SURAT KUASA

Yang bertandatangan dibawah ini:

Saya yang bernama Maulida Luluk Fauzanah, Pekerjaan Mahasiswa, jenis kelamin perempuan,
beralamat di Jalan Kyai Santri Tapangsari rt 05 rw 02 Desa Menur Kecamatan Mranggen
Kabupaten Demak, selanjutnya disebut sebagai “PEMBERIKUASA”.

Dalam hal ini memilih domisili di kantor hukum kuasanya sebagaimana tersebut di bawah ini,
menerangkan bahwa dengan ini memberikan kuasa penuh kepada:

Mardian Rizky Saputra, S.H., Advokat/Pengacara, pada A&W Advocates berkedudukan di Gedung
Mega Glodok Kemayoran Office Tower A, lantai19, jalan Angkasakav B-10 Kota Baru, Bandar
Kemayoran, Jakarta Pusat, 11610, selanjutnya disebut sebagai “PENERIMAKUASA”.
KHUSUS
Bertindak untuk dan atas nama Pemberi Kuasa dalam hal ini mendampingi dan/atau mewakili,
membela, mempertahankanhak-hak dan kepentingan hukum Pemberi Kuasa sebagai TERSANGKA
sehubungan dengan adanya dugaan tindak pidana penipuan dan oengingkaran janji pembayaran
hutang, sebagaimana dimaksud dalam Pasal 378 KUHP pidana atau 372 KUHP Pidana dan/ atau
Pasal 263 ayat (2) KUHP Pidana dan/atau Pasal 3 Undang-Undang Nomor 8 Tahun 2010 tentang
Pencegahan dan Pemberantasan Tindak Pidana Pemerasan Uang fan penipuan, berdasarkan atas
Laporan Polisi Nomor LP/111/Ren.9.9/X/2014/SPKT, tertanggal 22 Agustus 2022.
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, karenanya kuasa dan wewenang penuh diberikan oleh
Pemberi Kuasa untuk:
1. Mendampingi Pemberi Kuasa dalammemenuhipanggilan pada setiap pemeriksaan/ memberikan
keterangan dihadapan penyidikan kepolisian, penuntut umum, serta dalam menandatangani atau
tidak menandatangani berita acara pemeriksaan, surat-surat atau dokumen lainnya;
2. Mendampingi dan/atau mewakili PemberiKuasauntukmenghadapatau bertemu dengan pejabat-
pejabat instansi terkait termasuk pejabat kepolisian/ pejabat kejaksaan/ pejabat-pejabat
pengadilan, hakim-hakim, serta pihak-pihak lainnya yang terkait dengan perkara ini;
3. Meminta, membuat, menandatangani, dan mengajukan segala permintaan, permohonan, surat-
surat atau dokumen-dokumen yang dianggap perlu dan berguna untuk dan atas nama
kepentingan Pemberi Kuasa;
4. Mewakili dan mendampingi Pemberi Kuasa untuk menghadap di muka pengadilan, termasuk
mengajukan jawaban dan pembelaan;
5. Mengajukan alat bukti, saksi-saksi, saksi ahli, permohonan-permohonan, penetapan-penetapan
yang perlu, menjalankan perbuatan-perbuatan atau memberikan keterangan-keterangan yang
menurut hukum harus dijalankan atau diberikan oleh seorang kuasa;
6. Melakukan upaya perdamaian berupa mediasi, negosiasi maupun rekonsiliasi;
7. Melakukan segala upaya hukum yang sesuai dengan ketentuan dan perundang-undangan
yangberlaku di Indonesia, termasuk Undang-undang No. 18 Tahun 2003 tentang Advokat dan
Kode Etik sehubungan dengan hak dan kewajiban Penerima Kuasa berdasarkan Kuasa ini
dalam artiseluas-luasnya.

Halaman1dari2
Pemberi Kuasa dengan ini memberikan kepada Penerima Kuasa kekuasaan-kekuasaan dan
wewenang-wewenang yang telah dinyatakan secara tegas dalam kuasa ini dengan hak substitusi
tersebut diatasi.

Pemberi Kuasa dengan ini menegaskan dan mengakui segala sesuatu yang diperbuat oleh Penerima
Kuasa atau substitusinya sebagai akibat perbuatan berdasarkan kuasa ini, akan membebaskan dan
melepaskan Penerima Kuasa dan substitusinya dari segala macam tuntutan dan tanggung jawab dari
Penerima Kuasa sebagai akibat dari pelaksanaan yang sah dan tepat atas kuasa ini.

Semarang, 21 Agustus 2022

PENERIMA KUASA, PEMBERIKUASA,

Mardian Rizky Saputra, S.H. Maulida Luluk

Fauzanah

Halaman2dari2