8/2/22, 2:36 PM PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA Surat ini adalah dokumen resmi

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM yang diterbitkan oleh
Jl. Lapangan Banteng Barat 3 - 4, Jakarta Pusat 10710, Telepon 021-3812344
DITJEN PENDIS KEMENAG RI
Fax. 021-34833981 http://simpatika.kemenag.go.id

SURAT PENGAJUAN MUTASI Madrasah/Sekolah INDUK PTK NON-PNS

PUSAT LAYANAN PTK
SIMPATIKA ver.201409221508
SM01c
Tanggal : 2 Agustus 2022
Kepada yth, Perihal : Pengajuan Mutasi ke
Admin SIMPATIKA Madrasah/Sekolah Induk

di Kantor Kementerian Agama

  oleh PTK NON-PNS
Kab. Tangerang - Prov. Banten

Dengan hormat,

Melalui surat ini, Saya yang tercantum dibawah ini:

Nama ABDUL MUNIR

NUPTK 7344764665200023
Kode Formulir IBCGC7

menyatakan diri bahwa saya telah DIPINDAHKAN (MUTASI) ke Instansi Induk baru, sebagai berikut:

Instansi MTsS BANI IHSAN

NPSN -
Lokasi Kab. Tangerang - Prov. Prov. Banten

Tanggal Mutasi 8 Juli 2022

Beserta surat ini, saya sertakan lampiran:

1 Copy SK Penugasan yang menunjukkan Satminkal baru PTK tersebut

1 Cetak Surat Pengajuan Mutasi Sekolah Induk SM01a/b/c

1 Copy SK pengangkatan sebagai guru dari Yayasan, SK oleh Ketua Yayasan yang menyatakan penugasan PTK di
sekolah naungan Yayasan

Sesuai penyataan di atas, saya mohon bantuan saudara Administrator untuk memverifikasi dan memvalidasi
kelengkapan pengajuan mutasi saya ini.

Terima kasih.

Mengetahui,
Kab. Tangerang, 2 Agustus 2022

Kepala Instansi Induk Asal,

 
Hormat saya,

 
 

 
 

 
 

 
 

( ....................................... )
ABDUL MUNIR
MAS BANI IHSAN

Kab. Tangerang - Prov. Prov. Banten

Catatan untuk PTK yang mengajukan:

- Tanda Tangan Kepala Instansi harus dibubuhi stempel resmi instansi.

- Pastikan Anda mendapat sebuah Surat Pengantar (SM02) atau Surat Tanda Bukti Mutasi (SM03) dari Admin.

https://padamu.siap.web.id/91000086100651#!/mutasi 1/1