larengi Uekuli /1960 -

 4. Bapak dan ibu mertua

NO NAMA TEMPAT LAHIR/ PEKERJAAN

UMUR

1. Miarto AR Sumberejo/1941 -

2. Tumikem Sumberejo/1942 IRT

5. Saudara Kandung

NO NAMA JENIS TANGGAL LAHIR PEKERJAAN

KELAMIN

1. Ferdi Maryadi Laki-laki 20-03-1984 PNS

Darmo Kumoro

2. Gunawan Cipto Hadi Laki-laki 20-08-1986 Honorer

Sarjono

3. Hendro Maulidin Laki-laki 23-10-1987 Wiraswasta

Noviandi Utomo

VII. KETERANGAN ORGANISASI

1. Semasa mengikuti pendidikan pada SLTA ke bawah

NO NAMA ORGANISASI KEDUDUKAN DALAM TAHUN TEMPAT NAMA

DALAM S.D TAHUN PIMPINAN

ORGANISASI ORGANISAS

I
 2. Semasa mengikuti pendidikan pada perguruan tinggi

NO NAMA ORGANISASI KEDUDUKAN DALAM TAHUN TEMPAT NAMA

DALAM S.D TAHUN PIMPINAN

ORGANISASI ORGANISAS

3. Semasa mengikuti pendidikan dan atau selama menjadi pegawai

NO NAMA ORGANISASI KEDUDUKAN DALAM TAHUN TEMPAT NAMA

DALAM S.D TAHUN PIMPINAN

ORGANISASI ORGANISAS

VIII. KETERANGAN LAIN – LAIN

NO NAMA KETERANGAN SURAT KETERANGAN TANGGAL

PEJABAT NOMOR

1. KETERANGAN

BERKELAKUAN BAIK

2. KETERANGAN

BERBADAN SEHAT

3.
KETERANGAN LAIN YANG DIANGGAP PERLU

(Diisi nomor dan monor pejabat yang memberikan keterangan bebas

narkoba)
Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila

dikemudian hari terdapat keterangan yang tidak benar saya bersedia dituntut dimuka

pengadilan, serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah.

Poso, ……… 2017

Yang Membuat,

(EFRIYANTI SUPRIYATINA)