CHECKLIST SUPERVISI

PENUNJANG PELAYANAN PASIEN RS MMC

HARI : Rabu, TANGGAL: 6 Juli 2022

NO Masalah Yang Dihadapi Pemecahan & Tindak Due date PIC Keterangan
Lanjut
1. Jumlah Pasien = 87
Lantai IX = 9
Lantai VIII = 23
Lantai V = 12
Lantai IV = 20
Lantai III = 202
Lantai II = ICU=, ICCU0
Labor =1 Bayi =0
2. Ketenagaan Ajun:
Ajun dinas malam tidak
ada yang pulang lebih
awal
Ajun dinas pagi tidak ada
yang datang terlambat
dan pulang lebih awal

3. Kamar siap dijual:

Lantai 9:903, 904, 905,

906, 910, 914, 915, 916,
919, 920, 921
Lantai 8: 801, 808, 813,
816, 821, 822, 828
Lantai 5: 502, 50392),
504(1), 505(2), 506(6),
507, 508(1), 509(1),
Lantai 4:402, 403, 408,
415, 419(2), 422(1), 425,
426, 428, 429
Lantai 3:318, 320(2), 322,
323, 326(1), 327(1), 328,
330

4. Kamar tidak dijual

918  jet shower dan
bed tidak ada
501  aksesoris ruangan
di pinjam untuk kamar 322
401  bed dan tv tidak
ada
407  dempul depan
kamar mandi masih basah
313  ac rusak
 5. Linen:
USKlinen kotor turun
hari ini = 896 pcs

Koperasi linen kotor

turun hari ini = 58 pcs

6. Kamar 920 Koordinasi dengan teknik 6/7/2022 Teknik Ade Sudah di ganti
Lampu di atas wastafel
mati 5 titik
7. Kamar 407 Koordinasi dengan teknik 6/7/2022 Teknik Sudah di dempul
Dempulan depan kamar dan admision Syaiful, kamar sementara
mandi terkelupas adm Sari tidak di jual sampai
dengan besok pagi
8. Kamar 313 Koordinasi dengan teknik Teknik Ac belum sempat di
Ac tidak dingin dan admision Yusuf, adm perbaiki kamar tidak
sari di jual
9. Kamar 327 Koordinasi dengan 6/7/2022 Security Pasien sudah di
Pasien di bed 2 habis security dan perawat Rudolf , beritahu dan bed 1
merokok di kamar perawat bookingan sementara
Rika di pindah
10.
Nama Petugas: Kasinem
 CHECKLIST SUPERVISI
PENUNJANG PELAYANAN PASIEN RS MMC

HARI : Rabu, TANGGAL: 6 Juli 2022

NO Masalah Yang Dihadapi Pemecahan & Tindak Due date PIC Keterangan
Lanjut
1. Jumlah Pasien = 89
Lantai IX = 10
Lantai VIII = 21
Lantai V = 12
Lantai IV = 23
Lantai III = 18
Lantai II = ICU1 ICCU2
Labor =2 Bayi =0
2. Ketenagaan Ajun:
Ajun dinas siang tidak ada
yang datang terlambat
dan pulang lebih awal
Ajun dinas malam tidak
ada yang datang
terlambat

3. Kamar siap dijual:

Lantai 9: 903.904.905.906
907.910.914.919
Lantai 8: .808.813.814
816.817.825,829
Lantai 5:
502.503(2).504(1
505(2),506(6)
507
Lantai
4: .416.419(2)422(1

Lantai 3: .301.304.308.
318.322.323
326(1)327(1)
328.329
Lantai 2: ICU:0 ICCU:2
Labour:1 Bayi: 0

4. Kamar tidak dijual

918bed dipinjam lt3
Shower closed be-
Lum ada

401bed dan tv untuk

Kamar 418
407 depan pintu kamar
 Mandi di dempul
313AC rusak

5. Linen:
USK  jumlah linen
bersih datang hari ini 869
pcs

Koperasi .jumlah linen

bersih datang hari ini 53
pcs

6. Kamar 814 Koordinasi dengan teknik 06/7/2022 Teknik

Dudukan shower mandi Bp Cipto Sudah diperbaiki
kendor
7. Kamar 907 Koordinasi dengan teknik 06/7/2022 Teknik Sudah diperbaiki
Lampu kamar mandi mau Bp pur
lepas
Exhaust bunyi berisik
8 Kamar 903 Koordinasi dengan teknik Teknik Target renat
Nat kamar mandi hitam- Bp
hitam Ciptokamar
9 Kamar 428 Koordinasi dengan teknik 06/7/2022 Teknik Sudah diganti
Lampu wastafel mati 1 Bp Cipto
10. Kamar 808 Koordinasi dengan Iss 06/7/2022 Iss Sudah di pinjamkan
Tempat sampah belum Bp Iban
ada pinjam ke lt3 (2) buah
11 Kamar 310 Koordinasi dengan teknik 06/7/2022 Teknik Sudah diperbaiki
Shower scerem rusak Bp Suhairi
Nama Petugas: Suratmi