LAPORANPENDAHULUAN

NURSI
NGART

DOSENPEMBI
MBI
NG:
Nur
ulHi
kmat
ulQowi
,S.
Kep.
,Ns.
,M.
Kep

DI
SUSUNOLEHKELOMPOK10:
1. I
kli
mat
usShol
i
hah 1902012858
2. I
reneShel
ynchi
a 1902012897

3. I
sni
nHi
day
ati
Ani
sah 1902012868

4. Juanet
aIl
maRamadhi
aM. 1902012864

5. Mi
l
dar
ani
aInsy
irah 1902012866

6. Moch.Ashr
ofMaul
ana 1902012860

7. Much.Ri
zaKur
niawan 1902012892

8. MuhammadPr
aset
iyo 1902012874

9. MuhammadSobr
iAgust
ino 1902012862

10.Adhel
l
iaZal
faNabi
l
ah 1902012734

11.Faj
arSuci
Ari
stant
o 1902012737

PROGRAM STUDIS1KEPERAWATAN
FAKULTASI
LMUKESEHATAN
UNI
VERSITASMUHAMMADI YAHLAMONGAN
2021
 PERSONALHYGI
ENE

MEMOTONGKUKU
A.PENGERTIAN
Melakukanperawatanpadaj ar
ikukudant anganunt
ukmenghil
angkandan
member si
hkankotoranpadapasi
enyangt
idakmampumelakukansendi
ri
.
B.TUJUAN
1.Menjagakebersi
hankuku.

2.Mencegaht
imbul
nyal
ukaat
aui
nfeksi
aki
batkukuy
angpanj
ang.

C.PROSEDURKERJA
- Per
siapanAl
at:
 Handscoon
 Bengkok
 Baskom ber
isi
airhangat
 Si
katkuku
 Gunt
ingkuku
 Lot
ion
 Ki
ki
rkuku
- Pelaksanaan:
1. Mencucitangan

2. Memakai
handscoon

3. Memposisi
kanpasi
enseny
amanmungki
n(j
i
kapasi
enbi
sadudukposi
sikan
duduk)

4. Meny
usunper
lengkapandi
dekatpasi
en

5. Mendekat
kanbaskom y
angber
isi
airhangatkepasi
en

6. Mer
endam kukut
anganpasi
endenganai
rhangat

7. Menyikatkuku pasien menggunakan si

katkuku unt
uk member
sihkan
kot
oranyangadadi bagi
ankukuluar

8. Menger
ingkankukumenggunakanhanduk

9. Mendekat
kanbengkokkedekatkukuj
ari
yangakandi
pot
ong

10.Memot ongkukut
anganpasi
endenganposi
sibengkokber
adadibawah
tanganpasi
en

11.Mel
akukanki
ki
rkukut
angansupay
ati
dakmel
ukai
badanpasi
en

12.Member
sihkankuku

13.Membant
upasi
enkeposi
sit
idurat
auposi
sisemul
a

14.Member
eskanal
at-
alaty
angdi
pakai

15.Mel
epashandscoon

16.Mencuci
tangan
ORALHYGI ENE
A.PENGERTI AN
Hygienemul utmembant umemper tahankanst at
uskesehat
anmulut,gi
gi,gusi
,
danbibir
.
B.TUJUAN
1.Mencegahpeny ebar
anpeny aki
tyangditul
arkanmelal
uimulut
.
2.Meni ngkatkanday atahantubuh.
3.Mencapai r asany aman.
4.Memahami prakti
khy gi
enedanmul utsecaramandiri
denganbenar.
C.PROSEDURKERJA
- PersiapanAl at:
 Handscoon
 Handuk
 Gel
asber
isi
cai
ranunt
ukber
kumur
 Bengkok
 Si
katgi
gi
 Pastagigi
- Pel
aksanaan:
1. Mencuci t
angan
2. Memakai handscoon
3. Membant upasienmengat urposisi denganposisi
duduk
4. Memasanghandukdi bagiandadapasi en
5. Mendekatkanbengkok
6. Mengambi lgel
asy angber i
si cair
anunt ukberkumur
7. Mintapasienuntukber kumur
8. Membuangcai r
anbekaskumurkedal am bengkok
9. Meny i
apkansikatgigidanpast agigi
10.Bantupasienmenggosokgi gi
11.Member i
kangel asyangber isicairanuntukberkumur
12.Membuangcai r
anbekaskumurkebengkok
13.Bereskanalatketroll
ey
14.Membant upasienunt ukti
durt erlentanglagi
seperti
posi
sisemul
a
15.Melepashandscoon
16.Mencuci t
angan

MENCUCIRAMBUT/KERAMAS
A.PENGERTI AN
Mencucir ambutadalah menghil
angkan kotor
an rambutdan kulitkepal
a
denganmenggunakanshampoo.
B.INDIKASI
1.Pasienyangrambut
nyakotordankeadaanumumny amengizi
nkan.
2.Pasieny angber
kut
udansebel um dicuciharusdiobat
idandipasangkap
kukuterl
ebih
dahulu.
3.Pasienyangakanmenjal
anioper
asibesar.
C.KONTRAI NDIKASI
 1.Apabil
ateri
denti
fi
kasil
esiakt
ualket
idaknor
malanpadakul
itkepal
a.
2.I
ntegri
taskul
itkepal
aberhubungandengangangguanpar
asit
.
D.PRSEDURKERJA
- Persi
apanAlat:
 Handscoon
 Per
lak
 Si
sir
 Shampoo
 Haduk2
 Baskom ber
isi
airhangat
 Ember
 Gayung
- Pel
aksanaan:
1. Mencuci tangan
2. Memakai handscoon
3. Mengambi lbantalpasien
4. Memasanghanduksekal i
gusmemposi sikankepal
apasi
enmir
ingkedekat
petugas
5. Membuatt alangairdenganper l
akdanmemasangny a
6. Talangai r(perl
ak)di arahkankedal am emberkosonguntukmenampung
ai
r
7. Meny isirrambutpasi en
8. Membasuhr ambutpasi endenganairbersi
h
9. Member i
shampooker ambutpasien
10.Membi lasrambutpasi endenganai rbersi
h
11.Mel epasper l
ak(talangai r)
12.Keringkanr ambutdenganhanduk
13.Sisi
rr ambutpasi enkembal i
14.Mengambi lhanduk
15.Mel etakkanbant alkembal i
16.Mel epashandscoon
17.Mencuci tangan
18.Bereskanal at

MEMANDI KANPASI EN
A.PENGERTI AN
Memandi kanpasi enadalahkegiatanunt ukmember sihkant ubuhpasiendari
segalakotoranyangmel ekatpadakulitbaikyangber asaldariluarmaupundari
dalam t
ubuh.
B.TUJUAN
1.Member ikanrasasegardanny aman.
2.Tercapainyakinerj
aefekti
fdanefisi
ensi dal
am memandi kanpasien.
3.Menghi l
angkansegal akot or
any angmel ekatpadat ubuh,menghilangkan
baubadan, danmencegahi nf
eksikuli
t.
C.INDIKASI
1.Pasieny angmemer lukanperawatanmaksi mal di
tempatt idur.
 2.Pasieny angint
oler
ansi
akt
ivi
tasunt
ukpengobat
an.
D.PROSEDURKERJA
- PersiapanAlat:
 Handscoon
 Cel
emek
 Baskom 2buahber
isi
airhangat
 Washl
ap2buah
 Per
lak
 Sabunmandi
 Ur
inal
/pi
spot(
ji
kaper
lu)
 Handuk2buah
 Sel
i
mutmandi
 Baklaundr yberisi pakai ankot or
- Pelaksanaan:
1. Mencuci t
angan
2. Memakai handscoon
3. Memakai celemek
4. Menany akankepadapasi enapakahi nginBAK/ BAB t erl
ebihdahulu( j
i
ka
ti
dak, l
anjutkant ahapber ikutny a)
5. Memasangper lakdi bawaht ubuhpasi en
6. Memasangsel imutmandi
7. Menggant isel
imutpasi endengansel i
mutmandibeser tamelepaspakaian
pasiendengant et apmenj agapr ivacypasi en
8. Memakai washl ap
9. Member sihkanmukadengancar a:waj ah,teli
ngadanl eherdibersi
hkan
denganwasl ap​lembab, bilaper lupakai sabun
10.Membi l
assampai ber sihl aluker i
ngkandenganhanduk
11.Member sihkant anganat asdengancar a:tangany angj auhdariperawat
mul aidarijar
i
12.​
l
engan sampaiket i
ak kemudi an di l
anj ut
kan tangan y ang l
ebih dekat,
disabuni,dan
13.​
dibil
assampai ber sih, dandi keringkandenganhanduk
14.Menggant iai
rbar udanmencuci washl apdenganber sih
15.Member sihkan dada dan per utdengan car a:dada dan per utdibasahi,
disabuni,dan
dibil
assampaiber sihdengant anganper awatmasukkedal am selimut
pasienagarpr iv asipasi ent erjagat anpahar usmembukasel imutmandi
pasienlalukeringkandenganhanduk
16.Member sihkan kakiat asdengan car a:kakidi t
ekukdan per awatmul ai
member sihkan
dimulaidar ipahaat assampaij arikakikemudi andi l
anjutkandengankaki
yangt erdekat,di sabuni ,di bilas,dandi keri
ngkandenganhandukdemi ki
an
j
ugadengankaki y angsat uny al agi
17.Menggant iai
rbar udanmencuci washl apdenganber sih
18.Member sihkanpunggungdengancar a:membant upasi enmenghadapke
 arahkanan
atau ki ri,member sihkan punggung sampaipant at,di basahi,disabuni ,
dibil
as, diker i
ngkandenganhanduk, dandi taburibedak
19.Menger i
ngkanbagi anper lakdenganhandukagart idakbasah
20.Member sihkankakibagi anbawahdengancar a:pasi ent etapdalam posi si
mi r
ingkeki ri
ataukekanan,member sihkankakidar ipahabawahsampait elapakkaki
dibasahi ,
disabuni ,di bi
las,dandi keringkandenganhanduk
21.Menger i
ngkanbagi anper lakdenganhandukagart idakbasah
22.Memposi sikanpasi enseper t isemula( t
idurterlentang)
23.Member sihkan ar ea genet alia dengan car a:memposi sikan pasien tidur
terl
ent ang
dengan kakidi tekuk ( posi sidor salr ecumbent ),member si
hkan ar ea
genet ali
apadaar ea
li
pat an paha dan genet alia di basahi,disabuni ,dibil
as,dan di keri
ngkan
denganhanduk
24.Memakai kanpakai anbagi anat asdanbawahkembal i
25.Menggant iselimutmandi dengansel imutt i
durpasi en
26.Pakai andanal att enuny angkot orsertaper al
at andibereskandandi bawa
ket empat ny a
27.Mel epashandscoon
28.Mencuci tangan
VERBEDDENGANPASI EN
A.PENGERTI AN
Suatutindakanmenggant i
kanal attenuny angkot ordengany angber si
hpada
tempatt idurpasi endenganpasi endi atasnya.
B.TUJUAN
1.Menci pt akanl i
ngkungany angber sih,t
enang, danny aman.
2.Menghi langkanhaly angdapatmengi ri
tasikul i
tdenganmenci ptakanal at
ti
durdansel imuty angbebasdar ikotoranataul i
patan.
3.Meni ngkat kangambar andi r
idanhar gadi r
ikl i
endenganmenci ptakanal at
ti
dury ang
bersih, rapi, danny aman.
4.Mengont rol peny ebabmi kroor gani sme.
C.PROSEDURKERJA
- PersiapanAl at:
 Handscoon
 Tempatt
idur
 Bant
al
 Alattenunyangdisusunmenur
utpemakai
anny
a:
oAlatkasur
oLaken/spreibesar
oPer l
ak
oStikl
aken
oSelimut
 oSarungbant al
- Pelaksanaan:
1. Mencuci t
angan
2. Memakai handscoon
3. Meny iapkanal at
4. Mel epassel i
mutpasi en
5. Memposi si
kanpasi enmi ri
ngkear ahkananat aukirimembel akangipasien
6. Mel epasper lak, stiklaken, lakendar itempatt idurpasieny angdekatdengan
petugasdanmenggul ungny akear aht ubuhpasi en
7. Memasangl akenber sih,st i
klakenber si
h,danper l
akber sihpadabagi an
yangdekatdenganpet ugasdengangar ist engahl ipatant epatdit engah
pasien
8. Memasukkanl akenber sih,st ikl
akenber sih,danper lakber sihkebawah
kasury angdekatdenganpet ugas
9. Memposi si
kanpasi enunt ukmi ri
ngmenghadappet ugas
10.Petugasber pindahkear ahber lawanandenganpasi en
11.Mel epasper lak,st iklaken,l akendar itempatt idurpasi eny angj auhdengan
petugas dan menggul ungny a kemudi an di ambi ldan di letakkan dibak
laundry
12.Menar iklakenber sih,st iklakenber sih,danper l
akber sihpadabagi any ang
dekatdenganpet ugassampai kesi si uj
ungy angdekatdenganpet ugas
13.Memasukkanl akenber sih,st ikl
akenber sih,danper lakber sihkebawah
kasurkesi si ujungy angdekatdenganpet ugas
14.Mengambi lbant alsekal igusmenggant isarungbant al yangber sih
15.Menggant iselimutpasi endengansel imutbar u
16.Mel epashandscoon
17.Mencuci t
angan
18.Member eskanal at
VERBEDTANPAPASI EN
A.PENGERTI AN
Verbedmer upakani st i
lahdal am duni amedi sy aitutempatt i
durpasi eny ang
adadirumahsaki ty angt erdiridar ilaken, steeklaken, overl aken, seli
mut,bantal
,
dl
l.Verbedt er
bagi menj adi dua:

a.Ver
bedt
ert
utup

 Penger
ti
an

Yaitutempattidurpasieny angsudahr apidanber si

hyangt er
dir
idaril
aken,
steeklaken,perlak,sel
i
mut ,danbantalyangsudahdit at
asedemi ki
anrupa
l
alu kemudi an ditut
up dengan ov erlaken padaseluruh bagi
an sehi
ngga
tempatt i
dury angt i
dakdi pakaidalam waktuy anglamamasi hbersihdan
rapiter
hindardaridebuy angkotor.

 Tuj
uan

1.Agarsi
appakai
sewakt
u-wakt
u.

2.Agakt
ampaksel
alur
api
.
 3.Member
ikanper
asaansenangdanny
amanpadakl
i
en.

 Pr
osedurKer
ja

- Per
siapanAl
at:

1.Tempatt
idur
,Kasur
,danbant
al

2.Al
att
enundi
susunmenur
utpemakai
anny
a:

a.Al
asKasur

b.Laken/spr
ei

c.Per
lak

d.St
ikl
aken/spr
eimel
i
ntang

e.Sel
i
mutdi
l
ipatt
erbal
i
k(bagi
andal
am sel
i
murdi
l
ipatdi
l
uar
)

f
.Sar
ungbant
al

g.Ov
erl
aken/spr
eipenut
up

 Pr
osedurpel
aksanaan

1. Cuci
tangan

2. Letakkan al
att
enun y
ang t
elah di
susun sesuaipemakai
an di
dekat
tempattidur

3. Pasangal
asKasurdanKasur

4. Pasangspr
eibesar
/l
akendenganket
ent
uanber
ikut
:

 Gar
ist
engahl
i
pat
andi
l
etakkant
epatdi
tengahKasur

 Bentangkanspr
ei,masukkanspr
eibagi
ankepal
akebawahkasur+-
30cm,

demi
ki
anj
ugapadakaki
,Tar
ikset
egangmungki
n

 Padaujungset
iapsi
siKasurbent si45O,l
uksi alumasukkansel
uruh
t
epi
sprei

kebawahKasurdenganr
api
dant
egang

5. Let
akkanper
lakmel
i
ntangpadaKasur+-
50cm dar
ibagi
ankepal
a

6. Letakkanst
ikl
akendi
atasspr
eimel
i
ntang,kemudi
anmasukkansi
si
-
si
siny
akebawah

kasurber
samaper
lak

7. Pasangbov enpadaKasurdaer ahbagiankaki

,padabagianatasy ang
ter
bali
kmasukkankebawahKasur+-10cm kemudi anuj
ungsisibagian
o
bawah( kaki)di
bentuk45 danmasukkankebawahKasurTari
ksisiatas
sampait er
bentang

8. Pasangsel
i
mutpadaKasurbagi
annkaki
,padabagi
anat
asy
angt
erbal
i
k
 dimasukkan kebawah Kasur +-10cm kemudian uj
ung sisi
-si
siny
a
o
dibentuk45 dan masukkan kebawah Kasur
.Tari
ksisiat
assampai
terbentang

9. Li
patuj
ungat
asbov
ensampai
tampakgar
is/
pit
any
a

10.Masukkanbant
alkedal
am sar
ungny
adanl
etakkandi
atast
empatr
idur
denganbagi
an

y
angt
erbukadi
bagi
anbawah

11.Pasangspr
eipenut
up(
overl
aken)

12.Cuci
tangan

MEMI NDAHKAN PASI EN DARI TEMPAT TI DUR KE KURSI RODA DAN

MEMI NDAHKANPASI ENDARIKURSIRODAKETEMPATTI DUR
A.PENGERTI AN
Suat u kegiatan y ang dilakukan pada kl ien dengan kel emahan kemampuan
fungsi onalunt ukber pindahdar itempatt i
durkekur sir
oda.
B.TUJUAN
1.Member ikankeny amanan.
2.Memper tahankankont roldirikli
en.
3.Memudahkan per awaty ang akan menggant ispr ei( pada pasi
en yang
toleransiakt i
vitas).
4.Member ikanakt i
vit
asper t
amapadakl iendengant irahbar i
ng.
5.Memi ndahkanpasi enunt ukpemer i
ksaandi agnostik.
C.PROSEDURKERJA
a.Memi ndahkanpasi endar itempatt idurkekur si
roda
1.Si apkankur siroda
2.Kunci bagianr odapadakur siroda
3.Bant u pasi en unt uk duduk di tepi t empat t i
dur dengan posi si kaki
menggant ung
4.Bant upasi enunt ukber dirisecar aper l
ahandenganal atbantu(f
oodstep)
kemudi anar ahkanpasi enunt ukdudukdi kursiroda
5.Bukakunci kursiroda
b.Memi ndahkanpasi endar ikur sirodaket empatt idur
1.Posi si
kankur sikursirodakear ahy angt epat
2.Kunci bagianr odapadakur siroda
3.Bant upasi enber dirisecar aper lahandenganf oodstepkemudi anarahkan
pasienunt ukdudukpadat epi tempatt idur
4.Bant upasi enunt ukber baringdanposi sikankakidengant epat
(l
urusdengan
badan)
5.Bukakunci kursiroda
6.Kembal i
kankur sirodaket empatsemul a

MEMI
NDAHKANPASI
ENDARITEMPATTI
DURKEBRANKARATAUTEMPAT
TI
DURLAI
N

A.PENGERTI
AN
 Memi ndahkanpasienyangmengalamiketi
dakmampuan,keter
bat
asan,t
idak
bolehmel akukansendi
ri
,atauti
daksadar
,daribr
ankarketempatti
duryang
di
lakukanoleh3atau4or angper
awat
.

B.TUJUAN

Memindahkanpasi
endar
ibr
ankarketempattidur(
atausebal
i
kny
a)dengan
t
ujuanunt
ukperawat
anat
aut
indakanmedi
slai
n.

C.PROSEDURKERJA

- Per
siapanAl
at:

 Tempatt
idurpasi
endanbr
ankar

 Sar
ungt
anganj
i
kaper
lu

 Al
atbant
uunt
ukmemi
ndahkanpasi
en,
ji
kaper
lu.

- Pel
aksanaan:

Memi
ndahkanpasi
endar
itempatt
idurkebr
ankart
anpaal
atbant
u

1.Aturbrankardal
am posi
sit
erkunci
,at
urj
arakdan dekat
kan dengan
tempatti
dur.

2.3/4per
awatmenghadapkesampi
ngt
empatt
idur/pasi
en.

3.Si
l
angkant
anganpasi
enkedepandada.

4.Tekukl
utut
,kemudi
anmasukkant
angankebawaht
ubuhpasi
en.

5.Perawatpert
amamel etakkant
angandibawahleher/bahudanbawah
pi
nggang,perawatkeduamel etakkant
angandibawahpi nggangdan
panggulpasi
en,sedangkanper
awatketi
gamelet
akkantangandibawah
pangguldankaki
.

6.Padahitunganket
iga,angkatpasi
enber
sama-
samadanpi
ndahkanke
tempatbrankar
.

7.Lakukangerakanmengangkatpasi
endenganger
akany
anganat
omi
s
dantidakmembungkuksecar
aberl
ebi
han.

8.Posi
sikanpasi
enpadaposi
siy
angny
aman.

9.Rapi hkanpasi endanber eskanalat-al

at.
Memindahkan pasi en daribrankarke t empattidurdengan alatbantu
(
sel
imut )
1.Aturbr ankardal am posisiterkunci,aturjar
akdan dekatkan dengan
tempatt idur.
2.3per awatmenghadapkesampi ngkanant empattidur/pasien,1/2
per awatl ainmenghadapkesampi ngkanantempatti
dur/pasien.
3.Silangkant anganpasienkedepandada.
4.Mi ri
ngkanbadanpasi enkeki r
i,letakkanalatbantuberupaselimutke
bawaht ubuhpasi en,bal
ikkanbadanpasi enkekananunt ukmer api
kan
 al
atbantuter
sebut.
5.Pegangujungdansampi ngselimutkuatkuatlaluangkatpasi
ensecar
a
ber
samaanpadahi t
unganket igaketempatt i
dur.
6.Posi
sikanpasi
enpadaposi si
yangny aman.
7.Ambilsel
imutyangdigunakansebagai al
atbantuter
sebut
.
8.Rapi
kanpasiendanbereskanal at
-al
at.

REDUKSIURI
NE

A.PENGERTI
AN

Reduksi
uri
nemer
upakansuat
uti
ndakanpemer
iksaangl
ukosadal
am ur
in

B.TUJUAN

1.Unt
ukmenget
ahui
glukosadal
am ur
ine.

C.I
NDI
KASI

1.Unt
ukpasi
enpender
it
adi
abet
es,
Peny
aki
tgi
njal
,danhi
per
tensi
.

2.Unt
ukmendi
agnosi
spasi
eny
angmemi
l
iki
gej
alaseper
tiny
eri
per
ut.

D.PROSEDURKERJA

1.Pet
ugasmemper
kenal
kandi
ri

2.I
dent
if
ikat
ikl
i
en

3.Jel
askant
ujuandanpr
osedury
angakandi
l
akukan.

•
Per
siapanal
at

1.Fehl
i
ngAdanFehl
i
ngB.(
Nat
ri
um hi
droksi
dadanasam aset
at)

2.
Tabungr
eaksi
danr
akny
a.

3.Pemegangt
abungr
eaksi

4.ker
tasSar
ingdancor
ong

5.Sar
ungt
angan.

6.Lampuspi
rt
us

7.Kor
ek

8.Tabungukur
/Spur
t3buah(
unt
ukmengambi
lfehl
i
ngA,
B,danur
ine)

9.Lant
ancl
orn0,
5%dal
am ember
.

•
Pel
aksanaan

1.Pasi
endi
mint
aunt
ukBAK.Ur
inedi
tampungdanber
inamapasi
enpadat
empat
penampungur
ine

2.Cuci
tangan

3.
Pakai
handschoon
4.Ur
inet
erl
ebi
hdahul
udi
sar
ingdenganker
tassar
ingdenganmenggunakancor
ongke
dal
am t
abungr
eaksi
lar
utanFehl
i
ngAdanFehl
i
ngBdi
masukkankedal
am t
abungr
eaksi

5.Denganmenggunakanspui
tmasukkanket
abungr
eaksi
:ur
ine,
Fehl
i
ngA,
Fehl
i
ngB
kedal
am t
abungr
eaksi
.1ml
uri
ne,
2ml
Fehl
i
ngA,
2ml
Fehl
i
ngB(
per
bandi
ngan1:
2:2)

6.Panasi
kant
abungr
eaksi
yangber
isi
campur
an(
Fehl
i
ngAdanFehl
i
ngB,
uri
ne)
meggunakanpenj
epi
tdanpemegangt
abungdi
atasl
ampuspi
ri
tusdi
pegangmi
ri
ng
di
goy
ang-
goy
angkanagarpanasny
amer
atat
idakmel
uapkel
uarcampur
kanl
arut
anur
ine
Fehl
i
ngAdanFehl
i
ngBpanaskansel
ama2meni
t

7.Set
elahmendi
dihdi
amkansebent
ar,
kemudi
anmel
i
hatper
ubahan:

a.
(-
)Bi
ru/hi
j
auJer
nih

b.(
+1)Hi
j
auagakkekuni
ngan=0,
5%-
1%

c.(
+2)Kuni
ngkehi
j
auan,
adaendapankuni
ng=1%-
1,5%

d.(
+3)kuni
ngkemer
ahanendapankuni
ngmer
ah=2%-3,
5%

e.(
+4)mer
ahbat
a=>3,
5%

10.
Ber
it
ahuhasi
l
nyapadapasi
en

11.
Ber
sihkandanr
api
kanal
atmasukkansar
ungt
angankedal
am l
arut
ankl
ori
n0,
5%dan
l
epasdengant
erbal
i
k

12.
Cuci
tangan.

HUKNAH

A.PENGERTI
AN

Enema/
huknah/
kli
sma adal
ah suat
u t
indakan memasukkan cai
ran secar
a
per
lahan-l
ahan ke dal
am r
ekt
um dan kol
on si
gmoi
d mel
aluianus dengan
menggunakankanulr
ekt
al.Ter
dapatt
igaj
eni
senema;enemar
endah,enema
t
inggi
,danenemagl
i
ser
in.Enemar
endahadal
ahmemasukkancai
ranmel
alui
anussampai
kekol
ondesenden.Enemat
inggi
adal
ahmemasukkancai
ranmel
alui
anus(
rekt
um)sampaikekol
on asenden.Enema gl
i
ser
in adal
ah memasukkan
cai
ranmel
alui
anuskedal
am kol
onsi
gmoi
ddenganmenggunakanspui
tgl
i
ser
in.

B.
 I
NDI
KASI

1.Kl
i
eny
angmengal
ami
konst
ipasi
.

2.Kl
i
eny
angmengal
ami
impl
i
kasi
.

3.Pemer
iksaanr
adi
ologi seper
ti kol
onoskopi
,endoskopi
membut
uhkan 
pengosongan usus supay
a hasi
l pembacaan y
ang
di
per
olehmaksi
mal
.

4.Anast
esi
aumum(
GA)dal
am pembedahan bi
sa di
ber
ikan mel
aluienema
 dengant
ujuanunt
ukmengur
angief
ekmunt
ahsel
amadanset
elahoper
asi
,
j
ugamencegaht
erj
adi
nyaaspi
rasi
.

5.Mel
ahi
rkan.

6.Memul
aipr
ogr
am bowel
tr
aini
ng.

C.
 KONTRAI
NDI
KASI

1. 
Kli
eny
angmengal
amidehi
drasidanbay
iyangmasi
hmuda,bi
l
adi
ber
ikan
enemadengant
ipel
arut
anhi
per
toni
k.

2.Keadaanpat
ologikl
i
nispadar
ekt
um dankol
onseper
tihemor
oid bagi
an
dal
am at
auhemor
oidbesar
.

3. Tumorr
ekt
um dankol
on.

4.Kl
i
endengangangguanf
ungsi
jant
ungat
augagal
ginj
al.

5.Kl
i
enpost
oper
asi
.

C.
 PROSEDURKERJA

1.Per
siapanAl
at

Setenemaber
isi
:

 Wadahunt
ukt
empatl
arut
an.

 Pi
paunt
ukmenghubungkanwadahkesel
angr
ekt
um

 Kl
em unt
ukmenj
epi
tpi
pa,
unt
ukmengont
rol
ali
ranl
arut
ankepasi
en.

 Kanulr
ektalukuran:22-30G Fr(
dewasa)
,12-
18G Fr(
anak)
atau 
paket
enemadenganrektalt
ip

 Pel
umasy
angdi
gunakanunt
ukr
ect
alt
ubesebel
um di
masukkan.

 Ter
momet
er

 Sabun/
jel
l
y/gar
am

 Sej
umlah lar
utan yang di
but
uhkan dengan suhu y
ang tepat
.Lar
utan
di
tempatkan di wadahny a, di periksa suhuny
a, kemudi an
di
tambahkansabun/
garam.

 Sel
i
mutmandi

 Per
lak

 Ker
tast
oil
et

 Baskom

 Wasl
apdanhanduk
  Sabun

 Bedpan

2.Pr
osedurTi
ndakan

  
Cuci
tangan

 Kaj
ist
atuskl
i
en.

 Si
apkanal
atdant
empat
kandi
dekatt
empatt
idur
kli
en.

 Jel
askanal
asan/
tuj
uandanpr
osedur
.

 Per
tahankanpr
ivasikl
i
en:t
utuppi
ntu/
pasanggor
den,
bukaar
ear
ekt
aly
ang
di
per
lukan.

 Ber
ikan posi
siy
ang ny
aman:t
inggi
kan t
empatt
idury
ang sesuaidan
pasang 
pengamant
empatt
idurpadasi
siy
angber
lawanan,
aturposi
sikl
i
en:
mi
ri
ngkeki
riat
auposi
siSi
m’sdenganl
ututkananf
leksi
.

 Pasangper
lakdanal
asny
aser
tadekat
kanbedpen.

 Pasangsar
ungt
angan,
siapkansetenema,
lumasiuj
ungkanuldenganj
ell
y
7,
5-10cm.

 Tent
ukanl
etakanusdengant
angannon-
domi
nan.

 Masukkanuj
ungkanulper
lahan-
lahan7,
5-10cm (
dewasa)
;5-
7,5cm (
anak)
;
2,
5-3,
75cm (
anak)
.Anj
urkankl
i
enr
il
eks&napasdal
am.

 Al
i
rkancai
ranenemadenganbukakl
em dant
inggi
kankont
ainerper
lahan:
30-45cm (
highenema)dan7,
5cm (
lowenema)
.

 Bi
l
asudahsel
esai
,tar
ikkanul
per
lahan.

 Anj
urkankl
i
enmenahan5-
10meni
tat
ausesuaikemampuankl
i
en(
unt
uk
anak,
rapat
kangl
uteusbeber
apameni
t)
.

 Bant
ukl
i
endef
ekasi
danber
sihkan.

  
Rapi
kankl
i
endanber
iposi
siny
aman.

 Kumpul
kandanber
sihkanal
at-
alat
.

 Cuci
tangan.

Pr
osedurHuknahGl
i
ser
in:

 Jel
askant
ujuandanpr
osedurpel
aksanaan

 Pasangsampi
ran

 Pasangsel
i
mutmandi
dant
ari
ksel
i
mutt
idur

 Lepaskanpakai
anbagi
anbawah
 At
urposi
sikl
i
en:

Dewasa:
mir
ingkeki
ridenganl
ututkananf
leksi

Bay
idananak:
rekumbendor
sal
dibawahny
adi
ber
ipi
spot

 Pasangal
asdanper
lakny
a

  
Tet
eskangl
i
ser
inpadapunggungt
anganunt
ukmemer
iksakehangat
an
kemudi
ant
uangkankemangkokkeci
l

 I
sispui
tgl
i
ser
in10-
20ccdankel
uar
kanudar
a

 Set
elahpasi
enber
adapadaposi
simi
ri
ng,t
anganki
ridant
angankanan
mendor
ong bokong ke at
as sambi
lmemasukkan spui
tper
lahan-
lahan
hi
ngga ker
ect
um,
lal
upasangbengkok

 Masukkanspui
tgl
i
ser
in7-
10cm unt
ukor
angdewasadan5-
7,5cm unt
uk
anakser
ta2,
5-3,
75cm unt
ukbay
i

 Masukkan gl
i
ser
in per
lahan-
lahan sambi
lmenganj
urkan pasi
en unt
uk
menar
iknapaspanj
angdandal
am

 Cabutspui
tdanl
etakkandal
am bengkok

 Bant
upasi
enBAB

Bant
upasi
enket
oil
etunt
ukpasi
eny
angbi
saket
oil
et.

Unt
uk pasi
en dengan keadaan umum y
ang l
emah dan t
ir
ah bar
ing,
pasang 
pispot
.

 Ambi
lpi
spot

 Ber
sihkandaer
ahper
ianal
padapasi
eny
angbuangai
rbesarpadapi
spot

-Ber
sihkandengant
isu

-Ambi
lwasl
apdanber
sihkandenganai
rsabunpadadaer
ahper
ianal

-Bi
l
asdenganai
rber
sih

-Ker
ingkandenganhanduk

  
Tar
ikal
asdanper
lak

  
Gant
isel
i
mutmandi
dansel
i
mutt
idur

 Bant
upasi
enmengenakanpakai
anbawah

 Bukasampi
ran

 Rapi
kanal
atkemudi
ancuci
tangan

 Dokument
asi
kanwar
nadankonsi
stensi
feses,
adany
adi
stensi
abdomen
 PEMERI
KSAANHBSAHLI

A.PENGERTI
AN
Hemogl
obi
na dal
ahmol
ekulpr
otei
npadaseldar
ahmer
ahy
a ng
ber
fungsisebagaimedi
atr
anspor
tkar
bondi
oksi
da dar
ijar
ingan
t
ubuh ke par
u-par
u.Kandunganzatbesi
yang t
erdapatdal
am
hemogl
obi
nmembuatdar
ahber
war
namer
ah.
Hemogl
obi
nber
per
anpent
ingdal
am memper
tahankanbent
uksel
dar
ahmer
ahdanmember
iwar
napadadar
ah.St
rukt
urhaemogl
obi
n
y
a ng nor
malbi
sa mengganggu.Bent
uk seldar
ah mer
ahser
ta
menghambatf
ungsial
ir
an dar
ah mel
ewat
i pembul
uh dar
ah.
(manuaba2001)
.
Hemogl
obi
njugaber
per
ansangatpent
ingdal
am di
agnosesuat
u
peny
a ki
tkar
enahemogl
obi
nmer
upakansal
ahsat
upr
otei
nur
ine
khususy
a ngadadidal
amseldar
ahmer
ahdenganf
ungsikhusus
y
a i
tu mengangkutO2kej
ari
ngan dan mengembal
ikan CO2dar
i
j
ari
ngankepar
u-par
u.
B.TUJUAN

1. Mencegaht
erj
adi
nyaanemi
adal
amkehami
l
a n.

2. Mencegaht
erj
adi
nyaber
atbadanl
ahi
rrendah.

3. Memenuhi
c adanganzatbesikur
ang.

4. Unt
ukmenghi
tungkadarhemogl
obi
ndal
am dar
ah.

C.I
NDI
KASI

1.Pasi
en dengan peny
a ki
t per
dar
ahanseper
tihemof
il
ia dan
t
rombosi
trendah

D.KONTRAI
NDI
KASI

1.Pemer
iksaanhbsahl
i

2.Kont
rai
ndi
kasipadabayi

E.PROSEDURKERJA

1.Per
siapanAl
at

 1setHbsahl
i

 Dar
ahsegar

 AquadestHcl

 Lanset

 Sar
ungt
angan

 Kapasker
ing
  Bengkok

 Kapasal
cohol

 Kom keci
l

 Baki
nst
rumen

 Lar
utankl
ori
n0,
5%

2.Pr
osedurKer
ja

 Masukkanl
rut
an HCL dengan pi
petHCldal
am t
abung
pengencersampaipadaangka2

 Member
it
ahu pasi
en dan menj
elaskant
ujuan danl
angkah
pr
osedurpemer
iksaan

 Membawaal
at-
alatkedekatpasi
en

 Mencucit
angan

 Memasangper
lakdanmengambi
ldar
ahny
a

 Meny
iapkanbengkok

 Memakaisar
ungt
angan

 Meny
iapkanj
arikl
eindanmengumpul
akandar
ahkebagi
an
j
ari
tangandengancar
amemi
j
a t

 Menghapushamakanuj
ungj
ariy
a ngakandi
ambi
ldar
ahny
a
denganal
cohol

 Menusukkanj
arum padauj
ungj
ari

 Menghapusdar
ahy
a ngper
tamakal
ikel
uar

 Denganpi
pethbhi
sapdar
ahsampaiangka20cm

 Hapus dar
ah y
a ng mel
ekat pada uj
ung pi
pet dengan
menggunakankapasker
ing

 Menuangk
a ndar
aht
ersebutkedal
amt
abungpengencery
a ng
sudah ber
isiHCL 0,
1 N dengan posi
sit
egakl
urus dan
hi
ndar
kandar
ahmengenaidi
ndi
ngt
abung

 Si
sadar
ahy
a ngmungki
nmasi
hmel
ekatdi
dal
aml
umetpi
pet
hbdi
bil
asdenganj
alanmeni
updanmeny
e dot
nya

 Tunggusampai1meni
t

 Tambahaquadestsedi
ki
tdemisedi
ki
t,pada set
iapkal
i
penambahan war
na dar
ilar
utan asam y
a ng t
erj
adi
,
bandi
ngkandenganwar
nadar
ilar
utanst
andar
  Pada saat war
na t
ersebut sama, maka penambahan
aquadestdi
hent
ikandankadarhbdi
bacaskal
ait
udengan
sat
uanpembacaangr
.

 Mengambi
lpengal
as

  
Mel
epassar
ungt
angan

 Mencuci
tangan

PEMERI
KSAANGOLONGANDARAH

A.Penger
ti
an

Dar
ah t
erdi
riat
assel
-selmer
ah (
seldar
ah put
ih dan seldar
ah
mer
ah)
,tr
ombosi
t(
kepi
ngdar
ah)
,danpl
asmadar
ah.Adabeber
apasi
stem
penggol
ongandar
ahpadamanusi
a,mi
sal
nyasi
stem ABOdanr
hesus(
Rh)
.
Dasarpenggol
ongandar
ahadal
ahadany
aagl
uti
nogen(
ant
igen)didal
am
seldar
ah mer
ah danagl
uti
nin(
ant
ibodi
) didal
am pl
asma (
ser
um)
.
Agl
uti
nogenadal
ahzaty
angdi
gumpal
kandanagl
uti
ninadal
ahzaty
ang
menggumpal
kan.

Dr
.Landst
einermer
upakanpenemusi
stem ABO.Dal
am si
stem ABO,
adat
idakny
aant
igent
ipeAdanBdidal
am seldar
ahmer
ahmenent
ukan
gol
ongandar
ahseseor
ang. Si
stem t
ersebut mengel
ompokkan dar
ah
manusi
amenj
adi
empatgol
ongan,
yai
tu,
A,B,
AB,
danO.
Ber
dasar
kanur
aian
di
atas maka y
ang mel
atar
bel
akangipr
akt
ikum i
niadal
ahmenget
ahui
t
ekhni
k uj
igol
ongan dar
ah dan r
hesus ser
ta menget
ahuibagai
mana
penur
unangol
ongandar
ahdanr
hesust
erhadapi
ndi
vi
du.

B.Tuj
uan

1.Menget
ahui
car
auj
igol
ongandar
ahdanr
hesus

2.Menent
ukangol
ongandar
ahdanr
hesusseseor
ang

C.Pr
osedurKer
ja

1.Per
siapanAl
at

-Kar
tut
esgol
ongandar
ah

-Lancet

-Tusukgi
gi

-Ti
su

-Al
kohol
70%

-ReagenAnt
i-
A
 -ReagenAnt
i-
B

-ReagenAnt
i-
AB

-ReagenAnt
irhesus

2.Pr
osedurKer
ja

1)Siapkan kart
u uj
iyang t
elah diber
iket
erangan dan i
sibi
odat
a
pesertauji
gol
ongandar
ah

2)Ster
il
kansalahsatuujungj
aridengankapasy
angt
elahdi
basahi
denganal
kohol70%3.

3)Bendungj
ari
yangakandi
ambi
lsampel
dar
ahny
a

4)Tusukkanlancetdenganhati
-hat
idanmantapkeuj ungj ar
iat
au
kesampingjar
iyangtel
ahst
eri
l,l
alut
ekanl
ahuj
ungj
arihinggadar
ah
kel
uar

5)Tet
eskandar ahpadakar t
uujisebanyak4kal
ipadatempaty
ang
ber
bedasesuaiket
erangandenganpropor
siy
angsamar
ata

6)Tutuplukajaripeser
taujigol
ongandarahdengankainkasaat
au
dapat
digant
ikanolehti
suuntukmemberhent
ikanpendar
ahan

7)Teteskan reagen anti

-A sebanyak 1 t
etes pada sampeldar
ah
sesuaiket
erangan, lal
u adukl ah dengan ger akan memut ar
menggunakant usukgi
gi.Amatil
ahapayangter
jadi

8) Lakukan l
angkah nomor7 unt
uk r
eagen ant
i-
B,r
eagen ant
i-
AB,
danreagenantir
hesus

D.Hasi
l

1.I
ndi
vi
dudengangol
ongandar
ahA memi
l
ikiseldar
ahmer
ahdengan
ant
igenA diper
mukaanmembr
ansel
nyadanmenghasi
l
kanant
ibodi
t
erhadap ant
igen B dal
am ser
um dar
ahny
a.Sehi
ngga,
orang dengan
gol
ongan dar
ah A-
negat
ifhany
a dapatmener
ima dar
ah dar
ior
ang
dengangol
ongandar
ahA-
negat
ifat
auO-
negat
if
.

2.I
ndi
vi
dudengangol
ongandar
ahBmemi
l
ikiant
igenBpadaper
mukaan
seldar
ah mer
ahny
adan menghasi
l
kan ant
ibodit
erhadap ant
igen A
dal
am ser
um dar
ahny
a.Sehi
ngga,or
ang dengangol
ongan dar
ah B-
negat
ifhany
adapatmener
imadar
ahdar
ior
angdengandol
ongandar
ah
B-
negat
ifat
auO-
negat
if

3.I
ndi
vi
dudengangol
ongandar
ahABmemi
l
ikiseldar
ahmer
ahdengan
ant
igenAdanBser
tat
idakmenghasi
l
kanant
ibodit
erhadapant
igenA
maupunB.Sehi
ngga,or
angdengangol
ongandar
ahAB-posi
ti
fdapat
mener
imadar
ahdar
ior
angdengangol
ongandar
ahABO apapundan
di
sebutr
esi
pienuni
ver
sal
.Namun,or
angdengangol
ongandar
ahAB-
posi
ti
fti
dakdapatmendonor
kandar
ahkecual
ipadasesamaAB-
posi
ti
f.
4.I
ndi
vi
dudengangol
ongandar
ahOmemi
l
ikiseldar
aht
anpaant
igen,
tapi
mempr
oduksiant
ibodit
erhadap ant
igen A dan B.
Sehi
ngga,or
ang
dengangol
ongandar
ahO-
negat
ifdapat
mendonor
kandar
ahny
akepada
or
angdengangol
ongandar
ahABOapapundandi
sebutdonoruni
ver
sal
.
Namun,
orangdengangol
ongandar
ahO-
negat
ifhany
adapatmener
ima
dar
ahdar
isesamaO-
negat
if
.

MOBI
LISASI