PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI BARAT

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

Jl. Perkantoran 2 Kompleks Perkantoran Pemkab Kutai Barat Telp/Fax:(0545) 4043821
Website : www.disdik.kubarkab.com Email : disdik.kubar@gmail.com Kode Pos 75576
SENDAWAR

SURAT PERNYATAAN
Nomor : ………./………./Um-Um/DPK-II/VIII/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NGAMPUN, S.IP, M.Si
NIP : 19621127 199103 1 002
Jabatan : Kepala Dinas
Nama Instansi : Dinas Pendidikan dan Kebudayaan

Menerangkan dengan sebenar-benarnya bahwa :

Nama : ADI YATMA, S.Pd
Jabatan : Tenaga Non ASN Dinas Pendidikan dan Kebudayaan (Guru Bahasa Inggris)

Sesuai dengan data di bawah ini :

TERHITUNG GAJI/HONOR
SAMPAI
NO TAHUN NOMOR SK MULAI PER BULAN
DENGAN
TANGGAL (Rp)
1. 2013 814/2189/UM-TPTK/DP-II/IX/2013 03 September 2013 31 Desember 2013 1.700.000

2. 2014 814/1037/UM-TPTK/DP-II/I/2014 01 Januari 2014 31 Desember 2014 2.350.000

3. 2015 814/1036/UM-TPTK/DP-II/I/2015 01 Januari 2015 31 Desember 2015 2.350.000

4. 2016 SK.814.1/187/TKK/BKD-III/2016 01 Januari 2016 31 Desember 2016 2.350.000

5. 2017 SK.814.1/111/BKPPD-PPI/TKK/II/2017 01 Januari 2017 31 Maret 2017 2.140.000

6. 2017 SK.814.1/1636/BKPPD-TU.P/TKK/V/2017 01 April 2017 31 Desember 2017 2.140.000

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi Administrasi.

Sendawar, … Agustus 2022

Kepala,

Materai
10.000

NGAMPUN, S.IP, M.Si

Pembina Tk. I, IV/b
NIP. 19621127 199103 1 002