Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN PENARIKAN PRODUK (RECALL) PERBEKALAN FARMASI

Nama Rumah Sakit : RSU. NUR HAYATI


No. Izin Rumah Sakit :
Alamat : Jl. Sudirman No. 6
Kab/Kota : Garut

Tanggal :
Penarikan oleh :
No.
No. Nama Obat/Alkes Produsen Kadaluarsa Jumlah Keterangan
Batch

Garut,__________________20___

Kepala Instalasi Farmasi, Penerima,

Apt. Ruslan Abdillah, S.Si (_______________________)


SIPA : 503/6386/SIPA.39/IV/DINKES/2018

Anda mungkin juga menyukai